Γιατί συμβαίνουν περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια στα νότια κράτη
Ορισμένα κράτη στις Ηνωμένες Πολιτείες συνδέονται με υψηλότερο ποσοστό εγκεφαλικού επεισοδίου από ό, τι το υπόλοιπο της χώρας. Αυτό είναι ένα τόσο αναγνωρισμένο πρόβλημα ότι μια περιοχή των Ηνωμένων Πολιτειών έχει όντως αποκαληθεί «ζώνη εγκεφαλικού επεισοδίου» από την ιατρική κοινότητα και από ειδικούς της δημόσιας υγείας.
Επειδή το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου και αναπηρίας, είναι σημαντικό να καταλάβουμε τι θέτει τον πληθυσμό των νοτίων των Ηνωμένων Πολιτειών σε υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και να καταλάβουμε πώς να αποτρέψουμε το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μεταξύ αυτού του πληθυσμού που κινδυνεύει.
Αν είστε από τη ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων των Ηνωμένων Πολιτειών, θα πρέπει να γνωρίζετε τα γεγονότα σχετικά με το πώς μπορείτε να αποφύγετε να πέσετε θύμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η Ζώνη Εγκεφαλικού
Δεδομένα από τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών που χρονολογούνται από τουλάχιστον 40 χρόνια δείχνουν ότι τα άτομα που είναι από τη ζώνη εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τουλάχιστον δύο φορές πιο πιθανό να παρουσιάσουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους ως άτομα της ίδιας ηλικίας που δεν είναι από τη ζώνη εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα κράτη που έχουν το υψηλότερο ποσοστό εγκεφαλικού επεισοδίου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι όλα γεωγραφικά τοποθετημένα στη νότια περιοχή των ΗΠΑ. Είναι (κατά αλφαβητική σειρά): Αλαμπάμα, Αρκάνσας, Γεωργία, Ιντιάνα, Κεντάκι, Λουιζιάνα, Μισισιπή, Βόρεια Καρολίνα, Νότια Καρολίνα και Τενεσί. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνθρωποι που μεγάλωσαν στη ζώνη του εγκεφαλικού επεισοδίου και μεταφέρθηκαν σε άλλη κατάσταση που βρίσκεται έξω από τη ζώνη εγκεφαλικού επεισοδίου μετά την παιδική ηλικία εξακολουθούν να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν εγκεφαλικό επεισόδιο στην ενηλικίωση από ό, τι οι ηλικιωμένοι τους συμπατριώτες τους.
Αιτίες αυξημένου εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ ατόμων από τη ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων
Υπάρχουν διάφορες αιτίες αυτής της αυξημένης συχνότητας εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου που επηρεάζει τους ανθρώπους που προέρχονται από τη ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων των Ηνωμένων Πολιτειών. Στην πραγματικότητα, η αυξημένη συχνότητα εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένα τόσο σημαντικό ζήτημα στην αμερικανική υγειονομική περίθαλψη, ότι τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από δεκάδες χιλιάδες ασθενείς χρησιμοποιήθηκαν στις μελέτες Αιτίες Γεωγραφικών και Φυλετικών Διαφορών στο Stroke (REGARDS).
Αυτή ήταν μια εθνική, πληθυσμιακή, διαχρονική μελέτη λευκών και μαύρων ενηλίκων ηλικίας ≥45 ετών, οι οποίοι συμμετείχαν στη μελέτη από το 2003 έως το 2007. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου αξιολογήθηκαν προσεκτικά από ομάδες κορυφαίων ιατρών επιστημόνων για να προσδιορίσουν ποιες από αυτά τα στοιχεία ήταν περισσότερο υπεύθυνοι για το δραματικά αυξημένο ποσοστό εγκεφαλικού επεισοδίου στη ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων των Ηνωμένων Πολιτειών. Υπήρχαν μερικά ενδιαφέροντα ευρήματα.
Διαιτητικά μοτίβα
Ορισμένα διατροφικά πρότυπα διαπιστώθηκε ότι έχουν ουσιαστική σχέση με τον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών παθήσεων. Πιο σημαντικά, ένα συγκεκριμένο σχήμα διατροφής, το οποίο αναγνωρίζεται ως Νότιο Διαιτητικό Πρότυπο, συνδέθηκε με ένα περίπου 56% υψηλότερο κίνδυνο. Αυτή η δίαιτα, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, χαρακτηρίζεται από προστιθέμενα λίπη, τηγανητά τρόφιμα, αυγά, όργανα και μεταποιημένα κρέατα και ζαχαρούχα ποτά. Η δίαιτα έχει αποδειχθεί ότι έχει αντίκτυπο σε πολλαπλά θέματα υγείας, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, της υπέρτασης, των επιπέδων λίπους και των επιπέδων χοληστερόλης, τα οποία είναι γνωστό ότι επηρεάζουν σημαντικά τον κίνδυνο του εγκεφαλικού.
Το Νότιο Διαιτητικό Πρότυπο περιλαμβάνει μερικά γνωστά συρραπτικά που είναι ιδιαίτερα επιβλαβή για το σώμα με τρόπους που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Το υπερβολικό λίπος στη διατροφή σας μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων , τα οποία είναι γνωστό ότι προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τα τηγανισμένα τρόφιμα και τα επεξεργασμένα τρόφιμα είναι συνήθως άφθονα σε ένα συγκεκριμένο τύπο λίπους γνωστό ως trans λίπος ή μερικώς υδρογονωμένο λίπος. Τα τρανς λιπαρά είναι λίπη που είναι δύσκολα για το σώμα να μεταβολίζεται σωστά. Η υψηλή πρόσληψη trans-λιπαρών ουσιών συνδέεται στενά με υψηλή συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Μια δίαιτα που είναι βαριά σε τηγανητά τρόφιμα, επεξεργασμένα τρόφιμα, λίπη και σάκχαρα είναι πιθανό να οδηγήσει σε παχυσαρκία και διαβήτη, και οι δύο από τις οποίες προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οικογενειακό ιστορικό
Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας κινδύνου εγκεφαλικού είναι το οικογενειακό ιστορικό. Μελέτες δείχνουν ότι οι ενήλικες που έχουν ένα μέλος της οικογένειας που έχει εμπειρία εγκεφαλικού επεισοδίου έχουν 33% περισσότερες πιθανότητες να υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση ασθενειών μεταξύ των μελών της οικογένειας. Η γενετική είναι ο πιο προφανής λόγος για μια οικογενειακή τάση για ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Βεβαίως, η γενετική έχει αντίκτυπο στον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Για παράδειγμα, μια πρόσφατη μελέτη από το κολλέγιο ιατρικής του Πανεπιστημίου του Βερμόντ παρακολούθησε περισσότερους από 30.000 ανθρώπους να αναζητήσουν έναν γενετικό σύνδεσμο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Κατά τη διάρκεια μιας πενταετούς περιόδου, διαπιστώθηκε ότι τα άτομα με τύπο αίματος ΑΒ είχαν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν εγκεφαλικό επεισόδιο από άτομα που είχαν τύπο αίματος Ο, αίματος τύπου Α ή τύπου αίματος Β. Ο τύπος αίματος είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό. Παρεμπιπτόντως, ο τύπος AB είναι ο λιγότερο συνηθισμένος από τους 4 τύπους αίματος. Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων, μία από τις πιο γνωστές οικογενειακές γενετικές διαταραχές του αίματος, είναι μια άλλη σοβαρή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου. Πολλές διαταραχές πήξης αίματος και καρδιακές παθήσεις που τρέχουν σε οικογένειες είναι επίσης γνωστό ότι οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχουν, επίσης, μερικές σπάνιες οικογενειακές διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ωστόσο, παρά ταύτα, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ έχουν διαπιστώσει ότι είναι παράγοντες του τρόπου ζωής που είναι περισσότερο υπεύθυνοι για τη γεωγραφική διακύμανση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου στις Ηνωμένες Πολιτείες, όχι γονίδια. Βεβαίως, τα γονίδια παίζουν κάποιο ρόλο, αλλά οι επιστήμονες πραγματοποίησαν πολλές έρευνες δειγματοληψίας DNA και διαπίστωσαν ότι υπάρχει πολύ μικρή γενετική ποικιλομορφία μεταξύ των ανθρώπων που ζουν σε διαφορετικές περιοχές σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Ταυτόχρονα, διαπιστώθηκε ότι υπάρχουν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες που ποικίλλουν από τη μια περιφέρεια στην άλλη, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, του καπνίσματος, της κατανάλωσης οινοπνεύματος, του επιπέδου εκπαίδευσης, του εισοδήματος και της χρήσης των πόρων υγειονομικής περίθαλψης, οι οποίες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο οδηγώντας σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Επιστρέφοντας στην πιθανότητα εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ των μελών της οικογένειας, αποδεικνύεται ότι οι συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως τα διατροφικά πρότυπα, το κάπνισμα και η σωστή υγειονομική περίθαλψη, είναι συνήθως πιο όμοια μεταξύ των μελών της οικογένειας απ 'ό, τι στα μέλη μη μέλη της οικογένειας. Αυτό είναι, με βεβαιότητα, ένα μεγάλο μέρος του λόγου για την οικογενειακή συσχέτιση του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Μπορείτε να κάνετε τίποτα για τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σας;
Εάν είστε από τη ζώνη εγκεφαλικού επεισοδίου, εάν ζείτε στη ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων ή αν έχετε ένα οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, αυτό δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να περιμένετε να έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη διάρκεια της ζωής σας. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να πάρετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και αν πέσετε σε μια κατηγορία «υψηλού κινδύνου». Τα παρακάτω βήματα είναι πολύ αποτελεσματικά για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να πάρετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεστε.
Δοκιμάζοντας για τους παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού
Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις ρουτίνας για τον έλεγχο του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην πραγματικότητα, οι τακτικοί έλεγχοι στο γραφείο του γιατρού είναι συχνά πολύ αποτελεσματικοί έλεγχοι διαλογής για τις πιο συχνές αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο γιατρός σας ακούει την καρδιά σας όταν πηγαίνετε για έλεγχο; Έπειτα, κάνατε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίς να το συνειδητοποιήσετε! Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς οι τακτικές επισκέψεις σας στο γιατρό περιλαμβάνουν εξετάσεις εξέτασης για εγκεφαλικό επεισόδιο.
Σταμάτα το κάπνισμα
Πολλοί καπνιστές δεν θέλουν να το ακούσουν, αλλά το κάπνισμα είναι ένας από τους πιο έντονους τρόπους για να βλάψετε το σώμα και τον εγκέφαλό σας. Το κάπνισμα προκαλεί σοβαρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και της καρδιάς σας. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, εκπληκτικά, η βλάβη που προκαλείται από το κάπνισμα μπορεί να αντιστραφεί εάν σταματήσετε πριν η βλάβη προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρκίνο.
Απώλεια βάρους
Η παχυσαρκία είναι άλλος παράγοντας κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να χάσετε βάρος. Η απώλεια βάρους είναι ένα από τα πιο δύσκολα ζητήματα του τρόπου ζωής που μπορεί να αντιμετωπίσει κάποιος. Αλλά, ακόμη και μια μικρή πρόοδος προς το υγιές βάρος σας μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία σας μειώνοντας τις πιθανότητές σας να πάρετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Διατροφή
Αυτό το Νότιο Διαιτητικό Πρότυπο είναι μια σκληρή συνήθεια να σπάσει. Αλλά, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν κάνει μικρές αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες που κάνουν μεγάλη διαφορά. Για παράδειγμα, μειώνοντας την πρόσληψη των τηγανισμένων τροφών μπορεί να κάνει μια βαθιά διαφορά στον κίνδυνο εγκεφαλικού σας επεισοδίου, μειώνοντας την πρόσληψη των trans-λιπαρών.
Τα αντιοξειδωτικά είναι ένα άλλο σημαντικό συστατικό οποιασδήποτε δίαιτας. Μάθετε περισσότερα για τις επιπτώσεις των αντιοξειδωτικών, τα οποία είναι συστατικά που προάγουν την υγεία των φρέσκων φρούτων, λαχανικών και ξηρών καρπών. Η υποκατάσταση ορισμένων επεξεργασμένων τροφίμων με φρέσκα φρούτα και λαχανικά μπορεί να προστατεύσει το σώμα σας από ζημιές.
Ασκηση
Η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπει το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η άσκηση δεν σημαίνει ότι πρέπει να αλλάξετε εντελώς τη ζωή σας. Πιθανώς δεν το συνειδητοποιείτε, αλλά υπάρχουν διάφορες ασκήσεις που κάνετε ήδη κάθε εβδομάδα. Το κλειδί είναι να αυξήσετε αυτές τις σωματικές δραστηριότητες για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μοντέλα εργασίας
Υψηλές καταστάσεις εργασίας λόγω στρες συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Παράνομες μετατοπίσεις έχουν επίσης συνδεθεί με εγκεφαλικό επεισόδιο. Ενώ η εργασία είναι κάτι που λίγοι άνθρωποι έχουν τη δύναμη να ελέγχουν, υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να εξασφαλίσετε ένα ασφαλέστερο περιβάλλον εργασίας. Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν είστε σε θέση να εξασφαλίσετε ένα λιγότερο τοξικό περιβάλλον εργασίας για τους συναδέλφους σας ή τους υφισταμένους σας, έχετε υπόψη ότι θέματα όπως η ασφάλεια της εργασίας, οι μακρές ώρες εργασίας, το άγχος της εργασίας και το απρόβλεπτο χρονοδιάγραμμα εργασίας επηρεάζουν σημαντικά την υγεία του προσωπικού σας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πόσο χρονικό διάστημα προσκρούει ο κίνδυνος του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον τρόπο με τον οποίο ο χρόνος μετατόπισης είναι ο κίνδυνος κτυπήματος.
Θετικό περιβάλλον
Η χαλάρωση, ο διαλογισμός, η πνευματικότητα και οι καλές σχέσεις έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων είναι σε θέση να μειώσει το άγχος και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής τους με σκόπιμη προσοχή στη μείωση του στρες.
Η ζώνη εγκεφαλικών επεισοδίων των Ηνωμένων Πολιτειών είναι ένα «πραγματικό πράγμα». Αλλά η αύξηση του εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ των ανθρώπων από τη ζώνη εγκεφαλικού δεν είναι ένα αμετάβλητο γεγονός. Μπορείτε να αναλάβετε δράση για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου εάν έχετε προβλήματα υγείας ή τρόπους ζωής που σας θέτουν σε κίνδυνο την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου. Η λήψη μικρών βημάτων για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής σας κατά ένα επιβλητικό 12,5 χρόνια.
> Πηγές:
> Kennedy RE, Howard Ο, Go RC, et αϊ. Σύνδεση μεταξύ οικογενειακού κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου με παράγοντες επικράτησης κινδύνου και συνυπάρχουσες ασθένειες. Εγκεφαλικό . 2012 · 43 (4): 974-9.
> Rehkopf DH, Domingue BW, Cullen MR. Η γεωγραφική κατανομή του γενετικού κινδύνου σε σύγκριση με τον κοινωνικό κίνδυνο για τις χρόνιες ασθένειες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Biodemography Soc Biol. 2016 · 62 (1): 126-42.
> Shikany JM, Safford MM, Newby ΡΚ, Durant RW, Brown TM, Judd SE. Το Νότιο Διαιτητικό Πρότυπο σχετίζεται με τον Κίνδυνο Οξείας Στεφανιαίας Νόσου στους Λόγους Γεωγραφικών και Φυλετικών Διαφορών στην Εγκεφαλική Μελέτη (REGARDS). Κυκλοφορία . 2015, 132 (9): 804-14.
> Verduzco LA, Nathan ΓΔ. Ασθένεια Sickle Cell και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αίμα . 2009, 114 (25): 5117-25.
> Zakai ΝΑ, Judd SE, Alexander K, et αϊ. ABO Τύπος αίματος και εγκεφαλικό επεισόδιο: Οι λόγοι για τις γεωγραφικές και φυλετικές διαφορές στη μελέτη αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. J Thromb Haemost. 2014 · 12 (4): 564-70.