Τα μαγνητικά κύματα μπορούν να μετατοπίσουν ή να προκαλέσουν βλάβη σε ορισμένες συσκευές
Πάνω από δύο εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν μια εμφυτευμένη ιατρική συσκευή από την οποία το 50 τοις εκατό θα χρειαστεί αξιολόγηση που απαιτεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (γνωστή ως μαγνητική τομογραφία ). Τα MRI χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση πολλών τύπων ιατρικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων ορθοπεδικών και καρδιαγγειακών προβλημάτων. Ωστόσο, άτομα με συγκεκριμένους τύπους μεταλλικών εμφυτευμάτων ενδέχεται να μην είναι σε θέση να υποβληθούν στη διαδικασία.
Ο λόγος γι 'αυτό είναι ότι τα MRIs χρησιμοποιούν ένα πολύ ισχυρό μαγνητικό πεδίο για τη δημιουργία διαγνωστικών εικόνων. Ορισμένα μεταλλικά εμφυτεύματα δεν μπορούν μόνο να διαστρεβλώσουν την απεικόνιση, μπορούν να επηρεαστούν αρνητικά από τα ισχυρά μαγνητικά κύματα.
Η ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων (RF) που δημιουργείται από τη μαγνητική τομογραφία μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία ή θέρμανση σε ορισμένες συσκευές, ενδεχομένως να βλάψει τη συσκευή και να τραυματίσει το άτομο. Η δόνηση και η μετατόπιση ενός εμφυτεύματος είναι επίσης γνωστές.
Εμφυτεύματα που επηρεάζονται από τα MRI
Τα μεταλλικά εμφυτεύματα που είναι πιο επιρρεπή σε προβλήματα κατά τη διάρκεια των MRI περιλαμβάνουν:
- βηματοδότες
- προσθετικές βαλβίδες καρδιάς
- μεταλλικά εμφυτεύματα στον εγκέφαλο ενός ασθενούς
- μεταλλικά εμφυτεύματα στο μάτι ή τα αυτιά του ασθενούς
- καθετήρες έγχυσης
Πολλά άτομα με αυτούς τους τύπους εμφυτευμάτων δεν μπορούν να έχουν μαγνητική τομογραφία. Επιπλέον, τα άτομα που έχουν τραυματιστεί από σφαίρες ή shrapnel, ή εκείνα που εργάζονται με μέταλλα, θα πρέπει να ερωτηθούν ειδικά για να καθορίσουν εάν είναι δυνατή η μαγνητική τομογραφία.
Όχι όλα τα μεταλλικά εμφυτεύματα επηρεάζονται από τη μαγνητική τομογραφία. Μερικοί έχουν ταξινομηθεί ως "ασφαλή με μαγνητική τομογραφία", ενώ άλλοι θεωρούνται "MRI υπό όρους". Στην πραγματικότητα, μερικοί από τους νεότερους βηματοδότες και τα κοχλιακά εμφυτεύματα χρησιμοποιούν προηγμένες τεχνολογίες και θεωρούνται ασφαλείς όταν βρίσκονται κάτω από τις επιρροές μιας μαγνητικής τομογραφίας.
Φερμαμαγνητικά έναντι μη-σιδηρομαγνητικών εμφυτευμάτων
Υπάρχουν δύο τύποι μετάλλου που χρησιμοποιούνται, εν μέρει ή συνολικά, σε ορισμένα εμφυτεύματα.
Το ένα είναι σιδηρομαγνητικό και το άλλο είναι μη σιδηρομαγνητικό.
Τα σιδηρομαγνητικά μέταλλα όπως ο σίδηρος, το νικέλιο και το κοβάλτιο είναι εκείνα τα οποία, όταν τοποθετούνται σε ένα μαγνητικό πεδίο, γίνονται μόνες τους μαγνήτες. Όταν αυτά τα μέταλλα εμπίπτουν στην επιρροή μιας μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να προκύψουν προβλήματα.
Πρώτον, η μαγνητική τομογραφία και το σιδηρομαγνητικό μέταλλο γίνονται μεμονωμένοι μαγνήτες με αρνητικό και θετικό πόλο. Όπως και με όλους τους μαγνήτες, οι δύο θα προσελκύονται και αμέσως θα ευθυγραμμίζονται από πόλο σε πόλο. Με ένα μαγνήτη (το MRI) που ζυγίζει αρκετούς τόνους και το άλλο (το σιδηρομαγνητικό εμφύτευμα) που ζυγίζει μερικές ουγγιές, η ισχυρότερη μαγνητική επίδραση μπορεί να προκαλέσει το εμφύτευμα να στρίψει, να γυρίσει και ακόμα και να μετατοπιστεί πλήρως.
Μη σιδηρομαγνητικά μέταλλα είναι εκείνα που δεν γίνονται μαγνήτες υπό την επήρεια μαγνητικής τομογραφίας. Αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι θα είναι χωρίς προβλήματα. Τα μη-σιδηρομαγνητικά μέταλλα μπορούν ακόμα να παρεμβαίνουν στο μαγνητικό πεδίο που δημιουργείται από τη μαγνητική τομογραφία και να διαστρεβλώνουν τις εικόνες έτσι ώστε να μην μπορούν να διαβαστούν σωστά.
Επιπλέον, η ενέργεια RF που δημιουργείται από τη μαγνητική τομογραφία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με οποιοδήποτε αγώγιμο μέταλλο μέσα σε ένα εμφύτευμα που μπορεί ακουσίως να γίνει ραδιοφωνικός πομποδέκτης. Όταν συμβεί αυτό, το μέταλλο μπορεί να απορροφήσει την ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων και να αρχίσει να υπερθερμαίνεται, ενδεχομένως να βλάψει το εμφύτευμα και κάθε ιστό που το περιβάλλει.
Μεταλλικά εμφυτεύματα και ασφάλεια MRI
Σήμερα, τα περισσότερα μεταλλικά εμφυτεύματα, συμπεριλαμβανομένων των ορθοπεδικών προθέσεων και των οδοντικών εμφυτευμάτων, κατασκευάζονται με μέταλλα ασφαλή με μαγνητική τομογραφία όπως το τιτάνιο. Αυτά περιλαμβάνουν τα συστατικά αντικατάστασης ισχίου και γόνατος (πλάκες, βίδες, ράβδοι) και πλήρωσης κοιλοτήτων.
Ενώ όλα αυτά τα εμφυτεύματα μπορούν να παραμορφώσουν την εικόνα μαγνητικής τομογραφίας, αν βρίσκονται κοντά στο σωματικό τμήμα που σαρώνονται, συνήθως δεν προκαλούν προβλήματα που ένας έμπειρος τεχνικός δεν μπορεί να ξεπεράσει.
Όταν πρόκειται για την ασφάλεια μαγνητικής τομογραφίας, η κατώτατη γραμμή είναι αυτή: συμβουλεύστε πάντα το γιατρό σας και το προσωπικό MRI για κάθε εμφύτευμα που έχετε ότι διαφορετικά δεν θα γνωρίζουν. Ακόμα κι αν νομίζετε ότι το εμφύτευμα είναι συμβατό, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τους τεχνικούς για να επιβεβαιώσετε ότι είναι είτε MRI ασφαλής είτε MRI υπό όρους.
Άλλες επιλογές φαντασίας ( CT σαρώσεις , σαρώσεις PET ) ενδέχεται να είναι διαθέσιμες.
> Πηγή:
> Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας. "MRI σε ασθενείς με εμφυτευμένες συσκευές: τρέχουσες αντιπαραθέσεις - Ανάλυση εμπειρογνωμόνων". Ουάσιγκτον; 1 Αυγούστου 2016.