Ασφαλέστερες από κανονικές μαλακές επαφές;
Εκατομμύρια άνθρωποι απολαμβάνουν υγιή φθορά φακών επαφής σε καθημερινή βάση. Ωστόσο, οι φακοί επαφής δεν είναι ελεύθεροι κινδύνου. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές, επώδυνες οφθαλμικές λοιμώξεις που προκαλούν απώλεια όρασης ή τύφλωση. Παρόλο που η συχνότητα αυτών των μολύνσεων είναι μικρή, η εμφάνιση εξακολουθεί να είναι αρκετά σημαντική για τους γιατρούς να προειδοποιούν τους ασθενείς για τους κινδύνους που σχετίζονται με τη φθορά των φακών επαφής και να συστήνουν ορισμένα προϊόντα που μπορεί να είναι ευεργετικά για τους ασθενείς τους.
Ως αποτέλεσμα των κινδύνων που συνδέονται με τη φθορά των φακών επαφής, η έρευνα και η ανάπτυξη των φακών επαφής επικεντρώθηκε στο παρελθόν στην παραγωγή φακών που επιτρέπουν τη διέλευση υψηλότερων επιπέδων οξυγόνου στο μάτι. Οι ερευνητές υποθέτουν ότι αν μπορούσε να δημιουργηθεί ένα υλικό που θα επέτρεπε να φτάσει στον κερατοειδή σχεδόν όσο το οξυγόνο σε σύγκριση με το ότι δεν φορούσε καθόλου φακούς, αυτές οι επώδυνες λοιμώξεις και άλλες φλεγμονές σχετιζόμενες με φακούς επαφής θα ελαχιστοποιούνται ή θα εξαλείφονται μία για πάντα.
Σύνδρομο στέρησης οξυγόνου
Περίπου το 1995, οι φακοί επαφής με οξυγόνο αποτελούμενοι από σιλικόνη επανεισάγονται στο κοινό. Αυτοί οι νέοι φακοί επέτρεψαν έως και επτά φορές την ποσότητα του οξυγόνου, καθώς οι φακοί του ρεύματος περνούν στον κερατοειδή χιτώνα και τα μάτια, ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Λοιπόν, πού είμαστε τώρα; Έχουν αυτοί οι φακοί σιλικόνης υψηλού οξυγόνου που βοήθησαν στην εξάλειψη των επιπλοκών; Η απάντηση είναι ναι και όχι. Οι φακοί σιλικόνης παρέχουν ένα υγιές περιβάλλον για το μάτι συνολικά.
Πολλοί ασθενείς που φορούν τους κανονικούς μαλακούς φακούς επαφής μπορούν να αναπτύξουν σύνδρομο στέρησης οξυγόνου. Το σύνδρομο στέρησης οξυγόνου είναι ένας όρος που δημιουργείται από τη βιομηχανία φροντίδας των ματιών για την εκπροσώπηση ασθενών που δεν έχουν λοίμωξη, αλλά έχουν πρήξιμο στους κερατοειδείς τους και έχουν αναπτύξει νεοαγγείωση ή "ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων" στα μάτια τους.
Αυτά τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία επιχειρούν να τροφοδοτούν οξυγόνο στον κερατοειδή μέσω ροής αίματος αντί της ατμόσφαιρας όπου ο κερατοειδής λαμβάνει κανονικά το οξυγόνο του. Αυτοί οι ασθενείς έχουν συχνά κόκκινα μάτια και η όραση τους κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό λόγω του πρηξίματος. Ως αποτέλεσμα, είναι πολύ δύσκολο για έναν οφθαλμίατρο να δοκιμάσει το όραμά του κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης . Ωστόσο, όταν οι γιατροί τους επανατοποθετούν σε έναν από τους νέους φακούς με σιλικόνη, σχεδόν μαγικά, πολλά από αυτά τα σημάδια ή συμπτώματα επιλύονται γρήγορα.
Η έρευνα δεν παρουσιάζει μειωμένο κίνδυνο μόλυνσης
Τι γίνεται με τη μόλυνση; Οι φακοί αυτοί εξαλείφουν επίσης τις λοιμώξεις; Πρόσφατες μελέτες ολοκληρώθηκαν από ερευνητές της Αυστραλίας και του Ηνωμένου Βασιλείου για να διαπιστωθεί εάν οι νέοι φακοί υδρογέλης σιλικόνης θα μείωνε τον κίνδυνο μόλυνσης ως αποτέλεσμα της βελτιωμένης διαπερατότητας οξυγόνου. Αυτές οι μελέτες συμφώνησαν ότι οι φακοί σιλικόνης δεν μείωνε τον κίνδυνο βακτηριακής κερατίτιδας για τους χρήστες φακών επαφής. Η τρέχουσα έρευνα επικεντρώνεται σε ό, τι αισθάνονται εδώ και χρόνια οι κλινικοί γιατροί: Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με το φακό επαφής μπορεί να προκληθούν από άλλους παράγοντες εκτός από το οξυγόνο, όπως η στασιμότητα των δακρυϊκών μεμβρανών, οι αλλαγές στην επιφάνεια του κερατοειδούς και η βραδύτερη κύλιση των κερατοειδών κυττάρων που προκαλείται από φθορά φακού επαφής.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η μετάδοση οξυγόνου εξακολουθεί να είναι ένας μεγάλος παράγοντας, αλλά μπορεί να μην είναι ο μόνος παράγοντας που συμβάλλει στη μόλυνση.
Ένας παράγοντας κινδύνου φαίνεται να εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε μελέτη που ολοκληρώνεται με την κερατίτιδα που σχετίζεται με το φακό επαφής ... κοιμούνται σε φακούς επαφής . Ο μοναδικός, μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για μόνιμη απώλεια όρασης είναι η χρήση φακών ολονυκτίς. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της λοίμωξης είναι πέντε φορές υψηλότερος εάν κοιμάστε σε φακούς επαφής. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση σοβαρών οφθαλμικών λοιμώξεων είναι το κάπνισμα, η αγορά φακού μέσω του Διαδικτύου , η χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ο ακατάλληλος καθαρισμός , οι εκτεταμένοι χρόνοι φθοράς και η νεαρή ηλικία .
Η μελέτη του Ηνωμένου Βασιλείου διαπίστωσε ότι οι κίνδυνοι ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με το σήμα φακών επαφής. Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν αν οι καθημερινοί φακοί επαφής μιας χρήσεως έχουν ένα χαμηλότερο ποσοστό μόλυνσης από τους φακούς μιας εβδομάδας ή τους μηνιαίους μίας χρήσης. Είναι ενδιαφέρον ότι οι καθημερινοί χρήστες μιας χρήσης φακών είχαν 1,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κερατίτιδας. Ωστόσο, ο τύπος των βακτηρίων ή "bug" ήταν πολύ λιγότερο άσχημη. Με άλλα λόγια, οι οργανισμοί που προκάλεσαν τις λοιμώξεις στους καθημερινούς χρήστες φακών μιας χρήσης δεν ήταν τόσο πιθανό να προκαλέσουν σοβαρή απώλεια όρασης. Στην πραγματικότητα, κανένας από τους καθημερινούς χρήστες μιας χρήσης δεν είχε τελικά αποτελέσματα της όρασης χειρότερα από 20/40.
Οι τρέχουσες μάρκες φακών σιλικόνης υδρογέλης διαθέσιμες, με τη σειρά της υψηλότερης μεταδόσεως οξυγόνου στο χαμηλότερο:
- Air Optix Night & Day από την Alcon
- Air Optix Aqua από Alcon (βελτιώνει την άνεση για τους ανθρώπους που φορούν φακούς καθημερινά)
- Biofinity EW από την Coopervision
- Το Acuvue Oasys by Vistakon (σχεδιασμένο για να είναι πιο διαβρέξιμο από τους άλλους, ωφέλιμο για άτομα που έχουν ξηροφθαλμία)
- Ultra από Bausch και Lomb
Υπάρχουν επίσης φακοί υδρογέλης σιλικόνης που ταιριάζουν με τον τσιπ (αστιγματισμό) στην αγορά:
- PureVision 2 Toric από Bausch και Lomb
- Air Optix Aqua για αστιγματισμό από την Alcon
- Biofinity Toric από την Coopervision
Αν και αυτοί οι φακοί είναι λίγο πιο ακριβός από τους παραδοσιακούς φακούς, προσφέρουν επιπλέον πλεονεκτήματα στους χρήστες.
Συνεπώς, η διαμάχη συνεχίζεται: Είναι καλύτερο να επαναχρησιμοποιηθεί ένας φακός που πρέπει να απολυμαίνεται και να αποθηκεύεται σε δυνητικά ακάθαρτες περιπτώσεις που φέρουν βακτήρια ή απλώς να απομακρύνουν φακούς κάθε μέρα; Ο τρόπος ζωής, η βιοχημεία και η φυσιολογία του καθενός διαφέρουν, οπότε αυτό που λειτουργεί για έναν ασθενή μπορεί να μην λειτουργήσει για το επόμενο. Ρωτήστε τον γιατρό σας για συμβουλές.
Πηγή: Sindt, Christine W., OD Φίλτρα επαφής υδρογέλης σιλικόνης. Ανασκόπηση της Οπτομετρίας, Σεπτέμβριος 2007.