Προσδιορισμός και θεραπεία βακτηριακών και μυκητιακών λοιμώξεων
Ανεξάρτητα από το πόσο καθαρά είναι τα πόδια σας, είναι συνεχώς σε επαφή με τα βακτήρια και άλλους οργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό μας σύστημα μπορεί να διατηρήσει αυτά τα παθογόνα στον κόλπο, αλλά υπάρχουν στιγμές που οι ανοσοποιητικές άμυνές μας παραβιάζονται είτε από τραυματισμό που σπάει το δέρμα είτε από άμεση επαφή με έναν μύκητα, ίσως να πάρει στο γυμναστήριο.
Μολύνσεις toenail
Οι βακτηριακές λοιμώξεις κάτω από ή δίπλα σε ένα toenail συμβαίνουν συνήθως όταν υπάρχει κάποιο είδος τραύματος. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν ένα παραγεμισμένο toenail , που ονομάζεται onychocryptosis, τρυπά το δέρμα που περιβάλλει το νύχι. Τα ενσωματωμένα νύχια αναπτύσσονται συχνά στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού και συχνά προκαλούνται από το σχήμα του δακτύλου, των κουτσών, ή που φορούν χαλαρές κάλτσες που μπορούν να πιάσουν φλούδες στην άκρη του νυχιού.
Όταν εμφανιστεί μια βακτηριακή λοίμωξη, το περιβάλλον δέρμα θα γίνει κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο. Μπορεί να υπάρχει ακόμη και μια κίτρινη ή πρασινωπή απόρριψη υπό μορφή πύου. Ο πιο συνηθισμένος βακτηριακός ένοχος είναι ο Staphylococcus aureus ο οποίος μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιμικροβιακή κρέμα χωρίς συνταγή ή / και με εμβάπτιση του ποδιού σε διάλυμα άλατος Epsom χρησιμοποιώντας νερό σε θερμοκρασία δωματίου.
Οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι επίσης συχνές και μπορούν να επηρεάσουν άμεσα το toenail. Η λοίμωξη, γνωστή ως ονυχομυκητίαση , αναπτύσσεται αργά και συχνότερα εξαπλώνεται κάτω από το νύχι.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την πάχυνση του νυχιού συνοδευόμενη από καστανοκίτρινο ή κίτρινο αποχρωματισμό, νιφάδες υπολείμματα κάτω από το νύχι ή / και διαχωρισμό του νυχιού από την κλίνη των νυχιών. Η ονυχομυκητίαση είναι γνωστή δύσκολα για θεραπεία, καθώς οι περισσότερες τοπικές κρέμες δεν μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό των νυχιών. Η από του στόματος αντιμυκητιασική θεραπεία τείνει να λειτουργεί καλύτερα, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως έξι έως δώδεκα μήνες για να αναπτυχθεί πλήρως ένα νύχι.
Η τερμπιναφίνη θεωρείται η θεραπεία επιλογής, η οποία συχνά υποστηρίζεται από ιτρακοναζόλη, άλλη από του στόματος αντιμυκητιασική.
Λοίμωξη μεταξύ των δακτύλων
Όταν αναπτύσσεται εξάνθημα, φαγούρα και απολέπιση μεταξύ των δακτύλων, συνδέεται συχνότερα με ένα μύκητα που ονομάζεται tinea pedis και την πάρα πολύ ασυνήθιστη κατάσταση γνωστή ως πόδι του αθλητή . Ο μύκητας ευδοκιμεί σε υγρά περιβάλλοντα όπως γυμναστήρια και σάουνες και μπορεί να ανθίσει σε ιδρωμένες κάλτσες και παπούτσια. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιμυκητιασική κρέμα ή σπρέι. Οι πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν από του στόματος φάρμακα όπως η τερμπιναφίνη ή η ιτρακοναζόλη για περίοδο δύο έως έξι μηνών.
Ένας τύπος βακτηριακής λοίμωξης που συχνά μπερδεύεται για έναν μύκητα είναι η ερυθράμα . Η ερυθράμα προκαλείται από τα βακτήρια Corynebacterium minutissimum και παρατηρείται συνήθως σε άτομα με διαβήτη και σε παχύσαρκους. Τα έμπλαστρα της λοίμωξης μεταξύ των ποδιών είναι αρχικά ροζ, αλλά γίνονται γρήγορα καφέ και λωρίδες καθώς το δέρμα αρχίζει να ξεφλουδίζει και να ρίχνει. Το ερυθράσμα θεραπεύεται καλύτερα με μια τοπική κρέμα φουσιδικού οξέος ή ένα από του στόματος αντιβιοτικό όπως η αζιθρομυκίνη ή η ερυθρομυκίνη.
Απουσία των ποδιών
Οι βακτηριακές λοιμώξεις των ποδιών μπορούν να οδηγήσουν στην παγίωση του πύου κάτω από το δέρμα, γνωστό ως απόστημα .
Ένα απόστημα του ποδιού προκαλείται συχνότερα από ένα τραύμα διάτρησης (όπως μπορεί να συμβεί με ένα μη υγιές πεντικιούρ) ή από τη μόλυνση ενός θύλακα της τρίχας. Αυτοί οι τύποι λοιμώξεων εμφανίζονται κόκκινοι και μη φυσιολογικά διογκωμένοι και μερικές φορές μπορεί να θεωρηθούν ως δάγκωμα εντόμων στα αρχικά στάδια. Το S. aureus είναι και πάλι το πιο πιθανό αίτιο, αν και μπορεί να εμπλέκονται και άλλοι τύποι βακτηρίων. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει την αποστράγγιση του αποστήματος καθώς και τη χρήση αντιβιοτικών.
Κυτταρίτιδα
Οι δερματικές λοιμώξεις του ποδιού μπορεί μερικές φορές να μοιάζουν με εξάνθημα. Μια τέτοια περίπτωση είναι ένας τύπος βακτηριακής λοίμωξης που ονομάζεται κυτταρίτιδα . Η κυτταρίτιδα συνήθως εμφανίζεται ως μια μικρή περιοχή πόνου και ερυθρότητας που εξαπλώνεται γρήγορα στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας το σχηματισμό χαρακτηριστικών κόκκινων ραβδώσεων που κινούνται προς τα πάνω από το πόδι.
Αυτές οι ραβδώσεις, γνωστές ως λεμφαγγίτιδα, αποτελούν ένδειξη ότι η μόλυνση μεταφέρεται προς τους λεμφαδένες. Η κυτταρίτιδα συνήθως προκαλείται από ένα σπάσιμο στο δέρμα, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα με διαβήτη ή άτομα με ανεπαρκή κυκλοφορία. Ο S. aureus και ο στρεπτόκοκκος είναι οι πιο πιθανές αιτίες.
Η ανάπτυξη κυτταρίτιδας με λεμφαγγίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία για την αποφυγή περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η λοίμωξη μπορεί να διαδοθεί σε βαθύτερους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών. Μια διαδρομή 14 ημερών αντιβιοτικών είναι συνήθως αρκετή για τη θεραπεία μιας απλής μόλυνσης. Σοβαρές μπορεί να απαιτούν ενδοφλέβια θεραπεία.
> Πηγές:
> Findley, Κ .; Ω, J .; Yang, J .; et αϊ. "Τοπογραφική ποικιλομορφία των μυκητιακών και βακτηριακών κοινοτήτων στο ανθρώπινο δέρμα." Φύση. 2013 · 498: 367-370.
> Εθνική Υπηρεσία Υγείας (UK). "Πρόβλημα ποδιών: ένας οπτικός οδηγός." Λονδίνο, Αγγλία; ενημερώθηκε στις 27 Ιουλίου 2016.