Πρέπει να δώσω το δικό μου αίμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση;
Η απώλεια αίματος είναι μέρος της χειρουργικής επέμβασης και ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης άρθρωσης, σχετίζονται με απώλεια αίματος επαρκή για να μειώσει τον αριθμό αίματος μετά τη διαδικασία. Αν αναπτύξετε μετεγχειρητική αναιμία ή χαμηλό αριθμό αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να συνιστάται μετάγγιση. Τις περισσότερες φορές, οι μεταγγίσεις αίματος δίνονται από αίμα που δωρίζει εθελοντές.
Μεταφορά ασθενειών
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για τους κινδύνους που σχετίζονται με τις μεταγγίσεις αίματος .
Η μετάδοση ασθενειών είναι η πιο κοινή ανησυχία και ενώ οι δοκιμές είναι εξελιγμένες και ασφαλείς, δεν είναι 100% χωρίς κινδύνους. Οι κίνδυνοι ανοσοκαταστολής και αλλεργικές αντιδράσεις σχετίζονται επίσης με μεταγγίσεις δότη.
Μια επιλογή είναι ότι οι ασθενείς μπορούν να δίνουν το δικό τους αίμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να σωθούν σε περίπτωση που χρειάζονται μετάγγιση μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς που αποφασίζουν να δώσουν αίμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση κάνουν τη δωρεά τρεις έως πέντε εβδομάδες πριν από τη διαδικασία. Στο χρονικό διάστημα μεταξύ της δωρεάς και της προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης, το σώμα αναπληρώνει μεγάλο μέρος του αίματος. Εάν ο αριθμός αίματος του ασθενούς μειωθεί μετά τη διαδικασία, του δοθεί το αίμα πίσω.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αυτόλογης αιμοδοσίας
Οι ασθενείς προσελκύονται σε αυτή τη διαδικασία λόγω ανησυχιών σχετικά με τη μετάδοση της ασθένειας που σχετίζεται με το αίμα που δόθηκε. Χρησιμοποιώντας το δικό τους αίμα, ο κίνδυνος μετάδοσης της νόσου μειώνεται. Επιπλέον, ο κίνδυνος αντίδρασης τύπου αλλεργίας ή ανοσοκαταστολής, και των δυο πιθανών παρενεργειών του αιμοδοτημένου αίματος, μειώνεται με τη χρήση του αίματος σας.
Το κύριο μειονέκτημα της δωρεάς του αίματός σας είναι ότι το σώμα σας δεν έχει χρόνο να αναπληρώσει επαρκώς όλο το αίμα του. Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς που δίνουν το δικό τους αίμα είναι πολύ πιθανότερο να απαιτούν μετάγγιση αίματος. Ως εκ τούτου, τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας θα πρέπει να εξετάζουν μόνο την προεγχειρητική αιμοδοσία εάν υπάρχει σημαντική πιθανότητα (πάνω από 50%) να χρειάζεται μετάγγιση μετά από χειρουργική επέμβαση.
Πολλοί ασθενείς δεν είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για προεγχειρητική αιμοδοσία. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς με χαμηλά επίπεδα αίματος, καρδιακές παθήσεις και άλλες ιατρικές παθήσεις.
Πρέπει να δώσω το δικό μου αίμα;
Σε γενικές γραμμές, για εκλεκτικές ορθοπεδικές διαδικασίες, δεν θα συνιστούσα στους ασθενείς μου να δώσουν το δικό τους αίμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η πιθανότητα να απαιτείται μετάγγιση αίματος για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης άρθρωσης, είναι πολύ χαμηλή. Συχνότερα, οι μεταγγίσεις αίματος χρησιμοποιούνται στην ορθοπεδική μετά από τραυματικές βλάβες, όπως κατάγματα ισχίου , όταν η αιμοληψία δεν αποτελεί επιλογή. Δεδομένου ότι υπάρχουν ελάχιστες πιθανότητες να χρειαστεί μετάγγιση για τη σχεδιαζόμενη χειρουργική επέμβαση, συνιστώ κατά γενικό κανόνα αυτή την προεγχειρητική δωρεά.
Εάν σας ενδιαφέρει να δώσετε το δικό σας αίμα, μιλήστε με το γιατρό σας. Πολλοί ασθενείς μπορεί να μην είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για προεγχειρητική αιμοδοσία. Ωστόσο, στον σωστό ασθενή και ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, η προεγχειρητική αιμοδοσία μπορεί να είναι μια λογική επιλογή.
Πηγές:
Keating EM και Meding JB. "Perioperative Blood Management Practices σε Elective Orthopedic Surgery" J. Am. Acad. Ορθο. Surg., Νοέμβριος / Δεκέμβριος 2002; 10: 393-400.