Οι ασθενείς με αρθρίτιδα πρέπει να γνωρίζουν τα προειδοποιητικά σημεία
Οι ασθενείς με αρθρίτιδα λαμβάνουν διάφορα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Εάν έχετε πάρει ένα από αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να σας lolled σε μια ψεύτικη αίσθηση της ασφάλειας ότι όλα είναι καλά. Είναι κρίσιμο ότι γνωρίζετε τα σημάδια της αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα - επειδή μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή και μπορεί γρήγορα να γίνει έκτακτη ανάγκη.
Τι είναι η γαστρεντερική αιμορραγία;
Η αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος αναφέρεται σε οποιαδήποτε αιμορραγία που εμφανίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, η οποία τρέχει από το στόμα σας έως το πρωκτό σας. Ειδικότερα, η γαστρεντερική οδός χωρίζεται στην ανώτερη γαστρεντερική οδό και στην κάτω γαστρεντερική οδό. Ο ανώτερος γαστρεντερικός σωλήνας είναι το τμήμα μεταξύ του στόματος και της οδού εκροής του στομάχου. Ο κατώτερος γαστρεντερικός σωλήνας είναι το τμήμα από την οδό εκροής του στομάχου στον πρωκτό, συμπεριλαμβανομένου του μικρού και μεγάλου εντέρου.
Η γαστρεντερική αιμορραγία κυμαίνεται από μικροσκοπικές ποσότητες αίματος έως μαζική αιμορραγία. Η ποσότητα της αιμορραγίας και η θέση της αιμορραγίας καθορίζουν τι πρέπει να γίνει για να σταματήσει η αιμορραγία. Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερική αιμορραγία. Επειδή είναι γνωστή πιθανή σοβαρή παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων που λαμβάνονται για αρθρίτιδα - ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και κορτικοστεροειδή - οι ασθενείς που παίρνουν αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να αγνοούν κανένα σημάδι αιμορραγίας.
Συμπτώματα που σχετίζονται με γαστρεντερική αιμορραγία
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι αφού η γαστρεντερική αιμορραγία είναι εσωτερική, δεν υπάρχει πάντα πόνος να χρησιμεύσει ως δείκτης της σοβαρότητας του προβλήματος.
Τα συμπτώματα της αιμορραγίας του ανώτερου γαστρεντερικού περιλαμβάνουν:
- Εμετός φωτεινό κόκκινο αίμα (αιματέμεση)
- Εμετός με σκούρους θρόμβους ή με υλικό που μοιάζει με γήπεδο καφέ
- Περνώντας μαύρο, κασσίτερο-σαν σκαμνί (melena)
Τα συμπτώματα της χαμηλής γαστρεντερικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:
- Περνώντας καθαρό αίμα (αιματοθεσία) ή αίμα αναμεμειγμένο σε κόπρανα
- Φωτεινό κόκκινο ή καστανό αίμα στο σκαμνί
Η αιματέμεση είναι παρούσα στο 50% των περιπτώσεων αιμορραγίας του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Η αιματοποίηση παρατηρείται στο 80% της γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η Melena είναι παρούσα στο 70% της αιμορραγίας του ανώτερου γαστρεντερικού και στο 33% της χαμηλότερης γαστρεντερικής αιμορραγίας. Για να σχηματίσουν μαύρα κόπρανα (melena), πρέπει να υπάρχουν 150-200 cc αίματος και το αίμα πρέπει να είναι στο γαστρεντερικό σωλήνα για 8 ώρες για να γίνει μαύρο. Έτσι, από τη στιγμή που βλέπετε τα μαύρα κόπρανα, υπήρξε ήδη σημαντική αιμορραγία.
Γιατί είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τα σημάδια της αιμορραγίας;
Ένα άτομο που αιμορραγεί από τον γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να αρχίσει να εμφανίζει σημάδια σοκ ή υποογκαιμία (μείωση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος). Άλλοι δείκτες μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης που σχετίζεται με τη γαστρεντερική αιμορραγία θα ήταν:
- Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός)
- Ταχυπνεία (ταχεία αναπνοή)
- Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση)
- Συγκοπή (λιποθυμία)
- Φωτεινότητα (ωχρότητα)
- Διάφορα (εφίδρωση)
- Ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων)
- Σύγχυση
Θυμηθείτε, εάν έχετε αυτά τα σημεία ή συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.
Εάν η αιμορραγία είναι σημαντική, είναι σημαντικό να σταθεροποιηθούν τα ενδοφλέβια υγρά, η διαχείριση των αεραγωγών και οι μεταγγίσεις αίματος - ακόμη και κατά τη διάρκεια της αρχικής αξιολόγησης για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης πηγής αιμορραγίας.
Σημεία για να θυμάστε
Εκτιμάται ότι περισσότεροι από 100.000 Αμερικανοί νοσηλεύονται και μεταξύ 15.000 και 20.000 πεθαίνουν κάθε χρόνο από έλκη και γαστρεντερική αιμορραγία που σχετίζεται με τη χρήση ΜΣΑΦ. Μιλώντας μόνο για αρθρίτιδα, 14 εκατομμύρια ασθενείς λαμβάνουν τακτικά ΜΣΑΦ - μέχρι το 60% των οποίων θα έχει γαστρεντερικές παρενέργειες ως αποτέλεσμα.
Επειδή υπάρχει γνωστός κίνδυνος έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας με ΜΣΑΦ και κορτικοστεροειδή, τα άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.
Τα μέλη της οικογένειάς τους που ζουν μαζί τους πρέπει επίσης να διδάσκονται σχετικά με τα προειδοποιητικά σημάδια της γαστρεντερικής αιμορραγίας. Ενώ δεν είναι ποτέ διασκεδαστικό να πάτε σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να είστε στο νοσοκομείο, η αιμορραγία του γαστρεντερικού μπορεί να είναι σοβαρή. Κάνετε το σωστό - μην αγνοείτε τα συμπτώματά σας. Η ζωή σας μπορεί να εξαρτάται από αυτήν.
Πηγές:
> Κατανόηση της αιμορραγίας του GI. Το αμερικανικό κολλέγιο γαστρεντερολογίας.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> Γαστρεντερική αιμορραγία. Scott Moses, MD. 6/1/2008.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm