Το επώδυνο γόνατό σας μπορεί να σας βοηθήσει με τη φυσική θεραπεία
Η σωματική θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο απαιτεί λεπτομερή αξιολόγηση και αξιολόγηση ολόκληρου του κάτω άκρου σας από το ισχίο έως το πόδι σας. Το PT σας μπορεί να αξιολογήσει τον πόνο στο γόνατό σας και να συνταγογραφήσει τις σωστές θεραπείες - συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων και των λεπτομερειών - για να μειώσει τον πόνο στο γόνατό σας και να βελτιώσει τη συνολική σας κινητικότητα.
Ανατομία του γόνατος
Το ανθρώπινο γόνατο είναι μια αρθρωτή άρθρωση που αποτελείται από την κνήμη (shin) και το μηριαίο (μηρό).
Η επιγονατίδα, ή το γόνατο, βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Το γόνατο στηρίζεται από τέσσερις συνδέσμους . Δύο απορροφητές κραδασμών, ο καθένας ονομάζεται μηνίσκος, βρίσκονται μέσα στο γόνατο.
Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να προκληθεί από επαναλαμβανόμενο τραύμα και στέλεχος ή τραυματισμό. Περιστασιακά συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο. Όταν εμφανιστεί πόνος στο γόνατο, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε λειτουργικούς περιορισμούς που περιλαμβάνουν δυσκολία στο περπάτημα, ανύψωση από καθιστή ή αύξουσα και κατηφορική σκάλες.
Τι είδους πόνο στο γόνατο έχετε;
Εάν παρουσιάσετε πόνο στο γόνατο, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε αν ο πόνος είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση της σωστής διάγνωσης και θεραπείας.
- Ο οξύς πόνος είναι συνήθως ο σοβαρότερος και συμβαίνει 1-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να ξεκουραστείτε στο γόνατο και να θεραπεύσετε τις τραυματισμένες δομές πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε κίνηση.
- Ο υπο-οξύς πόνος εμφανίζεται από 2-6 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για να ξεκινήσετε την απαλή κίνηση γύρω από το γόνατο για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα.
- Ο χρόνιος πόνος στο γόνατο είναι πόνος που διαρκεί περισσότερο από 8-12 εβδομάδες. Ο πόνος στο γόνατο που είναι χρόνιος πρέπει να αξιολογείται από τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Θέση των συμπτωμάτων του πόνου στο γόνατο
Η θέση του πόνου στο γόνατό σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες δομές είναι σφάλμα και μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Θυμηθείτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό, τον φυσιοθεραπευτή ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή διαρκέσουν περισσότερο από μερικές εβδομάδες.
- Πόνος στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Αν αισθάνεστε πόνο στο μπροστινό μέρος του γόνατος, μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την παρακολούθηση και τη θέση της φλεβοειδούς, που συχνά ονομάζεται σύνδρομο πεταλοειδικού στρες (PFSS) . Η βλεφαρίδα και ο τένοντας ανάμεσα στο γόνατο και τη γλουλιά μπορεί να φλεγμονώσουν και να είναι οδυνηρά. Ο πόνος εδώ συνήθως περιορίζει την ικανότητα να γονατίζει, να ανεβαίνει ή να κατέρχεται σκάλες ή να τρέχει και να πηδάει.
- Πόνος στο εσωτερικό του γόνατος. Εάν έχετε πόνο στο εσωτερικό τμήμα του γόνατος, υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού του ενδιάμεσου μηνίσκου ή του μεσαίου κολπικού συνδέσμου . Αυτές οι δομές τραυματίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας, όταν το πόδι φυτεύεται στο έδαφος και το σώμα περιστρέφεται πάνω από το γόνατο. Ο μεσαίος μηνίσκος είναι αμορτισέρ που βρίσκεται μέσα στο γόνατο. Περιστασιακά, υποφέρει από φθορά ή αρθρίτιδα και μπορεί να καταστραφεί χωρίς συγκεκριμένο τραυματισμό.
- Πόνος στο εξωτερικό του γόνατος. Ο πόνος στην εξωτερική όψη του γονάτου σας μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού πολλών δομών. Υπάρχει ένας σύνδεσμος που μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας. Ο πόνος εδώ μπορεί επίσης να προκληθεί από το άγχος της ιλαβοβιακής ζώνης (ITB) . Το ITB είναι μια παχιά ταινία ιστού που τρέχει από το εξωτερικό του ισχίου σας στο μπροστινό μέρος του γόνατος σας. Καθώς διασχίζει το γόνατο, το ITB μπορεί να τρίβει ασυνήθιστα στο γόνατο και μπορεί να προκύψει πόνος που μπορεί να καεί. Επίσης, στο εξωτερικό μέρος του γονάτου είναι ένας από τους τρεις τένοντες hamstring. Στέλεχος σε αυτόν τον τένοντα μπορεί να είναι πηγή πόνου στο γόνατο.
- Πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος. Ο πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί. Ένας από τους πρόσθιους τένοντες συνδέεται εδώ, και ο πόνος εδώ πιθανότατα οφείλεται σε ένα στέλεχος σπασίματος . Μια άλλη πιθανή αιτία του πόνου είναι η κύστη του Baker. Αυτό είναι ένα ανώμαλο πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος που καταλαμβάνει χώρο στο πίσω μέρος του γόνατος και προκαλεί πόνο με υπερβολική κάμψη του γόνατος.
Εάν αναπτύξετε οξύ πόνο στο γόνατο , ακολουθήστε αμέσως την αρχή RICE . Το RICE αντιπροσωπεύει το Rest, Ice, Compression και Elevation . Μετά από λίγες ημέρες RICE, μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το πόδι, μόνο απαλά. Εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερο από 2-3 εβδομάδες, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, φυσιοθεραπευτή ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να αποκλείσετε οποιοδήποτε σημαντικό πρόβλημα και να διασφαλίσετε σωστή διάγνωση και διαχείριση.
Τι να περιμένετε από τη φυσική θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο
Εάν σας παραπέμπουμε σε σωματική θεραπεία για πόνο στο γόνατο, η αρχική επίσκεψη είναι σημαντική για να εξασφαλιστεί σωστή διάγνωση και σωστή διαχείριση. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας πάρει συνέντευξη για να συγκεντρώσει πληροφορίες για το ιστορικό του προβλήματός σας, για τους παράγοντες που επιβαρύνουν και ανακουφίζουν, καθώς και για κάθε παρελθόν ιατρικό ιστορικό που μπορεί να συμβάλει στο γενικότερο πρόβλημα. Από τις πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά τη διάρκεια της ιστορίας, θα διεξαχθεί μια εστιασμένη εξέταση. Η εξέταση μπορεί να αποτελείται από διάφορα τμήματα που περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Αξιολόγηση δόσεων . Μια αξιολόγηση βάδισης είναι μια αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο περπατάτε. Οι φυσικοί θεραπευτές εκπαιδεύονται να παρατηρούν μικρές αλλαγές στην κίνηση γύρω από το γόνατο κατά τη διάρκεια διαφορετικών φάσεων του περπατήματος.
- Πλάξιμο. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση των χεριών για να αγγίξετε διάφορες δομές γύρω από το γόνατο για να αισθανθείτε για ανωμαλίες ή για να αξιολογήσετε εάν μια δομή είναι επώδυνη στην αφή.
- Εύρος μετρήσεων κίνησης . Το εύρος κίνησης αναφέρεται στο πόσο το γόνατο κάμπτεται ή ισιώνει. Ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει ειδικά εργαλεία για να μετρήσει πώς κινείται το γόνατό σας για να βοηθήσει στην άμεση θεραπεία.
- Μετρήσεις αντοχής . Υπάρχουν πολλά μυϊκά συνημμένα γύρω από το γόνατο και μια μέτρηση της δύναμης μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η μυϊκή αδυναμία ή ανισορροπία προκαλεί πόνο στο γόνατό σας.
- Αξιολόγηση της ισορροπίας σας . Εάν η ισορροπία σας είναι μειωμένη, η υπερβολική καταπόνηση και καταπόνηση μπορεί να κατευθυνθεί στο γόνατό σας και να προκαλέσει πόνο.
- Μετρήσεις περιμέτρου ή διόγκωσης. Περιστασιακά, μπορεί να υπάρχει οίδημα στην άρθρωση του γόνατος μετά από τραυματισμό. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να μετρήσει την ποσότητα του πρηξίματος για να βοηθήσει στην άμεση θεραπεία.
- Ειδικές δοκιμές. Ειδικές δοκιμές είναι συγκεκριμένοι ελιγμοί που εκτελούνται γύρω από το γόνατο για να βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποια δομή μπορεί να είναι σφάλμα και μπορεί να προκαλεί το πρόβλημα.
PT θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο
Αφού ολοκληρωθεί μια εστιασμένη εξέταση, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό για εσάς να είστε ενεργοί και να συμμετέχετε στο πρόγραμμα. Συχνά, θα συνταγογραφηθούν ασκήσεις για την ενίσχυση και βελτίωση της κινητικότητας του γόνατος. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ασκήσεις στο σπίτι καθώς και μέρος ενός προγράμματος άσκησης στο σπίτι.
Οι ασκήσεις πρέπει να είναι το κύριο εργαλείο για τη θεραπεία του πόνου στο γόνατο. Οι ασκήσεις για να βοηθήσετε τον πόνο στο γόνατό σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Quad σύνολα και ευθεία πόδι αυξάνει
- Σύντομα τετράγωνα τόξου
- Ασκήσεις για την ενίσχυση των γοφών σας (Οι ισχίοι μύες σας βοηθούν να ελέγξετε τη θέση των γόνατων σας. Η αδυναμία εδώ μπορεί να προκαλέσει πόνο στο γόνατο.)
- Τεντώματα κάτω άκρων
- Ισορροπία ασκήσεις
Το PT σας θα σας πει πόσο συχνά θα εκτελείτε τις ασκήσεις σας στο σπίτι και θα πρέπει να παρακολουθεί την πρόοδό σας όταν επισκέπτεστε την κλινική PT. Μπορεί επίσης να κάνει άλλες θεραπείες ενώ βρίσκεστε στην κλινική PT. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπέρηχος
- Ηλεκτρική διέγερση
- Κινησιολογική ταινία
- Εφαρμογή θερμότητας ή πάγου
- Μαλακά μασάζ ιστού ή κινητοποίηση άρθρωσης γόνατος
Λάβετε υπόψη ότι οι παθητικές θεραπείες όπως ο υπερηχογράφημα ή οι εκτιμήσεις δεν έχουν αποδειχθεί ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για πόνο στο γόνατο. Μπορεί να αισθάνονται καλά, αλλά η εστίασή σας με την PT πρέπει να είναι στην αποκατάσταση της λειτουργικής κινητικότητας. Θα πρέπει να συζητήσετε τον γενικό στόχο κάθε θεραπείας, ώστε να έχετε μια κατανόηση για το τι να περιμένετε.
Εάν ο πόνος στο γόνατο επιμείνει για περισσότερο από δύο έως τρεις εβδομάδες ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεγάλου τραύματος, συνιστάται η επίσκεψη σε γιατρό ή για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ένα Word Από
Το γόνατο είναι μια μεγάλη άρθρωση στο σώμα που είναι υπεύθυνη για το περπάτημα, την αναρρίχηση σκαλοπατιών και την ανύψωση από μια καθιστή θέση. Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να περιορίσει μία ή όλες αυτές τις δραστηριότητες. Συνεργάζοντας με τον φυσιοθεραπευτή σας και διατηρώντας την άρθρωση του γονάτου κινητή και δυνατή, τα προβλήματα με τον πόνο στο γόνατο μπορούν να αποφευχθούν και η κινητικότητά σας μπορεί να διατηρηθεί.