Τι πρέπει να ξέρετε για την αντικατάσταση του γονάτου
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι η πιο κοινή διαδικασία αντικατάστασης άρθρωσης. Καλά πάνω από μισό εκατομμύριο χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης γόνατος εκτελούνται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πολλοί άνθρωποι έχουν αρθρίτιδα στο γόνατο , αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για να κάνετε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Επιπλέον, υπάρχει σύγχυση σχετικά με το τι πρέπει να αναμένετε από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Έχετε ερωτήσεις; Κοιτάξτε πάλι. Μπορείτε να βρείτε όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την επέμβαση αντικατάστασης γόνατος εδώ.
Αρθρίτιδα γόνατος
Η λέξη «αρθρίτιδα» σημαίνει «φλεγμονή της άρθρωσης». Οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται την αρθρίτιδα, όπως η φθορά του χόνδρου σε μια άρθρωση - αυτό είναι το τελικό αποτέλεσμα της φλεγμονής μέσα στην άρθρωση. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια χόνδρου και στο εκτεθειμένο οστό, αντί για κανονική, ομαλή επιφάνεια άρθρωσης.
Ο συνηθέστερος τύπος αρθρίτιδας του γόνατος είναι η οστεοαρθρίτιδα. Αυτό συχνά αναφέρεται ως "φθορά-και-δάκρυ" αρθρίτιδα, και έχει ως αποτέλεσμα τη φθορά του κανονικά ομαλού χόνδρου μέχρι το γυμνό οστό να εκτεθεί. Άλλοι τύποι αρθρίτιδας περιλαμβάνουν ρευματοειδή αρθρίτιδα , ουρική αρθρίτιδα και αρθρίτιδα λύκου .
Ώρα για αντικατάσταση
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι μια διαδικασία που εκτελείται όταν η άρθρωση του γόνατος έχει φθάσει σε σημείο που τα οδυνηρά συμπτώματα δεν μπορούν πλέον να ελεγχθούν με μη-λειτουργικές θεραπείες. Σε μια διαδικασία αντικατάστασης του γόνατος , ο χειρουργός σας αφαιρεί την κατεστραμμένη επιφάνεια της άρθρωσης και την αντικαθιστά με μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα.
Μια πλήρης αντικατάσταση γόνατος είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση και η απόφαση να γίνει η χειρουργική επέμβαση είναι μια μεγάλη απόφαση. Ακολουθούν μερικές ενδείξεις που θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν ο χρόνος είναι σωστός ή όχι, για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Η πιο συνηθισμένη ερώτηση που ακούω από τους ανθρώπους που σκέφτονται την αντικατάσταση του γόνατος είναι ότι δεν ξέρουν να λένε αν έχουν φτάσει στο σημείο όπου πρέπει να εξετάσουν τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν μερικές απλές ερωτήσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν η αντικατάσταση γόνατος μπορεί να είναι το σωστό βήμα για εσάς.
- Είστε πολύ νέος για την αντικατάσταση του γόνατος;
- Υπάρχει βλάβη στην καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης;
Εναλλακτικές λύσεις για την αντικατάσταση
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τις πιο βασικές επιλογές και την πρόοδο προς τις πιο εμπλεκόμενες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για κάθε ασθενή.
Η αντικατάσταση του γόνατος γενικά προορίζεται για ασθενείς που έχουν δοκιμάσει όλες τις άλλες θεραπείες και παραμένουν με σημαντικό πόνο κατά τη διάρκεια κανονικών δραστηριοτήτων. Ασθενείς που έχουν περιστασιακό πόνο, μπορούν να συμμετέχουν σε αθλητικές δραστηριότητες ή δεν έχουν δοκιμάσει μη-λειτουργικές θεραπείες, πιθανότατα δεν είναι έτοιμες για αντικατάσταση γόνατος. Οι επιλογές μη θεραπευτικής αγωγής περιλαμβάνουν:
- Απώλεια βάρους
- Τροποποιήσεις δραστηριότητας
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Κοινά Συμπληρώματα
- Κορτιζόνη Ενέσεις
- Υαλουρονικό Οξύ (π.χ. Synvisc) Ενέσεις
Κανείς δεν θα έχει μεγάλη ανταπόκριση στη μη χειρουργική θεραπεία, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν την αρθρίτιδα του γόνατος τους με μη χειρουργικές θεραπείες, ειδικά σε προηγούμενα στάδια. Ενώ μπορεί να επιχειρεί να προχωρήσει άμεσα σε μια χειρουργική λύση, θα πρέπει να επιχειρηθούν μερικές απλές θεραπείες προτού εξεταστεί μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπως μια αντικατάσταση γόνατος.
Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος αφαιρεί την κατεστραμμένη επένδυση άρθρωσης και αντικαθιστά τις επιφάνειες άρθρωσης με μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα που λειτουργεί παρόμοια με ένα κανονικό γόνατο . Αυτά τα εμφυτεύματα θα φθείρονται με την πάροδο του χρόνου και οι αντικαταστάσεις γόνατος γίνονται σπάνια σε νεότερους ασθενείς λόγω της ανησυχίας ότι το εμφύτευμα φθείρεται πολύ γρήγορα.
Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος έχουν τροποποιηθεί ώστε να παρέχουν την καλύτερη δυνατή λειτουργία με μακροχρόνια αποτελέσματα. Αυτή η προσπάθεια για την τελειοποίηση των εμφυτευμάτων αντικατάστασης γονάτου γίνεται συνεχώς. Ορισμένα νεότερα εμφυτεύματα έχουν υπόσχεση, άλλα δε μπορεί να αποδειχθούν καλύτερα.
- Μερικές αντικαταστάσεις γόνατος
- Περιστροφή αντικατάστασης γόνατος
- Ειδικές αντικαταστάσεις γονάτου ανάλογα με το φύλο
- Προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις γόνατος
Μερικοί άνθρωποι θα επωφεληθούν από ένα συγκεκριμένο τύπο αντικατάστασης γόνατος ή μπορεί να χρειαστούν εξειδικευμένα εμφυτεύματα για να αντιμετωπίσουν μια συγκεκριμένη παραμόρφωση ή αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Ωστόσο, για τη μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων που υποβάλλονται σε αντικατάσταση του γόνατος, πολλές εταιρείες θα κάνουν ένα κατάλληλο εμφύτευμα. Συζητήστε με το χειρουργό σας εάν έχετε συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με το εμφύτευμα που μπορεί να συστήσουν για την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Βήματα μίας χειρουργικής αντικατάστασης γόνατος
Όταν γίνεται αντικατάσταση γόνατος, απομακρύνονται τα οστά και ο χόνδρος στο άκρο του μηριαίου οστού (μηρού) και στην κορυφή του οστού (κνήμης). Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ακριβή όργανα για τη δημιουργία επιφανειών που μπορούν να φιλοξενήσουν τέλεια το εμφύτευμα. Ένα μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα αντικατάστασης γόνατος στη συνέχεια τίθεται σε λειτουργία ως νέα άρθρωση γόνατος . Ανάλογα με την κατάσταση του χόνδρου κάτω από την επιφάνεια του γόνατος, μπορεί επίσης να αντικατασταθεί η επιφάνεια του γόνατος .
- Πώς τα εμφυτεύματα αντικατάστασης κρατούνται στα οστά;
- Μπορούν και τα δύο γόνατα να αντικατασταθούν σε μία λειτουργία;
- Ελάχιστη επεμβατική αντικατάσταση γόνατος
- Αντικατάσταση γόνατος με υποβοήθηση υπολογιστή
Κίνδυνοι κοινής αντικατάστασης
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος έχει γίνει αρκετά συνηθισμένη, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν κίνδυνοι. Ευτυχώς, πάνω από το 90% των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος έχουν καλά αποτελέσματα.
Θα πρέπει να συζητήσετε προσεκτικά με το γιατρό σας πριν από τη συνολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος και βεβαιωθείτε ότι έχετε απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
- Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος Πρέπει να κατανοήσετε τους πιθανούς κινδύνους
Ενώ οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι ασυνήθιστες, μπορεί να συμβούν. Γνωρίζοντας τις επιπλοκές και, κυρίως, τα σημάδια των πιθανών επιπλοκών, μπορείτε να βοηθήσετε να βεβαιωθείτε ότι τυχόν ζητήματα αντιμετωπίζονται νωρίς και πριν επιστρέψετε σε πιο σοβαρά προβλήματα.
Αποκατάσταση γόνατος
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι πολύ επιτυχημένη, αλλά η επιτυχία της διαδικασίας οφείλεται εν μέρει στην περίοδο αποκατάστασης που ακολουθεί την επέμβαση. Για τους ασθενείς να αναμένουν καλό αποτέλεσμα από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, πρέπει να είναι ενεργός συμμετέχων στο rehab.
Η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση του γόνατος αρχίζει αμέσως. Οι ασθενείς θα εργαστούν με έναν φυσιοθεραπευτή αμέσως μόλις εκτελεστεί η χειρουργική επέμβαση. Η έμφαση στα πρώιμα στάδια της αποτοξίνωσης είναι να διατηρηθεί η κίνηση της αντικατάστασης του γόνατος και να εξασφαλιστεί ότι ο ασθενής μπορεί να περπατήσει με ασφάλεια. Το σώμα αντιδρά σε χειρουργική επέμβαση κάνοντας ιστό ουλής και οι ασθενείς δεν μπορούν ποτέ να ανακτήσουν την κανονική κίνηση αν δεν επικεντρωθούν στην κάμψη και την ισορροπία της αντικατάστασης του γόνατος.
Κοινές ερωτήσεις
Ακολουθούν απαντήσεις σε μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις που υποβάλλονται από ασθενείς με αντικατάσταση γόνατος: