5 καλύτερες χειρουργικές και μη χειρουργικές αντισυλληπτικές επιλογές
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την αποτελεσματικότητα του ελέγχου των γεννήσεων. Ένα από αυτά είναι το βάρος. Το να είσαι υπέρβαρο ή παχύσαρκο μπορεί να αναγκάσει το σώμα σου να μεταβολίσει τα φάρμακα πολύ πιο γρήγορα από το κανονικό, γρήγορα να τα καθαρίσει από το σύστημά σου και να μειώσει την ποσότητα ενεργού φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματός σου.
Αυτό μπορεί να υπονομεύσει το προστατευτικό όφελος ορισμένων ορμονικών αντισυλληπτικών όπως το χάπι , το Nexplanon και το έμπλαστρο . Για να διασφαλιστεί ότι αυτό δεν συμβαίνει, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε.
Tubal Ligation
Η σύνδεση των σωληναρίων είναι μια μόνιμη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων. Συχνά αναφέρεται ως "έχοντας τους σωλήνες σας δεμένο", πρόκειται για μια χειρουργική διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να κλείνει τους σάλπιγγες. Μόλις οι σωλήνες σφραγιστούν, το σπέρμα δεν θα μπορέσει να φτάσει στο αυγό. Είναι μια από τις πολλές χειρουργικές τεχνικές αποστείρωσης .
Ενώ δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι το βάρος σας θα υπονομεύσει την αποτελεσματικότητα μιας σωληνωτής απολίνωσης, η ίδια η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά πιο δύσκολη. Σε αυτό τον πληθυσμό γυναικών, η χειρουργική επέμβαση συνήθως διαρκεί περισσότερο, απαιτεί περισσότερη αναισθησία και είναι πιο επιρρεπής σε μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο, οι γιατροί θα συστήσουν συχνά μια λιγότερο επεμβατική λαπαροτομία (χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας) εάν είστε παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.
Essure
Μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική αποστείρωση είναι η διαδικασία Essure (που ονομάζεται επίσης και υστεροσκοπική αποστείρωση). Αυτή η μόνιμη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων περιλαμβάνει την "σύνδεση" των σαλπίγγων για την πρόληψη της γονιμοποίησης.
Αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων για τις παχύσαρκες και υπέρβαρες γυναίκες, καθώς μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς γενική αναισθησία και δεν απαιτεί είσοδο στην κοιλιακή κοιλότητα. Με το Essure, δύο μικρά μεταλλικά ελατήρια (γνωστά ως μικρο-ένθετα) τοποθετούνται σε κάθε σάλπιγγα. Μόλις εμφυτευθούν, τα εμφυτεύματα πηνίων θα ενεργοποιήσουν την ανάπτυξη ιστού ουλής που τελικά θα εμποδίζει τους σωλήνες
Ενδομήτριες συσκευές (IUDs)
Οι ενδομήτριες συσκευές (IUDs) , όπως το IUD του Χαλκού ParaGard και το IUD που απελευθερώνουν levonorgestrel από το Skyla, είναι ένα πολύ αποτελεσματικό μέσο για τον έλεγχο των γεννήσεων στις υπέρβαρες γυναίκες.
Η μόνη πραγματική επιπλοκή μπορεί να είναι η πραγματική εισαγωγή της συσκευής. Αν είστε παχύσαρκοι, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπίσετε τον τράχηλο ή να καθορίσετε το μέγεθος και την κατεύθυνση της μήτρας. Ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να το ξεπεράσει χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και άλλο ειδικό εξοπλισμό που θα σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε την εισαγωγή του IUD.
Η έρευνα δείχνει επίσης ότι οι IUDs μπορεί να είναι το ασφαλέστερο και αποτελεσματικότερο μέσο για τον έλεγχο των γεννήσεων για τις παχύσαρκες γυναίκες. Τα IUDs μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ενδομητριακού καρκίνου και υπερπλασίας , συνθηκών στις οποίες οι παχύσαρκες γυναίκες είναι πιο ευάλωτες.
Depo-subQ Provera 104
Υπάρχει μια νεότερη έκδοση του αρχικού πυροβολισμού Depo Provera γνωστού ως Depo-subQ Provera 104 . Αυτή η μη μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων έχει 31% λιγότερη ορμόνη από την προηγούμενη έκδοση και ως αποτέλεσμα χαμηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών.
Επίσης, ενίεται κάτω από το δέρμα σε αντίθεση με τον μυ. Οι λήψεις διανέμονται ανά τρίμηνο ή κάθε 12 έως 14 εβδομάδες.
Το Depo-subQ Provera 104 αποδείχθηκε αποτελεσματικό σε παχύσαρκες γυναίκες σε δύο διαφορετικές μελέτες. Ωστόσο, το ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι το φάρμακο είναι γνωστό ότι προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους , ένα σημαντικό ζήτημα αν παλεύετε ήδη με τον έλεγχο του βάρους.
Μια άλλη σκέψη είναι ότι μπορεί να πάρει κατά μέσο όρο εννέα και δέκα μήνες για να αποκατασταθεί πλήρως η γονιμότητα μετά τη διακοπή της θεραπείας. Στις βαρύτερες γυναίκες, μπορεί να διαρκέσει ακόμη περισσότερο.
Μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων φραγμού
Μια μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων φραγμού είναι μια συσκευή που φυσικά εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στο άνοιγμα της μήτρας. Αν και αυτά τα αντισυλληπτικά μπορούν να είναι πολύ αξιόπιστα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν σωστά. Η αποτυχία συνδέεται συχνότερα με ακατάλληλη ή ασυνεπή χρήση και όχι με κάποιο πρόβλημα με το ίδιο το προϊόν.
Οι επιλογές για τον έλεγχο των γεννητικών φραγμών περιλαμβάνουν τα αρσενικά προφυλακτικά , τα θηλυκά προφυλακτικά , τα σπερματοκτόνα , το σφουγγάρι , τα διαφράγματα και το αυχενικό καπάκι .
Μπορείτε να αυξήσετε περαιτέρω την αποτελεσματικότητα χρησιμοποιώντας μια μέθοδο διπλού φραγμού, όπως με ένα προφυλακτικό με σπερματοκτόνο ή με διάφραγμα με προφυλακτικό. Εάν δεν είστε βέβαιοι για το πώς να χρησιμοποιήσετε ένα προϊόν, μιλήστε με το γιατρό σας ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας.
> Πηγές:
> Batur, Ρ .; Bowersox, Ν .; και McNamara. Μ. «Αντισύλληψη: Αποτελεσματικότητα, Κίνδυνοι, Ποσοστά Συνέχισης και Χρήση σε Γυναίκες Υψηλού Κινδύνου». Εφημερίδα της Γυναίκας Υγείας. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.
> Reifsnider, Ε .; Mendias, Μ .; Davila, Υ. Et αϊ. «Αντισύλληψη και η παχύσαρκη γυναίκα». J Am Assoc Nurse Pract. 2013 · 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.