Μπορώ να είμαι αλλεργικός σε μεταλλικό εμφύτευμα;
Μεταλλικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται σε μια ποικιλία ορθοπεδικών χειρουργικών ρυθμίσεων, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης καταγμάτων και χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης. Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν για την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στα μεταλλικά εμφυτεύματα. Είναι δυνατό αυτό και μπορεί να είναι αιτία πόνου ή ερεθισμού μετά από χειρουργική επέμβαση;
Υπερευαισθησία ή αλλεργία μπορεί να συμβεί μετά από επαφή με διάφορα μέταλλα.
Ενώ αυτές οι λέξεις "υπερευαισθησία" και "αλλεργία" χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά, δεν είναι πραγματικά οι ίδιες. Τούτου λεχθέντος, στη συζήτηση των μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα, αυτές οι λέξεις χρησιμοποιούνται συχνά στην ίδια συζήτηση. Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν την ευαισθησία του δέρματος στα μέταλλα και αν αυτό δεν σχετίζεται με προβλήματα με το εμφυτευμένο μέταλλο μέσα στο σώμα δεν είναι καλά κατανοητό. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν βιώσει κάποιο είδος δερματικής ευαισθησίας στο κόσμημα για ρολόγια, καθώς μερικά μέταλλα μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό στο δέρμα και κάποιοι άνθρωποι μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη μιας αντίδρασης σε διάφορα μέταλλα.
Μεταλλικά εμφυτεύματα στο Σώμα
Τα πιο συχνά εμφυτευμένα μέταλλα που χρησιμοποιούνται σε ορθοπεδικά εμφυτεύματα είναι κοβάλτιο / χρώμιο, ανοξείδωτος χάλυβας και τιτάνιο. Όλα τα ορθοπεδικά εμφυτεύματα είναι κράματα, που σημαίνει ότι έχουν πολλά διαφορετικά μέταλλα στο εμφύτευμα. Τα βασικά μέταλλα βρίσκονται στις μεγαλύτερες ποσότητες, αλλά υπάρχουν και μικρότερες ποσότητες άλλων μετάλλων στο εμφύτευμα.
Τα μέταλλα που περιλαμβάνονται συχνά στα ορθοπεδικά κράματα εμφυτεύματος περιλαμβάνουν το νικέλιο, το αλουμίνιο και άλλα.
Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τις ευαισθησίες του δέρματος σε διάφορα μέταλλα. Η πιο συχνή ευαισθησία που συναντάται είναι η ανέξοδη κοσμήματα που μπορεί να περιέχουν νικέλιο. Ορισμένα ορθοπεδικά εμφυτεύματα περιέχουν μικρές ποσότητες νικελίου και υπάρχει ανησυχία ότι αυτό μπορεί να είναι ένα ζήτημα για εκείνα τα άτομα που λαμβάνουν εμφυτεύματα που έχουν επίσης ερεθισμό του δέρματος από αυτό το μέταλλο.
Πρέπει να ανησυχώ για την αλλεργία μετάλλων κατά την εμφύτευση;
Οι ευαισθησίες των μετάλλων και οι αλλεργίες έχουν εμπλακεί σε ορισμένες καταστάσεις επώδυνων ή προβληματικών ορθοπεδικών εμφυτευμάτων. Είναι πιθανό ότι οι ευαισθησίες μετάλλων είναι η αιτία των προβλημάτων εμφύτευσης σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά αυτό θεωρείται επίσης εξαιρετικά σπάνιο. Ο πόνος γύρω από τη θέση των ορθοπεδικών εμφυτευμάτων έχει πολλές αιτίες, και προτού καταλογιστεί η ευαισθησία ή η αλλεργία στο μέταλλο, πρέπει να γίνει διεξοδική έρευνα.
Δυστυχώς, τα συμπτώματα της ευαισθησίας και της αλλεργίας των μεταλλικών εμφυτευμάτων δεν είναι καλά καθορισμένα. Η ευαισθησία του δέρματος σε ένα συγκεκριμένο μέταλλο δεν θεωρείται ότι συσχετίζεται καλά με την ευαισθησία των εμφυτευμένων μετάλλων. Ως εκ τούτου, η διάγνωση ευαισθησίας ή αλλεργίας σε μεταλλικά εμφυτεύματα απαιτεί συνήθως την αφαίρεση του εμφυτεύματος. Οι ασθενείς που έχουν πόνο γύρω από μεταλλικά εμφυτεύματα και συναφείς μεταβολές του δέρματος ( έκζεμα ) θα πρέπει να αξιολογούνται για πιθανή μεταλλική ευαισθησία.
Τι γίνεται αν έχω ευαισθησία δέρματος στο νικέλιο;
Το 10% έως 15% του γενικού πληθυσμού έχει ευαισθησία ή αλλεργία στο νικέλιο. Οι ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στο νικέλιο θα πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς τους για αυτή την αντίδραση. Ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να εξετάσει τη χρήση ενός εμφυτεύματος που κατασκευάζεται χωρίς νικέλιο στο κράμα (συνήθως ένα εμφύτευμα τιτανίου).
Αυτό μπορεί να μην είναι πάντοτε εφικτό και ένα εμφύτευμα με νικέλιο μπορεί να είναι το πιο κατάλληλο εμφύτευμα που διατίθεται για την πάθησή σας. Ευτυχώς, η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων με μεταλλικά εμφυτεύματα, ακόμη και σε άτομα με γνωστές ευαισθησίες στο δέρμα, είναι εξαιρετικά χαμηλή.
Πρέπει να αφαιρέσω το μεταλλικό μου εμφύτευμα;
Η απομάκρυνση μεταλλικών εμφυτευμάτων για τη θεραπεία αλλεργίας ή ευαισθησίας στο μέταλλο πραγματοποιείται σπάνια. Ενώ είναι ωραίο να γνωρίζουμε ότι μεταλλικά εμφυτεύματα σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις που απαιτούν απομάκρυνση των εμφυτευμάτων, έχει αναφερθεί και μερικά άτομα έχουν βρει λύση των συμπτωμάτων τους μετά την αφαίρεση ή την αντικατάσταση των εμφυτευμάτων τους.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία των προβλημάτων σας και να λάβετε υπόψη την κατάλληλη θεραπεία. Ευτυχώς, για εκείνους τους ασθενείς που έχουν πραγματικά ευαισθησία στο μέταλλο που προκαλεί προβλήματα εμφύτευσης, η αφαίρεση του εμφυτεύματος θα προσφέρει συχνά άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Υπάρχουν εμφυτεύματα κατασκευασμένα από μη μεταλλικά υλικά. Δυστυχώς, υπάρχουν πολύ περιορισμένα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τη μακροζωία αυτών των μη μεταλλικών εμφυτευμάτων. Τα περισσότερα από αυτά τα εναλλακτικά εμφυτεύματα είναι φτιαγμένα από κεραμικά, και πόσο καλά αυτά τα εμφυτεύματα θα διαρκέσουν δεν είναι γνωστά, διότι τόσο λίγα είναι σε χρήση. Ως εκ τούτου, τα υλικά αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στις πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις όπου το μέταλλο χρειάζεται να αφαιρεθεί ή αν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχει ένα συγκεκριμένο άτομο πρόβλημα με μεταλλικό εμφύτευμα.
Πηγές:
> Granchi D, Cenni E, Giunti Α, Baldini Ν. "Δοκιμή υπερευαισθησίας μετάλλου σε ασθενείς που υφίστανται αντικατάσταση άρθρωσης: μια συστηματική ανασκόπηση" J Bone Joint Surg Br. 2012 Aug · 94 (8): 1126-34.