AQ και A με τους Drs. Ο Ρίτσαρντ και ο Κάριλιε Σέμις
Γνωρίζουμε ότι τα οιστρογόνα έχουν ωφεληθεί από πολύ καιρό και οι κίνδυνοι της ορμονοθεραπείας ήταν ελαχιστοποιημένοι. Ο θυρεοειδής, η εμμηνόπαυση και τα οιστρογόνα έχουν περίπλοκη σχέση.
Μίλησα με τους Δρ. Ο Richard και ο Karilee Shames, συγγραφείς της Thyroid Power , για τη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων.
Ε: Ποια είναι η ανησυχία σας για τη σύνδεση θυρεοειδούς / εμμηνόπαυσης;
Ίσως το μεγαλύτερο δυναμικό για κακό στον ολόκληρο τομέα του θυρεοειδούς βρίσκεται στην αρένα της γυναικείας υγείας και της εμμηνόπαυσης .
Όλα από μικρούς κολπικούς ερεθισμούς έως επανειλημμένες αποβολές έχουν αποδειχθεί ότι σχετίζονται με το θυρεοειδή σε ένα ορισμένο ποσοστό ασθενών. Η εμμηνόπαυση δεν είναι ασθένεια, αλλά μπορεί σίγουρα να αρχίσει να αισθάνεται αυτός ο τρόπος, εάν ο θυρεοειδής σας είναι χαμηλός ή οριακός κατά τη στιγμή της αλλαγής σας.
Οι γυναίκες σε αυτή την απογοητευτική περίσταση συχνά λένε «Είναι μόνο η εμμηνόπαυση», σαν να περίμεναν να αισθάνονται φοβερά για χρόνια λόγω φυσικής μείωσης των οιστρογόνων. Οι ωοθήκες και η μήτρα χρειάζονται κατάλληλες ποσότητες θυρεοειδούς ορμόνης, όπως και κάθε άλλο όργανο ή σύστημα.
Παρά την αυξημένη συνειδητοποίηση στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τα θέματα και τις παρεμβάσεις γύρω από την εμμηνόπαυση, τεράστιος αριθμός γυναικών εξακολουθεί να πάσχει από εμμηνοπαυσιακές δυσκολίες. Συχνά, ούτε οι συνθετικές ούτε οι φυσικές ορμόνες παρέχουν πλήρη ανακούφιση.
Αυτό συμβαίνει συχνά επειδή το υποκείμενο πρόβλημα είναι το μη διαγνωσμένο χαμηλό θυροειδές. Μέχρι την ηλικία των 50 ετών, μία στις δώδεκα γυναίκες έχει σημαντικό βαθμό υποθυρεοειδισμού.
Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, είναι μία γυναίκα κάθε έξι.
Αυτή η επιδημία θυρεοειδούς που διαφεύγει φαίνεται να εντυπωσιάζει τις γυναίκες της εμμηνόπαυσης σκληρότερα από οποιαδήποτε άλλη ομάδα ασθενών. Ευτυχώς, μπορούν να γίνουν πολλά για να τους βοηθήσουν.
Ε. Τι μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες με εμμηνόπαυση με προβλήματα θυρεοειδούς;
Για συμπτωματικές γυναίκες με εμμηνόπαυση που δεν επιθυμούν ή επωφελούνται από οιστρογόνα, υποστηρίζουμε πρώτα την εξέταση αίματος του θυρεοειδούς, ενδεχομένως ακολουθούμενη από μια κλινική δοκιμή θυρεοειδικής ορμόνης, ακόμη και αν οι εξετάσεις αίματός τους βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος.
Συχνά ο υποκείμενος υποθυρεοειδισμός είναι ένας τέτοιος παράγοντας ελέγχου, που απλώς τη διόρθωσή του επιστρέφει ολόκληρο το σύστημα σε αρκετά κανονική λειτουργία. Η εμμηνόπαυση συνεχίζεται, αλλά είναι μια πιο ήπια, σταδιακή και άνετη διαδικασία. Εάν ο θυρεοειδής σας είναι χαμηλός, οι καυτές λάμψεις σας θα είναι πολύ πιο έντονες, πολύ πιο συχνές και πιο ενοχλητικές. Αυτό συμβαίνει επειδή το θυρεοειδές είναι το ενεργειακό σας γκάζι, το πεντάλ του αερίου σας. Χρειάζεται ενέργεια για να περάσετε την αλλαγή με χαρά.
Πόση ενέργεια έχουν οι άνθρωποι, πόσο καλά σηκώνονται το πρωί, πόσο καλά κοιμούνται και πόση αντοχή έχουν για την ημέρα σχετίζεται άμεσα με τα επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης τους. Όταν το επίπεδό σας είναι πολύ χαμηλό, δεν έχετε την ενέργεια να αντιμετωπίσετε επαρκώς τίποτα, πολύ λιγότερο την πρόσθετη πίεση και συναισθηματική ευθύνη που σχετίζεται με τα εμμηνοπαυσιακά χρόνια.
Εξετάστε την ακόλουθη περίπτωση. Ακριβώς την άλλη μέρα κάναμε μία από τις τηλεφωνικές μας διαβουλεύσεις σε μακρινές αποστάσεις με 51χρονο δάσκαλο από τα μέσα της δεκαετίας του '80, που ονομάστηκε Sarah. Τόσο η ίδια όσο και η μητέρα της άρχισαν την εμμηνόπαυση σε αυτό που θα θεωρούταν νεαρή ηλικία 46 ετών. Η Σάρα ήξερε ότι η μητέρα της είχε χαμηλό θυρεοειδή, καθώς και σοβαρά προβλήματα εμμηνόπαυσης. Ούτε η μητέρα ούτε η Σάρα ούτε οι γιατροί τους συνέδεσαν τις δύο αυτές καταστάσεις.
Όταν η ίδια η Σαρά άρχισε να έχει τα ίδια σοβαρά προβλήματα εμμηνόπαυσης με τη μητέρα της, την αποδέχτηκε ως γενετική προδιάθεση της. Μερικές φορές ήταν τόσο ζεστός και ιδρωμένος κατά τη διάρκεια μιας σχολικής ημέρας που θα χρειαζόταν να κρατήσει μια αλλαγή ρούχων στο σαλόνι των δασκάλων. Περιττό να πούμε ότι τα παιδιά πήραν εύκολα τα νεύρα της και δεν απολάμβανε την προηγούμενη ικανοποιητική δουλειά της.
Ευτυχώς, αναφέρθηκε στο γραφείο μας από τον διευθυντή της σχολής, ο οποίος ήταν ο ασθενής μας. Η προηγούμενη κανονική TSH της Sarah ήταν τώρα, με την πρόοδο της εμμηνόπαυσης, 6,2, σαφώς στην ανώμαλη περιοχή. Ανέφερε ότι τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών της δεν ανταποκρίνονταν στις επιπλέον απαιτήσεις του μεταβαλλόμενου μεταβολισμού της.
Αφού έλαβε το φάρμακο του θυρεοειδούς, άρχισε να νιώθει σαν τον παλιό εαυτό της σε λίγες εβδομάδες. Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ξεθωριάστηκαν στο παρασκήνιο και η ζωή της έγινε πιο ισορροπημένη και ευχάριστη. Μόνο η θυρεοειδική ορμόνη επέλυσε τα προβλήματα.
Ε. Τι άλλα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα μπορεί να ανταποκριθούν στη θεραπεία του θυρεοειδούς;
Η ατροφική κολπίτιδα ή η αραίωση του κολπικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της πτώσης των επιπέδων των οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε φαγούρα, απόρριψη και οδυνηρή επαφή. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ πιο σοβαρά όταν ο θυρεοειδής είναι χαμηλός.
Οι γυναίκες που είχαν ανελέητη κολπική ξηρότητα, η οποία δεν είχε διαλυθεί με κολπικές κρέμες ή χάπια οιστρογόνων, συχνά διαπιστώθηκε ότι είναι χαμηλή θυρεοειδής, αν ελεγχθεί προσεκτικά. Εκτός από το να παίρνουν ένα σημαντικό μέρος της οικειότητάς τους πίσω, αφού έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με θυρεοειδή φάρμακα, οι γυναίκες αυτές έχουν την ευχαρίστηση να διαπιστώσουν ότι τα προβλήματα τους με τα ξηρά μαλλιά, το ξηρό δέρμα και τα ράφια των νυχιών συχνά επιλύονται επίσης.
Δεν σκοπεύουμε να μειώσουμε την επίμονη δυσκολία που αντιμετωπίζουν κάποιες γυναίκες αυτή τη στιγμή στη ζωή τους. Δεν θα βοηθηθούν όλοι τόσο γρήγορα όσο και εξ ολοκλήρου όπως η Σάρα. Ο χορός των ορμονών είναι πολύ περίπλοκος, οπότε η ιδέα ότι μπορείτε να πάρετε μόνο μία ορμόνη, ή ακόμα και δύο, και να βιώσετε πλήρη ανακούφιση, δεν αποδεικνύεται πάντα με επιτυχία. Πρέπει να κοιτάξετε ολόκληρη την εικόνα. Αυτό εννοούμε με την ολιστική υγεία.
Ερ .: Τι συστήνετε για τις γυναίκες της δεκαετίας του σαράντα και του πενήντα;
Προσπαθήστε να λάβετε υπόψη όλες τις ορμόνες σας, όχι μόνο μία από αυτές. Στην πραγματικότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτή την πολυπαραγοντική προσέγγιση για να αξιολογήσετε όλες τις πτυχές της ζωής σας όταν προσπαθείτε να λύσετε ένα ακανθώδες πρόβλημα. Εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με τη σχέση σας ή την εργασία σας, αυτές θα μπορούσαν να είναι κρίσιμες πτυχές της επιστροφής σας σε μια λιγότερο συμπτωματική εμμηνόπαυση. Πολλές γυναίκες διαπιστώνουν ότι απαιτείται περισσότερο από ιατρική παρέμβαση. Κάποιοι βρίσκουν ότι η ήσυχη στιγμή μακριά από τους ζωδιακούς άγχους τους κάνει θαύματα. Ένας άλλος λόγος για να εξετάσουμε πέρα από την απλή αντικατάσταση οιστρογόνων είναι το γεγονός ότι τα οιστρογόνα δεν είναι πάντα μια φιλική και χρήσιμη ουσία.
Η βελτιστοποίηση του θυρεοειδούς σας μπορεί να είναι ένας πολύ καλύτερος τρόπος για να επιτύχετε την ομαλότερη εμμηνόπαυση και την προληπτική υγειονομική περίθαλψη που επιθυμείτε.