Συμβουλές για την πρόληψη της μόλυνσης και των επιπλοκών
Σε κάποιο σημείο της ζωής σας, οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν βιώσει μια κατάσταση που ονομάζεται βράση (επίσης γνωστή ως απόστημα ή furuncle). Η αποστράγγιση αυτών των επώδυνων δερματικών λοιμώξεων μπορεί να είναι δύσκολη και συνήθως είναι καλύτερα να αφεθεί σε ιατρικό προσωπικό.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η βράση είναι στο πρόσωπο, στο λαιμό, στα χέρια, στους αστραγάλους, στα γεννητικά όργανα, στο ορθό ή σε οποιαδήποτε ευαίσθητη περιοχή του δέρματος, καθώς πιθανότατα θα πρέπει να αποστραγγιστεί από ειδικό σε χειρουργείο.
Το ίδιο θα ισχύει και εάν έχετε διαβήτη ή έχετε υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Προετοιμασία για να αποστραγγίσετε ένα βράσιμο
Οι επιφανειακές βράχοι που επηρεάζουν τα σαρκώδη μέρη του δέρματος - πιστεύουν ότι το άνω πόδι ή ο κορμός - αποστραγγίζονται πιο συχνά ως διαδικασία στο γραφείο. Ωστόσο, ακόμη και μερικά από αυτά απαιτούν χειρουργική φροντίδα εάν είναι μεγάλα ή ιδιαίτερα βαθιά.
Ένα απόστημα πρέπει να αποστραγγίζεται σε αποστειρωμένο περιβάλλον χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα εργαλεία που περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, γάντια, τοποθετημένη χειρουργική λεπίδα, σύριγγα πλύσης, αποστειρωμένο αλατόνερο και επίδεσμο.
Η αναισθησία μπορεί να είναι δύσκολη όταν βράζετε. Η έγχυση λιδοκαΐνης μέσα και γύρω από την οδυνηρή μάζα μπορεί να χειροτερέψει τον πόνο και να διατρέξει τον κίνδυνο διάτρησης του αποστειρωμένου από πύον αποστάγματος (ιδιαίτερα αν πρόκειται για καρμπύκλιο, ένα ενοποιημένο σύμπλεγμα πολλαπλών βράχων).
Μικρότερες βράζει μπορεί να επωφεληθούν από ένα ψεκασμό αιθυλοχλωριδίου που μπορεί να εξομαλύνει την περιοχή του δέρματος γύρω από το βράσιμο.
Πώς ένα βράσιμο αποστραγγίζεται σε 5 εύκολα βήματα
Ως διαδικασία στο γραφείο, καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλιστεί ένα αποστειρωμένο περιβάλλον.
Η διαδικασία διαρκεί μόνο πέντε έως 10 λεπτά συνολικά και συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Ο γιατρός φέρει το κατάλληλο προστατευτικό ρουχισμό και τα αποστειρωμένα γάντια. Ένα πλαστικό απορροφητικό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την περιοχή που θα αποστραγγιστεί.
- Ο γιατρός βρίσκει το σημείο μέγιστης διακύμανσης ή "φούσκας" (το κεφάλι ή το σημείο της βρασμού). Το χλωριούχο αιθύλιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυτό το στάδιο για να εξομαλύνει την περιοχή.
- Κάνει ένα γρήγορο ψευδώνυμο όπου το απόστημα είναι πιο διαδεδομένο για να απελευθερώσει το πύον. Ένα δείγμα πύου μπορεί να συλλεχθεί και να αποσταλεί στο εργαστήριο για καλλιέργεια.
- Ανάλογα με το μέγεθος του βρασμού, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει επακόλουθες τομές για να εξασφαλίσει ότι οι μικρές τσέπες (ή οι εντοπισμοί) του πύου είναι εντελώς στραγγισμένες.
- Η κοιλότητα αρδεύεται με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό, γεμάτο με γάζα, ντυμένο και περιτυλιγμένο.
Αφού αποστραγγιστεί το βρασμό, ο γιατρός σας θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών. Επειδή η MRSA (ανθεκτικότητα στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus ) είναι κοινή αιτία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών μορίων, η Bactrim (TMP-SMX) θεωρείται η καλύτερη επιλογή θεραπείας.
Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε την πορεία των αντιβιοτικών σύμφωνα με τις οδηγίες για να αποφύγετε την ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, ένα επόμενο ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό σας θα πρέπει να γίνει τις επόμενες ημέρες.
Ένα Word Από
Παρά τις προειδοποιήσεις, οι άνθρωποι συχνά θα επιλέξουν να βγάλουν οι ίδιοι το βράσιμο. Ίσως φαίνεται να έχει νόημα αν είναι σπυράκι και δεν είναι υπερβολικά οδυνηρό. Το πρόβλημα είναι ότι το απροσδόκητο μπορεί και συμβαίνει και ένα "επιφανειακό" βράσιμο μπορεί να αποδειχθεί βαθύτερο και πιο εκτεταμένο από το φανταστικό.
Αποφύγετε τον πειρασμό. Αντ 'αυτού, τοποθετήστε ένα ζεστό, υγρό πανί στο βρασμό για 20 έως 30 λεπτά για τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα. Μπορείτε να το καλύψετε με ένα μαξιλάρι θέρμανσης για να δώσετε πρόσθετη ζεστασιά. Σε περίπου μια εβδομάδα ή ίσως λιγότερο, η βράση μπορεί να ανοίξει μόνη της.
Όταν συμβαίνει, πλύνετε την πληγείσα περιοχή με σαπούνι και νερό και φορέστε με αποστειρωμένο επίδεσμο. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα αντινεπτικό σκεύασμα χωρίς φάρμακα όπως το Bacitracin, Neosporin ή Betadine εάν το τραύμα είναι μικρό. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε θερμότητα για τις επόμενες ημέρες για να προωθήσετε την αποστράγγιση, το πλύσιμο της περιοχής δύο φορές την ημέρα και την εφαρμογή ενός καινούργιου επίδεσμου κάθε φορά.
Εάν η βράση αδυνατεί να ανοίξει μόνη της, μην απογοητευτείτε και προσπαθήστε να την "ξεσκεπάσετε".
Η συμπίεση απλώς προκαλεί τη μόλυνση πιο βαθιά στο δέρμα σας. Κάντε ένα ραντεβού για να το αποστραγγίσετε σε αποστειρωμένο περιβάλλον.
Εάν έχετε βράσει και βιώσετε τυχόν επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού ή επιδείνωσης των συμπτωμάτων, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Πηγές
- Partin, W, και Dorroh, C. "Κεφάλαιο 7. Διαδικασίες έκτακτης ανάγκης." ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ & ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ Επείγουσας Ιατρικής, 7η έκδοση Σε: Stone C, Humphries RL. eds. Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2011.