Οι αγγειακοί νευρολόγοι ονομάζονται επίσης «γιατροί εγκεφαλικού επεισοδίου»
Η αγγειακή νευρολογία είναι η θεραπεία των εγκεφαλικών επεισοδίων . Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το αιμοφόρο αγγείο που οδηγεί στον εγκέφαλο και ταξιδεύει μέσα στον εγκέφαλο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως αδυναμία, μούδιασμα, αλλαγές όρασης και διαταραχές της ομιλίας.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν μια αρτηρία που μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον εγκέφαλο είτε εμποδίζεται από θρόμβο αίματος (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) είτε εκρήξεις (αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο). Όταν συμβαίνει αυτό, το τμήμα του εγκεφάλου που βασίζεται στην παροχή αίματος από το διακεκομμένο αιμοφόρο αγγείο δεν μπορούν να λάβουν επαρκές οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο αίμα, γεγονός που προκαλεί βλάβη στον εγκέφαλο.
Τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός, μια νοσηλεύτρια ή άλλος επαγγελματίας υγείας μπορεί να διαγνώσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως, η θεραπεία με εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει αμέσως, και μερικές φορές, η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί ακόμη και να αρχίσει στο ασθενοφόρο στο δρόμο προς το νοσοκομείο . Υπάρχουν συνήθως πολλοί επαγγελματίες που εργάζονται μαζί ως μέρος της ομάδας φροντίδας εγκεφαλικού επεισοδίου . Συνήθως, ένας νευρολόγος συμμετέχει στις πιο σύνθετες λεπτομέρειες της διάγνωσης του εγκεφαλικού επεισοδίου και της εγκεφαλικής θεραπείας .
Μερικές φορές, σε ιδιαίτερα περίπλοκες καταστάσεις, ένας αγγειακός νευρολόγος συμβουλεύεται να κατευθύνει τη διάγνωση και τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου και μπορεί να σας ακολουθήσει σε όλη σας την αποκατάσταση. Ένας αγγειακός νευρολόγος είναι νευρολόγος ο οποίος έχει επιπλέον επιμόρφωση και εξειδίκευση στην περίθαλψη, τη θεραπεία και την πρόληψη.
Επεξεργασία εγκεφαλικού
Πριν από χρόνια, υπήρχαν λίγα πράγματα που οι γιατροί θα μπορούσαν να κάνουν για να αντιμετωπίσουν τα εγκεφαλικά επεισόδια, λόγω της έλλειψης διαγνωστικών τεχνικών και αποτελεσματικών θεραπειών. Ωστόσο, τις τελευταίες δεκαετίες, οι νευρολόγοι και άλλοι ιατροί έχουν αναπτύξει πολλές νέες και αποτελεσματικές προσεγγίσεις για τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων, με αποτέλεσμα την ουσιαστική βελτίωση της φροντίδας των εγκεφαλικών επεισοδίων.
Η εγκεφαλική θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού
Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: αιμορραγική ή ισχαιμική . Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Κατά τη διάρκεια ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα στον εγκέφαλο αποκλείεται. Κατά τη διάρκεια ενός αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα ασθενές ή χαλασμένο αιμοφόρο αγγείο ρήξη και διαρροή αίματος σε εγκεφαλικό ιστό.
Υπάρχουν δύο άλλοι τύποι αιμοφόρων αγγείων που μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο: ανεύρυσμα του εγκεφάλου (πρησμένο τμήμα μιας αρτηρίας που μπορεί να σχιστεί) και αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (AVMs).
Ισχαιμική θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου
Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένας από αυτούς είναι ο ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (tPA) στον οποίο χορηγείται IV (ενδοφλεβίως). Η σωστή χορήγηση του tPA διαλύει τον θρόμβο αίματος και βελτιώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, αποτρέποντας πιθανώς μακροπρόθεσμη βλάβη και αναπηρία.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι μια ενδοαγγειακή διαδικασία που ονομάζεται μηχανική θρομβοεκτομή, η οποία προσπαθεί να αφαιρέσει ένα μεγάλο θρόμβο αίματος αποστέλλοντας μια συσκευή με ενσύρματο κλουβί (που ονομάζεται αναρτητήρας στεντ) στη θέση του αποκλεισμένου αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο.
Θεραπεία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου
Οι ενδοαγγειακές διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ή την ελαχιστοποίηση της βλάβης αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων που προκαλούνται από ανευρύσματα ή ΑΜΜ. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μείζονος αρτηρίας στο πόδι ή το βραχίονα, κατόπιν οδηγείται στο ανεύρυσμα. Στη συνέχεια τοποθετεί ένα πηνίο για να αποτρέψει τη ρήξη.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από ένα ρηγματωμένο ανεύρυσμα, μπορεί να τοποθετηθεί χειρουργικά ένα μεταλλικό κλιπ στη βάση του ανευρύσματος για να το ασφαλίσει.
Αγγειακοί νευρολόγοι
Οι αγγειακοί νευρολόγοι ονομάζονται επίσης συχνά γιατροί εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να κατανοήσουν τις πιο πρόσφατες προσεγγίσεις για την εγκεφαλική θεραπεία, οι γιατροί πρέπει να αποκτήσουν μεγάλη εμπειρία και κατάρτιση. Όλοι οι νευρολόγοι έχουν μεγάλη εμπειρία στη διαχείριση των εγκεφαλικών επεισοδίων. Η αγγειακή νευρολογία απαιτεί επιπρόσθετη εκπαίδευση υποστρωμάτων μετά την ολοκλήρωση της εκπαίδευσης νευρολογίας κατά τη διάρκεια της οποίας οι νευρολόγοι λαμβάνουν πρόσθετη κατάρτιση στις τελευταίες τεχνικές για την περίθαλψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Εάν είχατε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ανεξήγητης αιτίας, ιατρικά αναφερόμενο ως κρυπτογονικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο , μπορεί να αναφερθείτε σε αγγειακό νευρολόγο για περαιτέρω διάγνωση.
Ομοίως, εάν έχετε μια κατάσταση ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μια διαταραχή του αίματος που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο , μπορεί να χρειαστεί να δείτε έναν αγγειακό νευρολόγο.
Ένα Word Από
Εάν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η ιατρική ομάδα μπορεί να αναγνωρίσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και να ξεκινήσει θεραπεία σωτηρίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ομάδα σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αγγειακό νευρολόγο, ιδιαίτερα αν υπάρχουν ανεξήγητα συμπτώματα ή εάν το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι τυπικό.
Η φροντίδα του εγκεφαλικού σας σώματος περιλαμβάνει μια ομάδα έμπειρων επαγγελματιών υγείας που μπορούν να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας καθώς σας βοηθούν στην αποκατάστασή σας.
> Fuude Ανάγνωση
> Επανεξέταση της κατάρτισης και της διανομής των επεμβατικών της αγγειακής νευρολογίας στην εποχή της θρομβευκτομής, Grotta JC, Lyden Ρ, Brott Τ, Stroke. 2017 Αυγ, 48 (8): 2313-2317. doi: 10.1161 / STROKEAHA.116.016416. Epub 2017 Ιουλ 13.