Πώς λειτουργεί ο εγκιβωτισμός Ortho Evra και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα;
Ο γιατρός σας μπορεί να έχει συστήσει την ενημερωμένη έκδοση κώδικα Ortho Evra ή μπορεί να έχετε διαβάσει σχετικά με αυτήν την επιλογή για τον έλεγχο των γεννήσεων . Πώς λειτουργεί το επίθεμα ελέγχου των γεννήσεων και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που σχετίζονται με άλλες μεθόδους αντισύλληψης; Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;
Βασικά
Το Ortho Evra Patch είναι η πρώτη εβδομαδιαία μορφή ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων .
Πρόκειται για ένα διακριτικό και αναστρέψιμο είδος συνταγής αντισύλληψης που διατίθεται σε ένα λεπτό, λείο, μπεζ, πλαστικό έμπλαστρο 4x4 cm που κολλάει στο δέρμα μιας γυναίκας.
Πως χρησιμοποιείται?
Η συσκευασία Ortho Evra αποτελείται από έμπλαστρα που τοποθετείτε στο δέρμα σας για 7 ημέρες για τρεις συνεχείς εβδομάδες κάθε μήνα. Την τέταρτη εβδομάδα δεν χρειάζεται να βάλετε ένα έμπλαστρο, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα έχετε συνήθως την περίοδο σας.
Αυτό είναι παρόμοιο με πολλούς τύπους συνδυασμού αντισυλληπτικών χάπια , με την εξαίρεση ότι παίρνετε χάπια για 21 ημέρες (και ενδεχομένως ένα εικονικό φάρμακο τις τελευταίες 7 ημέρες) αντί να εφαρμόζετε ένα έμπλαστρο κάθε εβδομάδα για αυτές τις 21 ημέρες.
Το έμπλαστρο μπορεί να φορεθεί σε μία από τις τέσσερις διαφορετικές περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των:
- Άνω εξωτερικός βραχίονας
- Κοιλιά
- Οπίσθια
- Άνω κορμός (εμπρός ή πίσω, εκτός από το στήθος σας)
Δεν έχει σημασία ποια από αυτές τις θέσεις χρησιμοποιείτε, αλλά μια γυναίκα πρέπει να φοράει το έμπλαστρο σε διαφορετική περιοχή του σώματός της κάθε εβδομάδα.
Μπορείτε να επιλέξετε την τοποθεσία για να τοποθετήσετε την ενημερωμένη έκδοση κώδικα βάσει των επιλογών της ντουλάπας σας και ό, τι είναι καλύτερα για εσάς.
Πώς λειτουργεί?
Το έμπλαστρο Ortho Evra έχει σχεδιαστεί για να απελευθερώνει συνεχώς μια σταθερή ροή συνθετικού οιστρογόνου (αιθυνυλοιστραδιόλη) και ενός τύπου προγεστίνης (νορελγεστρομίνη) μέσω του δέρματος και στην κυκλοφορία του αίματος για προστασία από την εγκυμοσύνη για 7 ημέρες (γι 'αυτό πρέπει να αντικατασταθεί μια γυναίκα μετά από κάθε εβδομάδα).
Το έμπλαστρο Ortho Evra περιέχει τα ίδια είδη ορμονών που βρίσκονται στο χάπι.
Πλεονεκτήματα
Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα από τη χρήση του εμπλάστρου Ortho Evra σε σχέση με άλλες μορφές ελέγχου των γεννήσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Το έμπλαστρο είναι απλό, βολικό και ασφαλές
- Με το έμπλαστρο, δεν χρειάζεται να παίρνετε ένα καθημερινό χάπι, οπότε είναι ένα λιγότερο σημαντικό να σκεφτόμαστε κάθε μέρα
- Το έμπλαστρο είναι συνήθως άνετο και διακριτικό
- Είναι αναστρέψιμη και η δυνατότητα να μείνει έγκυος επιστρέφει γρήγορα μετά τη διακοπή της χρήσης
- Μπορείτε να κάνετε ό, τι κάνετε κανονικά και γνωρίζετε ότι το έμπλαστρο είναι ακριβώς εκεί, κάνοντας τη δουλειά του
- Το Ortho Evra Patch δεν παρεμβαίνει στη σεξουαλική επαφή και μπορεί να επιτρέψει περισσότερη αυθαιρεσία
- Πολλοί χρήστες που χρησιμοποιούν την αναφορά patch έχουν κανονικές, ελαφρύτερες και μικρότερες περιόδους
- Η Ortho Evra προσκολλάται εύκολα στην επιδερμίδα και δεν εμποδίζει δραστηριότητες όπως κολύμβηση, ντους, κολύμβηση και άσκηση
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μπαλώματα σας για να παραλείψετε την περίοδο
Μη αντισυλληπτικά πλεονεκτήματα
Γνωρίζουμε τώρα ότι υπάρχουν πολλά μη αντισυλληπτικά οφέλη από τα συνδυαστικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων , και αυτό πιθανό ισχύει και για το έμπλαστρο Ortho Evra. Ορισμένα από αυτά τα πρόσθετα πλεονεκτήματα μπορεί να περιλαμβάνουν προστασία έναντι:
- Κύστεις ωοθηκών
- Καρκίνος ωοθηκών
- Χειροπλαστική (υπερβολική τρίχα προσώπου)
- Έκτοπη κύηση
- Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή και κατάθλιψη
- Καρκίνος της μήτρας
- Μη καρκινικοί όγκοι του μαστού
- Ακμή
- Εμμηνορροϊκές ημικρανίες
- Αναιμία (ανεπάρκεια σιδήρου που προκύπτει από βαριές περιόδους)
- Οστεοπόρωση
Μειονεκτήματα
Σε σύγκριση με άλλες μορφές ελέγχου των γεννήσεων, το έμπλαστρο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:
- Αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία
- Επιδείνωση της κατάθλιψης για όσους έχουν ιστορικό κατάθλιψης
- Δερματικές αντιδράσεις στο σημείο της εφαρμογής του patch
Παρενέργειες
Υπάρχει χαμηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών για εκείνες τις γυναίκες που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν το έμπλαστρο Ortho Evra, αλλά είναι σημαντικό να είστε εξοικειωμένοι με αυτές πριν από την έναρξη της θεραπείας. Ευτυχώς, πολλές από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες θα βελτιωθούν ή θα εξαφανιστούν αφού χρησιμοποιήσετε το έμπλαστρο για δύο έως τρεις μήνες.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Οι αλλαγές στη διάθεση
- Πονοκέφαλοι
- Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- Τρυφερότητα του μαστού
- Ναυτία (μερικές φορές με έμετο)
Προειδοποιήσεις
Ενώ πολλά από τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και οι παρενέργειες του εμπλάστρου Ortho Evra είναι παρόμοια με τα παραδοσιακά χάπια ελέγχου των γεννήσεων, υπάρχουν μερικές σημαντικές διαφορές επίσης. Οι ορμόνες που εισέρχονται στο ρεύμα του αίματος μέσω των μπαλών απομακρύνονται από το σώμα διαφορετικά από εκείνες από τα χάπια που λαμβάνονται από το στόμα.
Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν το έμβρυο ελέγχου γεννήσεων εκτίθενται σε περίπου 60% περισσότερο οιστρογόνο από εκείνους που λαμβάνουν ένα τυπικό αντισυλληπτικό χάπι. Αυτή η αυξημένη έκθεση σε οιστρογόνα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών για εκείνους που χρησιμοποιούν το έμπλαστρο.
Σχετικά με αυτό το αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων, ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων στα πόδια (και ο επακόλουθος κίνδυνος πνευμονικής εμβολής που μπορεί να εμφανιστεί όταν οι θρόμβοι σπάσουν και ταξιδεύουν στους πνεύμονες) μπορεί να είναι υψηλότερος με το έμπλαστρο σε σύγκριση με ένα τυπικό χάπι ελέγχου γεννήσεων που περιέχουν 35 mcg οιστρογόνου. Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι περίπου διπλάσιος ως προς το έμπλαστρο με ένα τυπικό χάπι ελέγχου των γεννήσεων, αλλά ο συνολικός κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι σχετικά χαμηλός με οποιαδήποτε από τις δύο μεθόδους.
Υπάρχει επίσης ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος τρυφερότητας του μαστού στο έμπλαστρο σε σχέση με αυτό στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων.
Ποιος μπορεί να το χρησιμοποιήσει;
Το έμπλαστρο Ortho Evra είναι μια ασφαλής μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων για πολλές γυναίκες, αν και υπάρχουν στιγμές που προτιμάται μια διαφορετική μορφή ελέγχου των γεννήσεων.
Το έμπλαστρο δεν συνιστάται για γυναίκες που:
- Είναι άνω των 35 ετών και καπνίζουν τσιγάρα
- Έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Έχετε ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
- Είχαν μια ανώμαλη ανάπτυξη ή καρκίνο του μαστού
- Έχετε ελεγχόμενη υψηλή πίεση αίματος και τσιγάρα καπνού (μάθετε περισσότερα για τα αντισυλληπτικά χάπια / επιθέματα και την υψηλή αρτηριακή πίεση )
- Είχαν θρόμβους αίματος (φλεβική εμβολή) ή πνευμονική εμβολή
- Έχετε ασθένειες του ήπατος ή ήπαρ
- Είχαν σοβαρά προβλήματα καρδιακής βαλβίδας
- Έχετε ορισμένες κληρονομικές διαταραχές πήξης του αίματος
- Μπορεί να είναι έγκυος
Πώς να αποκτήσετε
Το έμπλαστρο Ortho Evra διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή και απαιτεί ιατρική αξιολόγηση και ανάγνωση της αρτηριακής πίεσης από ιατρό. Πολλοί γιατροί συστήνουν επίσης ένα ενημερωμένο επίχρισμα Papp πριν από τη συνταγογράφηση ορμονικής αντισύλληψης.
Κόστος
Οι τιμές ποικίλλουν, αλλά το τυπικό κόστος για το έμπλαστρο είναι μεταξύ $ 30 και $ 40 το μήνα (συν το κόστος της ιατρικής εξέτασης για να λάβετε τη συνταγή.) Σε πολλές κοινότητες, το Medicaid καλύπτει το κόστος αυτής της αντισυλληπτικής μεθόδου. Μια γυναίκα πρέπει να ελέγχει με την ιδιωτική ασφάλιση υγείας της, καθώς η κάλυψη για τον έλεγχο των γεννήσεων ποικίλλει.
Αποτελεσματικότητα
Το Ortho Evra Patch είναι 92% έως 99,7% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι με τέλεια χρήση, λιγότερες από 1 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν το έμπλαστρο θα μείνουν έγκυες. Με την τυπική χρήση, 8 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν το έμπλαστρο θα μείνουν έγκυες.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των χαπιών ή των επιθεμάτων ελέγχου των γεννήσεων. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα όπως τα συνήθως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, γι 'αυτό είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε καθώς και για οποιαδήποτε νέα φάρμακα που μπορεί να σας συνταγογραφηθούν μετά την έναρξη του έμπλαστρου.
Το έμπλαστρο μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικό για τις υπέρβαρες γυναίκες (εκείνες που ζυγίζουν περισσότερο από 198 κιλά).
Η αποτελεσματικότητα του Ortho Evra Patch μπορεί επίσης να μειωθεί λόγω σφάλματος χρήστη . Μια γυναίκα μπορεί να διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο εγκυμοσύνης εάν:
- Το έμπλαστρο πέφτει και δεν αντικαθίσταται μέσα σε 24 ώρες
- Μια γυναίκα ξεχνά να αλλάξει το έμπλαστρο κάθε εβδομάδα
- Εάν το έμπλαστρο δεν είναι αποθηκευμένο σε θερμοκρασία δωματίου
- Εάν το έμπλαστρο δεν φυλάσσεται κρατήστε σφραγισμένο μέχρι να εφαρμοστεί
- Η γυναίκα προσπαθεί να εφαρμόσει ξανά ένα έμπλαστρο που δεν είναι πλέον κολλώδες, έχει κολλήσει στον εαυτό του ή σε άλλη επιφάνεια, έχει άλλο υλικό κολλημένο σε αυτό ή έχει χαλαρώσει και έχει πέσει πριν.
Τι θα συμβεί αν η πένα σας Ortho Evra πέσει;
Σε ερευνητικές μελέτες, λιγότερο από το 2% των μπαλών έβγαλε και λιγότερο από το 3% των μπαλωμάτων χαλάρωσαν. Αν το έμπλαστρο έχει διακοπεί για λιγότερο από 24 ώρες, μπορείτε συνήθως να το επανατοποθετήσετε (εφ 'όσον εξακολουθεί να είναι κολλώδης.) Εάν έχει παρέλθει 24 ώρες, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια νέα ενημερωμένη έκδοση κώδικα. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μορφή ελέγχου των γεννήσεων για το υπόλοιπο του μήνα.
Εάν ξεχάσετε να αλλάξετε την ενημερωμένη έκδοση κώδικα, οι οδηγίες θα διαφέρουν ανάλογα με το έμπλαστρο που χρησιμοποιείτε (1, 2 ή 3), αλλά είναι λογικό να χρησιμοποιήσετε μια μορφή αντιγράφων ασφαλείας για ολόκληρο τον μήνα.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις οδηγίες σχετικά με το τι ακριβώς πρέπει να κάνετε εάν αποκολληθεί η ενημερωμένη έκδοση κώδικα ή αν ξεχάσετε να την αλλάξετε .
Χρησιμοποιώντας την ενημερωμένη έκδοση κώδικα για να διακόψετε την περίοδο
Ένα από τα πλεονεκτήματα των χάπια ελέγχου των γεννήσεων είναι ότι μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σταματήσουν την περίοδο σας επιτρέποντας την ελευθερία να παραλείψετε την περίοδο σας κατά τη διάρκεια μιας επερχόμενης διακοπών, για ένα ξεχωριστό γεγονός ή ακόμα και πεζοπορία στη χώρα grizzly bear. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο παράλειψης της περιόδου σας στην ενημερωμένη έκδοση κώδικα Ortho Evra .
Τι γίνεται με το ντους ή την κολύμβηση;
Θα πρέπει να είστε σε θέση να ντους ή να κολυμπήσετε χωρίς προβλήματα ενώ χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο Ortho Evra. Αν όμως το έμπλαστρο πέσει, σιγουρευτείτε ότι εφαρμόζετε ξανά ένα έμπλαστρο εντός 24 ωρών. Όταν συμβεί αυτό, ίσως είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε ένα νέο έμπλαστρο (βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει αντικαταστάτη από τον φαρμακοποιό σας) αντί να χρησιμοποιήσετε ξανά το έμπλαστρο που έπεσε, καθώς δεν μπορεί πλέον να κολλήσει στο δέρμα σας.
Συμπέρασμα
Το έμπλαστρο Ortho Evra παρέχει ακόμα μια μορφή ορμονικής αντισύλληψης, στην οποία πρέπει να σκεφτείτε μόνο τον έλεγχο των γεννήσεων σας μία φορά την εβδομάδα. Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα καθώς και ορισμένα μειονεκτήματα της χρήσης ορμονικής αντισύλληψης.
Τα επίπεδα οιστρογόνου σας μπορεί να είναι υψηλότερα όταν χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο απ 'ότι με ένα τυπικό χάπι ελέγχου των γεννήσεων. Δεδομένου ότι ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται με τη δόση οιστρογόνων, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτόν τον πιθανό κίνδυνο.
Όπως τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, το έμπλαστρο Ortho Evra δεν προσφέρει προστασία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Εάν ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο για STD , είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικά μαζί με τα μπαλώματα ελέγχου των γεννήσεων.
> Πηγές:
> Galzote, R., Rafie, S., Teal, R., and S. Mody. Διαδερμική παράδοση συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης: Μια ανασκόπηση της τρέχουσας λογοτεχνίας. Διεθνής Εφημερίδα της Γυναίκας . 2017. 9: 315-321.
> Raymond, Ε., Burke, Α., Και Ε. Espey. Συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά και φλεβικός θρομβοεμβολισμός: Η αντιμετώπιση των κινδύνων στην προοπτική. Μαιευτική και Γυναικολογία . 2012. 119 (5): 1039-44.