Η λοιμώδης μονοπυρήνωση (mono) είναι μια κατάσταση που προκαλείται συνήθως από τον ιό Epstein-Barr (EBV) ή, λιγότερο συχνά, από τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) . Το Mono ονομάζεται μερικές φορές "ασθένεια φιλί" επειδή μεταδίδεται μέσω σάλιου και στενή επαφή. Τα συμπτώματα του πονόλαιμου, των πρησμένων λεμφαδένων, των διευρυμένων αμυγδαλών και της ακραίας κόπωσης είναι συνήθως πιο έντονα στους εφήβους και τους νέους ενήλικες και μπορούν να διαρκέσουν έναν έως δύο μήνες, αν και κάποιος μπορεί να θεωρηθεί μεταδοτικός για αρκετούς μήνες.
Το Mono αντιμετωπίζεται με ξεκούραση και φροντίζει για τα συμπτώματα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του μονοθεραπεία μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα ή όλα τα παρακάτω, τα οποία μπορεί να εμφανίζονται σε διαφορετικούς χρόνους κατά τη διάρκεια της ασθένειας:
- Κόπωση (συνήθως ακραία)
- Πυρετός από 100 μοίρες έως 103 μοίρες που χειροτερεύει το βράδυ
- Πονόλαιμος
- Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό και τις μασχάλες
- Πρησμένες αμυγδαλές που μπορεί να έχουν ή να μην έχουν λευκά μπαλώματα πάνω τους
- Πρησμένο ήπαρ ή σπλήνα
- Κοιλιακό άλγος
- Πονοκέφαλο
- Ικτερός
- Εξάνθημα
- Μειωμένη όρεξη
Όταν τα μικρά παιδιά μολύνονται με μονοπυρήνωση, τα συμπτώματά τους μπορεί να είναι πιο λεπτά και μπορεί να περιλαμβάνουν κακή διατροφή και ευερεθιστότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αμυγδαλές μπορεί να διογκωθούν αρκετά ώστε να απαιτήσουν νοσηλεία.
Επειδή τα συμπτώματα του μονοθεραπεία μπορεί να μοιάζουν πολύ με το στρεπτικό λαιμό - που πρέπει να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά - είναι σημαντικό να δούμε έναν γιατρό. Πρέπει να πάτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης αν δεν μπορείτε να καταπιείτε ή να έχετε υψηλό πυρετό που δεν μπορείτε να ελέγξετε.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μονοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα, οπότε λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε θωρακικό πόνο, δυσκολία στην αναπνοή ή άλλα καρδιαγγειακά συμπτώματα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας με οποιαδήποτε άλλα ανησυχητικά ή ανεξήγητα συμπτώματα του μονοθεραπεία.
Αιτίες
Ο ιός Epstein-Barr είναι η πρωταρχική αιτία της μόνης , αλλά η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) μπορεί να προκαλέσει παρόμοια ασθένεια.
Υπάρχουν επίσης και αρκετοί άλλοι μολυσματικοί παράγοντες που παράγουν μονοπαθείς ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του παρασίτου Toxoplasma gondii . Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την έκθεση στον ιό.
Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, περίπου τα μισά παιδιά έχουν μολυνθεί από το EBV, συχνά με λίγα ή χωρίς συμπτώματα. Περίπου το 95% του ενήλικου πληθυσμού έχει μολυνθεί με EBV. Οι έφηβοι και οι νέοι ενήλικες που δεν είχαν τον ιό ως παιδί είναι αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης.
Ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω σάλιου και στενής επαφής. Εκτός από το φιλί, μπορεί να εξαπλωθεί σε κύπελλα κατανάλωσης και σε σκεύη φαγητού. Διαχέεται επίσης μέσω άλλων σωματικών υγρών όπως βλέννας, αίματος, σπέρματος και κολπικών εκκρίσεων. Οι άνθρωποι παραμένουν μεταδοτικοί για έξι μήνες μετά τη μόλυνση.
Ο ιός δεν πηγαίνει ποτέ, αλλά γίνεται αδρανής. Έχει τη δυνατότητα να ενεργοποιηθεί και πάλι εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα αποδυναμωθεί. Μπορεί να είστε μεταδοτικά μεταδιδόμενοι (με «αποβολή» του ιού) και να είστε σε θέση να διαδώσετε EBV σε άλλους.
Διάγνωση
Είναι σημαντικό να διαγνωστεί από γιατρό, διότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες που έχουν διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές. Ο γιατρός σας θα κάνει συνήθως μια ενδελεχή εξέταση πριν να παραγγείλετε αίμα ή να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
Θα ψάξει για πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό και πρησμένες αμυγδαλές , οι οποίες μπορεί να καλύπτονται με λευκά ή κίτρινα μπαλώματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ένα αυξημένο ήπαρ ή σπλήνα όταν πιέζει την κοιλιά σας.
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μόνος, μπορεί να παραγγείλει εργασίες αίματος που συνήθως αποκαλύπτουν μια ανώτερη από την κανονική ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων (κύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση). Το Mono συνήθως διαγνωρίζεται από τα συμπτώματά σας ή με τη δοκιμή των επιπέδων αντισωμάτων σε EBV ή CMV.
Θεραπεία
Δεδομένου ότι η ασθένεια προκαλείται από ιό, η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων . Δεν υπάρχει θεραπεία ή εμβόλιο για μονοθεραπεία.
Θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μετά από περίπου 10 ημέρες, αν και μπορεί να διαρκέσει μέχρι τρεις μήνες για να ανακάμψει πλήρως.
Η υποστηρικτική φροντίδα για μονοθεραπεία περιλαμβάνει τα εξής:
- Πάρτε αρκετό υπόλοιπο, τουλάχιστον οκτώ ώρες τη νύχτα.
- Πίνετε άφθονα μη καφεϊνούχα υγρά και αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά, καθώς το ήπαρ μπορεί να έχει φλεγμονή.
- Για να αντιμετωπίσετε τον πόνο στον πονόλαιμο , δοκιμάστε μια ζεστή γαργάλημα με θαλασσινό νερό ή πιείτε μια παστίλια στο λαιμό. Τα ψυχρά υγρά βοηθούν επίσης να μειώσουν την ταλαιπωρία και το πρήξιμο.
- Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή όπως το Tylenol (ακεταμινοφαίνη) και το Motrin (ιβουπροφαίνη) είναι χρήσιμα στη μείωση του πυρετού και στην αντιμετώπιση του πονόλαιμου . Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν συνδυάσετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή με συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Οι συνταγοποιήσεις σπάνια χρειάζονται, αλλά τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν οι αμυγδαλές είναι τόσο μεγάλες ώστε να εμποδίζουν την αναπνοή και την κατάποση.
- Αποφύγετε τα αθλήματα επαφής μέχρι να ανακτηθεί πλήρως. αυτές οι δραστηριότητες μπορούν να προκαλέσουν ρήξη σε μια διευρυμένη σπλήνα.
Ένα Word Από
Η λήψη μονοφώνου μπορεί να διακόψει τη ζωή σας, συμπεριλαμβανομένων υποχρεώσεων σχολείου ή εργασίας. Μπορεί να είναι απογοητευτικό να νιώσετε την κόπωση και τον πόνο και να μην έχετε ένα απλό χάπι που θα το θεραπεύσει γρήγορα. Μπορεί λοιπόν να αισθάνεστε εμπνευσμένοι για να επιστρέψετε στην κανονική σας ρουτίνα καθώς τα συμπτώματά σας αρχίζουν να υποχωρούν. Θυμηθείτε ότι το σώμα σας εξακολουθεί να αγωνίζεται καθώς αρχίζετε να αισθάνεστε καλύτερα. Μην πιέζετε τον εαυτό σας. Η φροντίδα για αρκετή ανάπαυση και διατήρηση της καλής διατροφής θα βοηθήσει το σώμα σας να αντιμετωπίσει τον ιό και να περάσει από αυτό το επεισόδιο.
> Πηγές:
> Ιός Epstein-Barr και λοιμώδης μονοπυρήνωση. CDC. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Λοιμώδης μονοπυρήνωση. Πανεπιστημιακή υγειονομική υπηρεσία Πανεπιστήμιο του Michigan. https://www.uhs.umich.edu/mono.
> Μονοπυρήνωση. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000591.htm.