Το συνδυαστικό φάρμακο περιλαμβάνει τα ΜΣΑΦ και την προστασία του στομάχου
Το Arthrotec είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) . Τα φάρμακα που ταξινομούνται ως ΜΣΑΦ δρουν παρεμποδίζοντας την παραγωγή προσταγλανδινών. Τα φάρμακα που ταξινομούνται ως ΜΣΑΦ έχουν αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες.
Τι είναι το Arthrotec;
Το Arthrotec είναι ένα φάρμακο συνδυασμού δικλοφενάκης και μισοπροστόλης. Η δικλοφενάκ δεσμεύει τα ένζυμα COX-1 και COX-2 τα οποία παράγουν προσταγλανδίνες και παίζουν κάποιο ρόλο στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Το COX-1 επίσης εμπλέκεται στη λειτουργία των αιμοπεταλίων και στην προστασία του στομάχου.
Η δικλοφενάκη είναι η μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης (NSAID) μερίδα του Arthrotec. Η μισοπροστόλη (συνθετική προσταγλανδίνη) προστατεύει την επένδυση του στομάχου μειώνοντας την παραγωγή οξέος και διεγείρει την έκκριση της βλέννας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Πώς είναι διαθέσιμο το Arthrotec;
Το Arthrotec δεν είναι διαθέσιμο στο εξωτερικό. Το Arthrotec απαιτεί ιατρική συνταγή από το γιατρό σας. Δεν υπάρχει ακόμα γενική μορφή για την Arthrotec. Αυτή τη στιγμή διατίθεται μόνο σε διατύπωση επωνυμίας. Η Arthrotec διανέμεται από την Pfizer Inc.
Το Arthrotec διατίθεται σε μορφή δισκίων. Η Arthrotec έρχεται σε δύο πλεονεκτήματα:
- Το Arthrotec 50 (50 mg νατριούχο δικλοφενάκη και 200 mcg misoprostol)
- Το Arthrotec 75 (75 mg νατριούχο δικλοφενάκη και 200 mcg μισοπροστόλη)
Το Arthrotec έχει συνταγογραφηθεί για να θεραπεύσει ποιες συνθήκες;
Το Arthrotec ενδείκνυται για τη θεραπεία των σημείων και συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών που προκαλούνται από NSAID.
Ποια είναι η συνιστώμενη δόση του Arthrotec;
Η συνιστώμενη δόση για την οστεοαρθρίτιδα και τη μέγιστη γαστρεντερική (GI) προστασία είναι η Arthrotec 50 TID. Αν δεν είναι καλά ανεκτή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Arthrotec 75 ή Arthrotec 50 BID, αλλά με λιγότερη προστασία από GI. Ελέγξτε τις συντομογραφίες συνταγών για BID, TID, QID.
Η συνιστώμενη δόση για τους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι το Arthrotec 50 TID ή QID.
Για τους ασθενείς που δεν ανέχονται καλά αυτή τη δοσολογία, μπορούν να στραφούν σε Arthrotec 75 BID ή Arthrotec 50 BID αλλά θα έχουν λιγότερη προστασία από έλκη.
Υπάρχουν ειδικές οδηγίες για την Arthrotec;
Η συνολική δόση misoprostol δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800mcg / ημέρα. και όχι περισσότερο από 200mcg οποιαδήποτε στιγμή. Δεν συνιστώνται δόσεις diclofenac υψηλότερες από 150 mg / ημέρα για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα. Δεν συνιστώνται δόσεις diclofenac υψηλότερες από 225 mg / ημέρα για ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Υπάρχουν άλλες οδηγίες σχετικά με το πώς να πάρετε ή να μην πάρετε το Arthrotec;
Άλλες σημαντικές οδηγίες σχετικά με τη λήψη του Arthrotec περιλαμβάνουν:
- Πάρτε Arthrotec με φαγητό.
- Ποτέ μην συνθλίβετε και μην κόβετε το Arthrotec. Πρέπει να ληφθεί ολόκληρο.
- Αποφύγετε το αλκοόλ όταν παίρνετε Arthrotec.
- Η μισοπροστόλη μπορεί να προκαλέσει αμβλώσεις. Οι γυναίκες που είναι έγκυες δεν πρέπει να λαμβάνουν την Arthrotec.
- Μετά τη διακοπή της θεραπείας με το Arthrotec, μην μείνετε έγκυος για ένα μήνα ή έναν κύκλο εμμηνορρυσίας μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
- Το Arthrotec δεν συνιστάται για μητέρες που θηλάζουν τα μωρά τους.
Ποιες είναι οι συχνές παρενέργειες που σχετίζονται με την Arthrotec;
Το Arthrotec έχει τις παρενέργειες που σχετίζονται με τα δύο συστατικά του (δικλοφενάκη νατριούχο και μισοπροστόλη).
- πόνος στο στομάχι
- δυσπεψία
- ναυτία
- φούσκωμα
- διάρροια (η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 7 ημέρες)
- αιμορραγικά γαστρεντερικά έλκη
Υπάρχει καρδιαγγειακός κίνδυνος και γαστρεντερικός κίνδυνος με το Arthrotec, το ίδιο με αυτό που σχετίζεται με όλα τα ΜΣΑΦ.
Ποιες σοβαρές αντιδράσεις θα προκαλούσαν τον ασθενή να σταματήσει αμέσως το Arthrotec;
Τα ακόλουθα είναι αρκετά σοβαρά για να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας:
- Σημάδια της αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα
- Δερματικό εξάνθημα ( σύνδρομο Stevens-Johnson )
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Αύξηση βάρους / οίδημα / οίδημα
- Τοξικότητα του ήπατος
- Αναφυλακτοειδής αντίδραση (δυσκολία στην αναπνοή)
Πηγές:
Arthrotec - Πληροφορίες ασθενούς που παρέχονται από την Pfizer, Inc. http://www.arthrotec.com/
Diclofenac και Misoprostol, The Pill Book, 10th Edition.