Εάν έχετε πόνο στο γόνατο , ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσική θεραπεία. Εκεί ο φυσιοθεραπευτής σας θα χρησιμοποιήσει διάφορες θεραπείες και ασκήσεις για να μειώσει τον πόνο σας και να βελτιώσει τη συνολική λειτουργική σας κινητικότητα.
Εάν ο πόνος στο γόνατο σας προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα γόνατος , μπορεί να έχετε δυσκολία να κάμψετε και να ισιώσετε το γόνατο σας και το γόνατό σας μπορεί να αισθανθεί πρησμένο από καιρό σε καιρό.
Αυτή η ακαμψία και οίδημα μπορεί να σας εμποδίσει να περπατήσετε κανονικά.
Πιστέψτε το ή όχι, η φυσική θεραπεία δεν βοηθά τον καθένα με πόνο στο γόνατο. Μερικές φορές η απώλεια εύρους κίνησης (ROM) και η αδυναμία είναι πάρα πολύ μεγάλες και ο πόνος και οίδημα δεν μπορούν να ελεγχθούν. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει να σας παραπέμψει στον γιατρό σας, αν αυτό συμβαίνει. Πολλές φορές, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος θα καθορίσει εάν μια χειρουργική αντικατάσταση του γόνατος (TKR) είναι απαραίτητη για να μειωθεί ο πόνος στο γόνατο και να βελτιωθεί η συνολική σας κινητικότητα.
Αν έχετε TKR, πιθανότατα θα χρειαστείτε φυσιοθεραπεία και αποκατάσταση μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να περιμένετε να συμμετάσχετε στη φυσιοθεραπεία αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία για μερικούς μήνες μετά την πλήρη χειρουργική επέμβαση γόνατος.
Στο νοσοκομείο
Η χειρουργική επέμβαση TKR θα πραγματοποιηθεί πιθανώς σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο.
Πολλές φορές, η οξεία μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία μετά από ένα TKR ξεκινά την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η χειρουργική σας επέμβαση πραγματοποιείται νωρίς το πρωί, ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας επισκεφτεί και στο κρεβάτι σας την ίδια ημέρα με τη χειρουργική επέμβαση.
Μερικά πράγματα που μπορεί να σας βοηθήσει ο φυσικοθεραπευτής σας στο νοσοκομείο περιλαμβάνουν:
- Χρησιμοποιώντας τις βοηθητικές συσκευές σας, όπως έναν περιπατητή ή πατερίτσες
- Ασκήσεις για να βελτιώσετε την εμβέλειά σας
- Ενίσχυση ασκήσεων
- Χρησιμοποιώντας τη συνεχή παθητική μηχανή κίνησης
- Μάθηση για περπάτημα (εκπαίδευση βάδισης)
- Σκάλα αναρρίχηση
- Έλεγχος πόνου και πρήξιμο
Να είστε βέβαιος να μιλήσετε με το γιατρό σας για να καταλάβετε τι ακριβώς μπορείτε να περιμένετε από τη φυσιοθεραπεία στο νοσοκομείο μετά την ολική χειρουργική επέμβαση γόνατος
Υπο-οξεία αποκατάσταση
Πολλές φορές μετά από ένα TKR, μπορείτε να αποφορτιστείτε από το νοσοκομείο και να πάτε κατευθείαν στο σπίτι. Περιστασιακά, μπορεί να χρειαστείτε πιο εκτεταμένη φυσικοθεραπεία και νοσηλευτική φροντίδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να μην είστε έτοιμοι να επιστρέψετε στην πατρίδα σας μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο λόγω έλλειψης οικογενειακής υποστήριξης, δυσκολίας κινητικότητας ή άλλων προβλημάτων που απαιτούν εντατικότερη φροντίδα από αυτή που θα λάβετε στο σπίτι.
Εάν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραδεχτεί σε μια υποξεία εγκατάσταση αποκατάστασης μετά από την πλήρη αντικατάσταση του γόνατος. Εκεί, ο φυσιοθεραπευτής σας θα συνεργαστεί στενά με άλλα μέλη μιας ομάδας αποκατάστασης για να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη λειτουργική σας κινητικότητα ώστε να μπορέσετε τελικά να επιστρέψετε στην πατρίδα σας. Τα μέλη της ομάδας αποκατάστασης μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Γιατροί
- Φυσιοθεραπευτές
- Εργοθεραπευτές
- Νοσοκόμες
- Κοινωνικοί λειτουργοί
- Λογοθεραπευτές
- Ψυχολόγοι
Η φυσική θεραπεία στο νοσοκομείο υπο-οξείας αποκατάστασης θα επικεντρωθεί στη λειτουργική σας κινητικότητα όπως το περπάτημα και η αναρρίχηση στα σκαλοπάτια. Η εργασία σχετικά με την κινητικότητα των κρεβατιών και τις μετακινήσεις σε καθίσματα μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος του προγράμματος αποκατάστασής σας. Οι ασκήσεις για τη συνέχιση της βελτίωσης της ROM και της δύναμης μπορεί επίσης να συμπεριληφθούν. Ο κύριος στόχος της φυσικής θεραπείας στο νοσοκομείο αποκατάστασης είναι να βελτιώσει την ασφαλή λειτουργική σας κινητικότητα έτσι ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε γρήγορα σπίτι μετά την χειρουργική επέμβαση TKR.
Στο σπίτι
Μόλις επιστρέψετε στην πατρίδα σας μετά από τη χειρουργική επέμβαση TKR, ίσως εξακολουθείτε να είστε περιορισμένοι στη λειτουργική σας κινητικότητα και μπορεί να έχετε έναν δύσκολο χρόνο να φύγετε από το σπίτι σας για να παρακολουθήσετε φυσική θεραπεία.
Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να λάβετε υπηρεσίες φυσικής θεραπείας στο σπίτι σας.
Φυσική θεραπεία για οικιακή φροντίδα θα επικεντρωθεί στη συνέχιση της βελτίωσης της δύναμης σας και της ROM και στη βελτίωση της συνολικής λειτουργικής σας κινητικότητας. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί επίσης να προσφέρει θεραπείες στο σπίτι σας για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου και του πρηξίματος στο γόνατό σας.
Σε μια εξωτερική κλινική
Μόλις η κινητικότητά σας έχει βελτιωθεί αρκετά ώστε να εγκαταλείψετε με ασφάλεια το σπίτι σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε εξωτερική θεραπεία για να συνεχίσετε την αποκατάστασή σας TKR. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να παρακολουθήσετε φυσιοθεραπεία σε μια συγκεκριμένη κλινική ή μπορείτε να βρείτε κλινική φυσικοθεραπείας κοντά στο σπίτι σας.
Ο κύριος στόχος της εξωτερικής θεραπείας είναι η μεγιστοποίηση της δύναμης, της ROM και της λειτουργικής κινητικότητας. Οι θεραπευτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βελτιώσουν τη μυϊκή σας δύναμη, να ελέγξουν τον πόνο ή να μειώσουν το πρήξιμο. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί επίσης να εργάζεται για τη βελτίωση του συνολικού επιπέδου αντοχής σας, έχοντας την οδήγηση σας σε στάση ποδήλατο ως μέρος του προγράμματος αποκατάστασής σας. Η χειρουργική σας τομή μπορεί να είναι σφιχτή και ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να εκτελεί συγκεκριμένες κινητοποιήσεις ουλών για να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας του ιστού ουλής στο μπροστινό μέρος του γονάτου σας.
Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να αναμένετε να επιστρέψετε στο φυσιολογικό σε περίπου 2-3 μήνες μετά την ολική χειρουργική επέμβαση γόνατος. Όλοι είναι διαφορετικοί, οπότε φροντίστε να συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό σας και τον φυσιοθεραπευτή σας για να καταλάβετε τι να περιμένετε.
Ένα Word Από
Η συνολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο στο γόνατο από την οστεοαρθρίτιδα. Μετά το TKR σας, μπορείτε να επωφεληθείτε από ένα πρόγραμμα rehab για να σας μεταφέρουμε ξανά. Η σκληρή δουλειά στη φυσική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να μεγιστοποιήσετε την κινητικότητά σας μετά από τη χειρουργική επέμβαση για να σας βοηθήσουμε να επιστρέψετε γρήγορα και με ασφάλεια στην κανονική δραστηριότητα και λειτουργία.
Πηγή:
Hertling, Darlene και R. Kessler. Διαχείριση κοινών μυοσκελετικών διαταραχών: αρχές και μέθοδοι φυσικής θεραπείας. 4. Βαλτιμόρη: Lippincott Williams and Wilkins, 2005