Μια προσθετική καρδιακή βαλβίδα εμφυτεύεται χειρουργικά στην καρδιά για να αντικαταστήσει μια καρδιακή βαλβίδα που έχει καταστραφεί λόγω ασθένειας καρδιακής βαλβίδας. Η επέμβαση αντικατάστασης βαλβίδας καρδιάς εκτελείται όταν η επισκευή της βαλβίδας δεν είναι επιλογή.
Η καρδιά έχει τέσσερις βαλβίδες: τη βαλβίδα τριγλώχινας (tri-CUSS-pid), πνευμονική (PULL-munarya), μιτροειδής (MI-trul) και αορτική (ay-OR-tik) βαλβίδα.
Κάθε βαλβίδα έχει ένα πτερύγιο ιστών που ανοίγει και κλείνει με κάθε κτύπο της καρδιάς. Η λειτουργία του πτερυγίου είναι να διασφαλιστεί ότι το αίμα ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση - μέσα από τους τέσσερις θαλάμους της καρδιάς - και στο υπόλοιπο σώμα.
Τύποι καρδιακών παθήσεων βαλβίδων
- Η στένωση εμφανίζεται όταν τα πτερύγια μιας βαλβίδας πυκνώνονται ή συγχωνεύονται μεταξύ τους. Η καρδιακή βαλβίδα δεν είναι σε θέση να ανοίξει πλήρως και η ροή αίματος μέσω της βαλβίδας είναι περιορισμένη.
- Η επανεμφάνιση ή η αντίστροφη ροή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας βαλβίδας που έχει προλάβει . Επίσης γνωστή ως βαλβίδα διαρροής, παρουσιάζεται μια πρόπτωση όταν η βαλβίδα διογκώνεται πίσω σε έναν θάλαμο της καρδιάς κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού παλμού. Μια πρόπτωση επηρεάζει κυρίως την μιτροειδής βαλβίδα.
- Η ατρέσια συμβαίνει εάν η βαλβίδα της καρδιάς δεν έχει άνοιγμα για να περάσει το αίμα.
Αιτίες
Η νόσος της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να είναι είτε συγγενής (πριν από τη γέννηση) είτε μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου ή να είναι αποτέλεσμα λοίμωξης. Κατά καιρούς, η αιτία της νόσου της καρδιακής βαλβίδας είναι άγνωστη.
Υπάρχουν διάφορες αιτίες της νόσου της καρδιακής βαλβίδας, όπως:
- Συγγενής νόσος της καρδιακής βαλβίδας
Η συγγενής ασθένεια της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να εμφανιστεί μόνη της ή με άλλα συγγενή καρδιακά ελαττώματα . Η συχνότερα συγγενής ασθένεια της καρδιακής βαλβίδας επηρεάζει την αορτική ή πνευμονική βαλβίδα. - Αποκτηθείσα καρδιακή βαλβίδα
Η επίκτητη νόσος της καρδιακής βαλβίδας επηρεάζει συνήθως τις μιτροειδείς ή αορτικές βαλβίδες.
- Ρευματικός πυρετός
Ο ρευματικός πυρετός προκαλείται συνήθως από μια μη επεξεργασμένη βακτηριακή λοίμωξη. Οι επιπλοκές μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι πολύ αργότερα στη ζωή. - Ενδοκαρδίτιδα
Η ενδοκαρδίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει τις βαλβίδες της καρδιάς που προκαλούν ανάπτυξη, τρύπες και ουλές στις βαλβίδες.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου της καρδιακής βαλβίδας είναι η καρδιά . Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν καρδιοπάθεια χωρίς να έχουν καρδιακή βαλβίδα. Άλλα σημεία και συμπτώματα της νόσου της καρδιακής βαλβίδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Κούραση
- Δύσπνοια μετά την άσκηση
- Οίδημα στα άκρα - αστραγάλους, πόδια, πόδια
- Πρήξιμο στην κοιλιακή χώρα
- Οίδημα των φλεβών
- Πόνος στο στήθος κατά την άσκηση
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Ζάλη
- Λιποθυμία
Διάγνωση
Μετά την ανίχνευση καρδιακού ρουθισμού ή σημείων ασθένειας καρδιακής βαλβίδας, μπορούν να διεξαχθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Echocardiogram
- EKG
- Ακτινογραφια θωρακος
- Καρδιακός καθετηριασμός
- Τεστ άγχους
- Καρδιακή μαγνητική τομογραφία
Θεραπεία
Μπορεί να ζητηθεί από τους ασθενείς να περιορίσουν τις σωματικές δραστηριότητες που τους καθιστούν δύσκολες ή κουρασμένες. Τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων:
- Συγκοπή
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Στεφανιαία νόσος
- Αρρυθμία
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης βαλβίδας, η βλάβη ή ελαττωματική βαλβίδα αντικαθίσταται με βιολογικά συμβατή ή μηχανική βαλβίδα που είναι ραμμένη στο δακτύλιο της φυσικής βαλβίδας.
Οι βιολογικές βαλβίδες μπορεί να διαρκέσουν 10 έως 15 χρόνια ή και περισσότερο και είναι κατασκευασμένες από χοιρινό, αγελάδο ή ανθρώπινο καρδιακό ιστό. Οι μηχανικές βαλβίδες διαρκούν περισσότερο και δεν χρειάζεται να αντικαθίστανται, αλλά οι ασθενείς θα χρειαστεί να παίρνουν φάρμακα για την αραίωση του αίματος για το υπόλοιπο της ζωής τους για να αποτρέψουν τη δημιουργία θρόμβων αίματος στη βαλβίδα.
Επιπλοκές
- Αιμορραγία
- Εμφραγμα
- Μόλυνση
- Κτύπημα
- Επαναλάβετε τη χειρουργική επέμβαση
- Αρυθμία - ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός