Φάρμακα που μειώνουν την ορμονική αποτελεσματικότητα αντισύλληψης

Φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία χάπι

Εάν λαμβάνετε ορμονική αντισύλληψη, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών από του στόματος (χάπια ελέγχου των γεννήσεων) , NuvaRing ή του εμπλάστρου Ortho Evra , θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες αποτυχίας της αντισύλληψης. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να καταστήσουν τον ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων λιγότερο αποτελεσματικό, επειδή αυξάνουν τον μεταβολισμό των ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι οι ορμόνες μπορούν να διασπαστούν πολύ γρήγορα από το σώμα σας, μειώνοντας έτσι τον αριθμό των ορμονών που είναι απαραίτητες για την αποτελεσματική προστασία της εγκυμοσύνης.

Εδώ είναι 10 φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων:

1 -

Αντιβιοτικά

Παρά τις προηγούμενες αντιλήψεις ότι πολλά αντιβιοτικά μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων, το μόνο που έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί προβλήματα είναι το Rifadin / Rimactane (ριφαμπίνη), το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης ή της μηνιγγίτιδας. Η ριφαμπίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του NuvaRing και του έμπλαστρου επίσης. Αν είστε σε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, το έμπλαστρο ή το NuvaRing και ο γιατρός σας συνταγογραφούν το rifampin, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά ή ένα διάφραγμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια μέθοδο δημιουργίας αντιγράφων όταν βρίσκεστε και σε άλλα είδη αντιβιοτικών, για να είστε ασφαλείς.

2 -

Αναστολείς πρωτεάσης αντι-Ηΐν

Η νεβιραπίνη, η νελφιναβίρη και το νορβιρ (ριτοναβίρη) είναι αντιϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Εάν χρησιμοποιείτε αυτά ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του ιού HIV ή του AIDS, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν το συγκεκριμένο φάρμακο θα μειώσει την αποτελεσματικότητα του χαπιού σας ή άλλων αντισυλληπτικών ορμονών συνδυασμού.

3 -

Αντισπασμωδικά

Τα φάρμακα barbiturate για την παραγωγή ύπνου, τον έλεγχο του άγχους ή τη θεραπεία σπασμών (σπασμών) θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του χαπιού ελέγχου των γεννήσεων. Παραδείγματα αυτών των τύπων φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Felbatol (felbamate)
• Το Lamictal (λαμοτριγίνη)
• Luminal, Solfoton (φαινοβαρβιτάλη)
• Mysoline (πριμιδόνη)

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον έλεγχο κατάποσης (σπασμών) σε ορισμένους τύπους επιληψίας και επίσης να θεραπεύσουν τον πόνο που σχετίζεται με το νεύρο. Επιπλέον, το Topamax (τοπιραμάτη) μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει στην πρόληψη πονοκεφάλων ημικρανίας. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να μειώσουν το χάπι, το NuvaRing ή την αποτελεσματικότητα του εμπλάστρου:

• Τριπεπτάλη (οξκαρβαζεπίνη)
• Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol (καρβαμαζεπίνη)
• Dilantin, Phenytek (φαινυτοΐνη)
• Topamax (τοπιραμάτη)

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συστήνει στις γυναίκες που λαμβάνουν αντισπασμωδικά να μην χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη, με εξαίρεση το Depo-Provera (οξική medroxyprogesterone). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους.

4 -

Αντικαταθλιπτικά

Ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται για κατάθλιψη μπορούν θεωρητικά να μεταβάλλουν τα επίπεδα ορμονών. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των ορμονών (οιστρογόνων και / ή προγεστίνης) που κυκλοφορούν στο σώμα σας, γεγονός που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την αποτελεσματικότητα του χαπιού. Αυτό μπορεί να διαφέρει σημαντικά από γυναίκα σε γυναίκα, οπότε η μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων ορμονών μπορεί να ισοδυναμεί με μεγαλύτερη μείωση της αποτελεσματικότητας του χαπιού σε ορισμένες γυναίκες από ό, τι σε άλλους. Στην αντικειμενοφόρο διαφάνεια, η έρευνα έχει επίσης προτείνει ότι το οιστρογόνο στο χάπι μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του αντικαταθλιπτικού.

Για να αποφύγετε οποιεσδήποτε πιθανές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, βεβαιωθείτε ότι μιλάτε στο γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε επί του παρόντος ένα συγκεκριμένο αντικαταθλιπτικό και χρησιμοποιείτε επίσης μια μέθοδο συνδυασμού ελέγχου των γεννήσεων.

5 -

Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα μπορεί επίσης να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του χαπιού. Οι δύο τύποι που είναι προβληματικοί περιλαμβάνουν:

• Το πόσιμο εναιώρημα Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatin), το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων από ζυμομύκητες
• Το Fulvicin, το Grifulvin V, το Gris-Peg, το Grisactin (griseofulvin), το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολύνσεων από μύκητες του δέρματος, των μαλλιών, του τριχωτού της κεφαλής και των νυχιών καθώς και του δακρύμιου, του κνησμού και του ποδιού του αθλητή

Εάν χρησιμοποιείτε κάποιον από αυτούς τους τύπους φαρμάκων, μιλήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη δυνατότητα μείωσης της αποτελεσματικότητας του χαπιού, του δακτυλίου ή του επιθέματος. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.

6 -

Διαβητικά φάρμακα

Μερικά από τα φάρμακα για διαβήτη, όπως το Actos (πιογλιταζόνη) και το Avandia (ροσιγλιταζόνη), μπορεί να αλληλεπιδράσουν με χάπια ελέγχου των γεννήσεων . Βεβαιωθείτε ότι συζητήσατε αυτούς τους τύπους φαρμάκων με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης για να διαπιστώσετε εάν θα επηρεάσουν τη χρήση των αντισυλληπτικών από του στόματος.

7 -

Θεραπείες άγχους

Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν το συγκεκριμένο φάρμακο κατά του άγχους θα μειώσει την αποτελεσματικότητα του χαπιού. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άγχους, μυϊκών σπασμών ή προβλημάτων ύπνου, όπως το Valium, το Diastat (diazepam) ή το Restoril (temazepam) ενδέχεται να επηρεάσουν την επιτυχή συνδυαστική χρήση αντισυλληπτικών.

8 -

Θεραπείες πνευμονικής υπέρτασης

Το Tracleer (bosentan) είναι ένας ανταγωνιστής υποδοχέα διπλής ενδοθηλίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με συγκεκριμένους τύπους πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ) - που είναι υψηλή αρτηριακή πίεση στα αγγεία των πνευμόνων. Το Tracleer έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τις συγκεντρώσεις ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που μπορεί να σας βάλει σε μεγαλύτερη κίνδυνο για να μείνετε έγκυος.

Άλλη ανησυχία είναι ότι το Tracleer μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες εάν ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για μια τέτοια ανησυχία ότι οι γυναίκες που παίρνουν αυτό το φάρμακο πρέπει να έχουν αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν την έναρξη, καθώς και κάθε μήνα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.

Τα χάπια, τα πλάνα , τα μπαλώματα και τα εμφυτεύματα ελέγχου αντισύλληψης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνα τους επειδή δεν είναι αξιόπιστα κατά τη χρήση του Tracleer. Πρέπει να επιλέξετε και να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα δύο αξιόπιστες μορφές ελέγχου των γεννήσεων.

Εάν είχατε στείρωση σε σάλπιγγα ή έχετε IUD , αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι.

9 -

Φυσικά συμπληρώματα

Εκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ορισμένα συμπληρώματα έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ισοφλαβόνες σόγιας: φυσικές ουσίες που λαμβάνονται από το φυτό σόγιας που ισχυρίζονται ότι μειώνουν την ένταση των θερμών αναταράξεων που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση και βοηθούν στη διατήρηση ισχυρών οστών
• Το βαλσαμόχορτο: ένα βότανο ή συμπλήρωμα διατροφής που προωθείται για την ικανότητά του να βελτιώνει τις ήπιες καταθλιπτικές διαθέσεις

10 -

Φάρμακα κατά της ναυτίας

Το Emend (απρεπιτάντη), το οποίο χρησιμοποιείται για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου, μπορεί επίσης να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της αντισυλληπτικής από του στόματος . Αν και δεν είναι φάρμακο, ο υπερβολικός έμετος και / ή η διάρροια μπορεί επίσης να μειώσει την αποτελεσματικότητα του χαπιού. Εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα ή παίρνετε το Emend, χρησιμοποιήστε μια πρόσθετη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων και επικοινωνήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές.

Κατανοήστε πώς λειτουργεί το αντισυλληπτικό σας

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων ή πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, επικοινωνήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης. Θα μειώσετε τις πιθανότητές σας για αποτυχία ελέγχου των γεννήσεων αν έχετε σωστή και εμπεριστατωμένη κατανόηση του τρόπου χρήσης του αντισυλληπτικού σας.

> Πηγές:

> Martin KA, Barbieri RL. Επισκόπηση της χρήσης αντισυλληπτικών με οιστρογόνο-προγεστερόνη. Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε στις 17 Αυγούστου 2016.

> Medline Plus. Οιστρογόνο και προγεστίνη (αντισυλληπτικά από το στόμα). Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Ενημερώθηκε στις 15 Σεπτεμβρίου 2015.

> Medline Plus. Bosentan. Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Ενημερώθηκε στις 15 Μαρτίου 2017.

> Lee CR. Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και ορμονική αντισύλληψη. Τάσεις στην ουρολογία, τη γυναικολογία και τη σεξουαλική υγεία . 2009, 14 (3): 23-26. doi: 10.1002 / tre.107.