Τα ΜΣΑΦ συνίστανται συνήθως για διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας
Το βολταρένιο (δικλοφενάκη) ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων που είναι γνωστά ως ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Τα ΜΣΑΦ συνήθως χορηγούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Η έκδοση επωνυμίας Voltaren, η οποία κατασκευάστηκε από την Novartis, εγκρίθηκε από το FDA το 1988.
Διαθεσιμότητα του Diclofenac
Η δικλοφενάκη διατίθεται ως δισκίο άμεσης απελευθέρωσης, κάψουλα γεμάτη με υγρό και δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης που λαμβάνεται από το στόμα.
Τα δισκία και τα καψάκια άμεσης αποδέσμευσης δισκφενάκης διατίθενται σε δόσεις των 50 mg και 75 mg. Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης δισκφενάκης διατίθενται σε δόση 100 mg.
Πότε συνταγογραφείται το Diclofenac;
Το diclofenac συνταγογραφείται για την ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας , την ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και για οξεία ή μακροχρόνια χρήση για την ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας .
Η δικλοφενάκη, όπως και όλα τα άλλα NSAIDs, έχει αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές (ανακουφιστικές) ιδιότητες. Ο μηχανισμός δράσης θεωρείται ότι σχετίζεται με την αναστολή των προσταγλανδινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή .
Ειδικές Οδηγίες
Συνήθως, οι οδηγίες υποδεικνύουν τη λήψη NSAIDs με τροφή για να μειωθεί ο κίνδυνος γαστρεντερικών προβλημάτων, αλλά η δικλοφενάκη διατίθεται ως δισκίο εντεροδιαλυτής. Η εντερική επικάλυψη βοηθά στην προστασία του στομάχου. Επομένως, η λήψη της δικλοφαινάκης με τροφή δεν είναι υποχρεωτική.
Συνιστάται στους ανθρώπους να λαμβάνουν τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση δικλοφενάκης για όσο το δυνατόν συντομότερη διάρκεια. Μερικοί άνθρωποι με αρθρίτιδα θα αντιμετωπίζονται με το φάρμακο μακροπρόθεσμα επειδή διάφοροι τύποι αρθρίτιδας είναι χρόνιες ασθένειες χωρίς γνωστή θεραπεία. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη δόση και τη συχνότητα για να καλύψει τις ανάγκες σας.
Η συνιστώμενη δόση για την οστεοαρθρίτιδα είναι 100-150 mg την ημέρα που λαμβάνεται ως 50 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα ή 75 mg δύο φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη δόση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι 150-200 mg την ημέρα, που λαμβάνεται ως 50 mg τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα ή 75 mg δύο φορές την ημέρα. Για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα συνιστάται η χορήγηση 100-125 mg ημερησίως, που λαμβάνεται ως δόση 25 mg τέσσερις φορές την ημέρα, με επιπλέον δόση 25 mg κατά την κατάκλιση, εάν χρειαστεί.
Παρενέργειες
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δικλοφαινάκη περιλαμβάνουν: διάρροια, δυσκοιλιότητα, αέρια ή φούσκωμα, κεφαλαλγία, ζάλη και χτύπημα στα αυτιά. Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές και δεν πάει μακριά, καλέστε το γιατρό σας.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να είναι πιο σοβαρές και απαιτούν άμεση κλήση στον γιατρό σας περιλαμβάνουν: αύξηση του σωματικού βάρους, υπερβολική κόπωση, έλλειψη ενέργειας, ναυτία, απώλεια όρεξης, κνησμό, πόνο στο στομάχι (ειδικά στο πάνω δεξιά μέρος), κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, συμπτώματα όπως πυρετός, εξάνθημα, κνίδωση, πρήξιμο των ματιών, γλώσσα, χείλη, λαιμός ή άνω / κάτω άκρα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση, βραχνάδα, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, νεφελώδη ή αποχρωματισμένα ούρα, επώδυνη ούρηση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατίθενται δεν είναι αποκλειστικές. Εάν έχετε οποιοδήποτε ασυνήθιστο περιστατικό κατά τη λήψη της δικλοφαίνης, καλέστε το γιατρό σας.
Η γέλη Voltaren μπορεί επίσης να έχει ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Η δικλοφενάκη, όπως συμβαίνει με όλα τα μη στεροειδή φάρμακα της ασπιρίνης, μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών παρενεργειών , όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία ή θάνατο. Η δικλοφενάκη, όπως όλα τα ΜΣΑΦ, μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές παρενέργειες , όπως αιμορραγία και έλκη. Γαστρεντερικές επιπλοκές μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποίηση. Σπάνια, η δικλοφαινάκη μπορεί να συσχετιστεί με σοβαρές παρενέργειες του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, αποφολιδωτικής δερματίτιδας και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία και θάνατο.
Αναφυλακτικές αντιδράσεις είναι επίσης δυνατές. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι πιθανές σοβαρές παρενέργειες και να έχετε επίγνωση των ασυνήθιστων συμπτωμάτων.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε. Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορούν να εμφανιστούν με τη δικλοφαινάκη και τα ακόλουθα φάρμακα: ασπιρίνη , μεθοτρεξάτη , κυκλοσπορίνη, αναστολείς ΜΕΑ, φουροσεμίδη, λίθιο, βαρφαρίνη και αναστολείς του CYP2C9.
Υπάρχουν ειδικές οδηγίες για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες;
Η χρήση του diclofenac δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της θηλάζουσας περιόδου.
Πηγές:
Diclofenac. MedlinePlus. Αναθεώρηση 07/15/2016.