Ανθρώπινος ερπητοϊός 6 (HHV-6): Ο ρόλος του στη νόσο

Σύνδεσμοι σε πολυάριθμες ασθένειες

Ο ανθρώπινος ιός έρπητα 6, ο οποίος ονομάζεται επίσης HHV-6, είναι πολύ πιθανό να βρίσκεται αδρανής στο σώμα σας αυτή τη στιγμή. Εάν ανήκετε σε κάποια μειονότητα, μπορεί να προκαλέσει μία ή περισσότερες ασθένειες.

Όπως υποδηλώνει η ονομασία, το HHV-6 ήταν το έκτο μέλος της "οικογένειας" του ιού του έρπητα που ανακαλύφθηκε. Άλλοι ιοί ερπητοϊών περιλαμβάνουν τον ιό Epstein-Barr, τον κυτταρομεγαλοϊό και τον απλό έρπη έναν και δύο , και οι δύο από τους οποίους μπορούν να προκαλέσουν κρύα πληγές και έρπητα γεννητικών οργάνων που μεταδίδονται σεξουαλικά .

Όλοι οι ιοί οικογένειας έρπητα παραμένουν στο σώμα σας για όλη τη ζωή τους, συνήθως που βρίσκονται σε αδράνεια. Αυτό σημαίνει ότι ακόμα και αν έχετε HHV-6 στο σώμα σας, πιθανότατα δεν είναι ενεργό ή προκαλεί συμπτώματα κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου. Τα συμπτώματα είναι πιθανότατα όταν μολύνεστε για πρώτη φορά, αλλά είναι πιθανό ο ιός να επανενεργοποιηθεί σε κάποιο σημείο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας συμπεριλαμβανομένης οποιασδήποτε από πολλές νευρολογικές καταστάσεις. Το HHV-6 μπορεί να στοχεύσει το νευρικό σύστημα, το οποίο αποτελείται από τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη, το ανοσοποιητικό σύστημα και μια μεγάλη ποικιλία οργάνων.

Έρχεται σε δύο τύπους, που ονομάζονται Α και Β. Οι επιστήμονες αρχικά σκέφτηκαν ότι ήταν παραλλαγές του ίδιου ιού, αλλά τώρα θεωρούν ότι είναι τελείως ξεχωριστά μεταξύ τους. Το HHV-6 A είναι σπάνιο και συνήθως βρίσκεται σε ενήλικες, ενώ ο τύπος Β μολύνει γενικά τα παιδιά.

HHV-6 Β: Roseola, επιληψία, εγκεφαλίτιδα

Το HHV-6 B είναι το πιο συνηθισμένο. Οι περισσότεροι από εμάς-περισσότερο από το 90 τοις εκατό- μολύνονται κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων χρόνων ζωής μας και ως εκ τούτου το φέρνουμε κοντά μαζί μας για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μας.

Για τα περισσότερα μωρά, η αρχική μόλυνση δεν προκαλεί εμφανή προβλήματα υγείας.

Σε περίπου 20%, όμως, η μόλυνση με HHV-6 B προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται roseola . Τα συμπτώματα της roseola έρχονται γενικά σε δύο στάδια. Το πρώτο μπορεί να περιλαμβάνει:

Μέσα σε μια μέρα που ο πυρετός θα απομακρυνθεί, το παιδί μπορεί να αναπτύξει ένα εξάνθημα που δεν προκαλεί φαγούρα ή δυσφορία. Το εξάνθημα αποτελείται από πολλά μικρά ροζ κηλίδες ή μπαλώματα, μερικά από τα οποία μπορεί να έχουν ένα λευκό δακτύλιο γύρω τους. Θα αρχίσει συνήθως στον κορμό και μετά εξαπλώνεται στα άκρα και πιθανόν στο πρόσωπο. Μπορεί να πάει μακριά σε λίγες ώρες ή να κρεμάσει για αρκετές ημέρες.

Roseola συνήθως δεν είναι σοβαρή, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει υψηλό πυρετό που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των εμπύρετων κρίσεων. Η θεραπεία είναι συνήθως φάρμακα για να διατηρήσετε τον πυρετό από το σπέρμα, και να ξεκουραστείτε.

Εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από πυρετό, το HHV-6B έχει συνδεθεί με επιληψία - μια χρόνια πάθηση με επιληπτικές κρίσεις - και εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Τα συμπτώματα της επιληψίας μπορεί να ποικίλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν οποιαδήποτε από τις διεργασίες που συντονίζονται από τον εγκέφαλο. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Η επιληψία είναι χρόνια, που σημαίνει ότι είναι μια κατάσταση που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και διαχείριση .

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα, όπως:

Σε μωρά και μικρά παιδιά, μπορεί επίσης να προκαλέσει:

Εάν υποψιάζεστε ότι ένα παιδί στη φροντίδα σας έχει εγκεφαλίτιδα, είναι επιτακτική ανάγκη να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα. Κάθε είδους κατάσχεση δικαιολογεί επίσης επείγουσα θεραπεία.

HHV-6 Α: Συνδέεται με πολυάριθμες συνθήκες

Ερευνητικές συνδέσεις HHV-6 Α σε πολυάριθμες νευρολογικές παθήσεις.

Ορισμένοι από αυτούς τους δεσμούς υποστηρίζονται από σημαντικά στοιχεία, ενώ άλλοι δεσμοί είναι λιγότερο βέβαιοι και εξακολουθούν να είναι ανοιχτοί στη διερεύνηση. Σε αυτό το σημείο, δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι η HHV-6 προκαλεί άμεσα οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις.

Ενώ κάποιος μπορεί να έχει επανενεργοποίηση HHV-6, είναι πιο συνηθισμένος σε άτομα με ανοσοποιητικό σύστημα που διακυβεύεται από ασθένεια ή φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει άτομα με HIV / AIDS, αυτοάνοσες ασθένειες ή μεταμοσχεύσεις οργάνων.

Οι ασθένειες που συνδέονται με την επανενεργοποίηση του HHV-6 είναι πολλές. Για τους περισσότερους από αυτούς, όμως, δεν ξέρουμε αν το HHV-6 είναι η πραγματική αιτία. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

Μερικοί άνθρωποι με ενεργό μόλυνση HHV-6 μπορεί να αναπτύξουν περισσότερες από μία από αυτές τις ασθένειες. Ωστόσο, η μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί από τον ιό αυτό δεν έχει καθόλου συμπτώματα και πολλοί από αυτούς έχουν μόνο ήπια βραχυπρόθεσμα συμπτώματα.

Διάγνωση της ενεργού μόλυνσης HHV-6

Έχουμε μερικές διαφορετικές εξετάσεις αίματος που μπορούν να εντοπίσουν εάν έχετε μολυνθεί με HHV-6. Μια από τις δοκιμές έρχεται πίσω με μια απάντηση "ναι" ή "όχι", όμως, η οποία δεν είναι τρομερά χρήσιμη. Θυμηθείτε ότι οι περισσότεροι από εμάς έχουν μεταφέρει πιθανώς αυτόν τον ιό γύρω από την παιδική ηλικία.

Αντί να εξετάσουμε αν υπάρχει, μια άλλη εξέταση εξετάζει το επίπεδο αντισωμάτων στο αίμα σας, καθώς ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει μια ενεργή λοίμωξη και όχι μια λανθάνουσα.

Συμπληρωματικά θέματα είναι το γεγονός ότι η λήψη ενός αρνητικού αποτελέσματος από μια εξέταση αίματος δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν έχετε ενεργό λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το HHV-6 μπορεί να μολύνει ένα μόνο όργανο, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος και της μήτρας. Αυτό σημαίνει ότι οι ιστοί πρέπει να ελέγχονται για να διαπιστωθεί εάν έχετε μολυνθεί.

Δεδομένου ότι οι εξετάσεις αίματος είναι μάλλον αναξιόπιστες, οι γιατροί μερικές φορές διαγνώσουν μια επανενεργοποίηση HHV-6 με βάση τα συμπτώματα. Πρέπει επίσης να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες παρόμοιων συμπτωμάτων, όπως η μονοπυρήνωση , η οποία προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Πριν διαγνώσουν τη ροδόλαλη σε ένα μωρό, οι γιατροί εξετάζουν γενικά άλλες πιθανές αιτίες εξανθήματος και πυρετού - εκ των οποίων υπάρχουν πολλοί.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει διαγνωστική απεικόνιση, βιοψία ιστών , οσφυϊκή παρακέντηση ή μια μέθοδο απεικόνισης του εσωτερικού των αεραγωγών σας που ονομάζεται βρογχοσκόπηση.

Διαφορετικές εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της επανενεργοποίησης του HHV-6 σε παραλήπτες μεταμόσχευσης οργάνων ή σε άτομα με ηπατίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Θεραπεία της μόλυνσης του HHV-6

Σε αυτό το σημείο, δεν έχουμε καθιερωμένο θεραπευτικό σχήμα για δραστικές λοιμώξεις από HHV-6. Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ευρέως από το ένα άτομο στο άλλο, οι γιατροί γενικά προσαρμόζουν τη θεραπεία στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα αντιιικά φάρμακα έχουν πάρει κάποια προσοχή για τη θεραπεία του HHV-6, αλλά μέχρι στιγμής, παραμένουν ανέπαφα. Μερικά από τα πιο κοινά φάρμακα που προτάθηκαν για την καταπολέμηση αυτού του ιού είναι το Cytovene (gancilovir) και το Foscavir (foscarnet).

Μερικές φορές, ένα μολυσμένο μωρό μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί για θεραπεία, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Δεν έχουμε εμβόλιο για την πρόληψη του HHV-6.

Ένα Word Από

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε μια ασθένεια που μπορεί να σχετίζεται με μόλυνση ή επαναδραστηριοποίηση του HHV-6, φροντίστε να το επαναφέρετε με το γιατρό σας. Μια σωστή διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για να βρείτε τις θεραπείες που σας βοηθούν να αισθανθείτε καλύτερα και να επιστρέψετε στη ζωή σας.

Πολλές από τις ασθένειες που συνδέονται με το HHV-6 είναι χρόνιες, έτσι ίσως χρειαστεί να ζήσετε μαζί τους και να μάθετε να τους διαχειριστείτε. Η εκπαίδευση του εαυτού σας, η συνεργασία με το γιατρό σας και η διερεύνηση διαφορετικών επιλογών θεραπείας είναι όλες σημαντικές όταν πρόκειται να βρεθείτε στη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή.

> Πηγές:

> Ablashi D, Agut Η, Alvarez-Lafuente R, et αϊ. Ταξινόμηση των HHV-6A και HHV-6B ως ξεχωριστών ιών. Αρχεία της ιολογίας. 2014 Μαΐου, 159 (5): 863-70. doi: 10.1007 / s00705-013-1902-5.

> Ablashi D, Jacobson δ, Pellett Ρ, et αϊ. Ειδική ενότητα HHV-6. Εισαγωγή. Εφημερίδα της κλινικής ιολογίας. 2009 Sep · 46 (1): 9. doi: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.

> Casselli Ε, Zatelli MC, Rizzo R, et αϊ. Ιολογικά και ανοσολογικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη σχέση μεταξύ του HHV-6 και της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto. Παθογόνα PLoS. 2012 · 8 (10): e1002951. doi: 10.1371 / journal.ppat.1002951.

> Lautenschlager I, Razonable RR. Μολύνσεις ανθρώπινου έρπητα-6 σε μεταμόσχευση νεφρού, ήπατος, πνεύμονα και καρδιά: ανασκόπηση. Διεθνής μεταμόσχευση. 2012 May, 25 (5): 493-502. doi: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.