Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως παροδική έως ανυπόφορη
Το Depo-Provera είναι μια ενέσιμη μορφή ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων που χρησιμοποιεί προγεστερόνη (συνθετική μορφή προγεστερόνης) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η Depo-Provera δεν είναι μόνο διακριτική και βολική, αλλά και αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σωστά. Ως αντισυλληπτικό μόνο με προγεστερόνη , μπορεί να είναι μια εξαιρετική επιλογή εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη με βάση τα οιστρογόνα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Depo-Provera μπορεί να εμφανιστούν καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στις επιδράσεις του φαρμάκου. Ορισμένες γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από άλλες και κάποιοι μπορεί να μην εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Depo-Provera (που εμφανίζεται σε πάνω από το 5% των γυναικών) είναι τα εξής:
1 -
Ανεπιθύμητη εμμηνόρροια αιμορραγίαΠολλές γυναίκες σταματούν να χρησιμοποιούν το Depo Provera κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους χρήσης λόγω παρατεταμένης κηλίδας ή αιμορραγίας . Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ιδιαίτερα συχνές κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών, αλλά μπορούν να παραμείνουν σε ορισμένες γυναίκες για περισσότερο από ένα χρόνο.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να προβλεφθεί ποιος θα βιώσει αιμορραγία ή πόσο σοβαρά θα είναι τα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διακοπή της θεραπείας είναι η μόνη επιλογή.
Για άλλους, η συμπλήρωση οιστρογόνων, το Lysteda (tranexamic acid) και το Ponstel (μεφεναμικό οξύ) μπορεί να παρέχουν βραχυχρόνια ανακούφιση, μέχρις ότου ο οργανισμός κανονικοποιηθεί καλύτερα στις επιδράσεις του φαρμάκου.
2 -
Τερματισμός ΠερίοδοιΜετά από μερικές βολές, η Depo Provera θα σταματήσει συνήθως την εμμηνόρροια. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να κάνει τις περιόδους σας πολύ ανοιχτές ή να τις τερματίσει εντελώς.
Οι κλινικές μελέτες εκτιμούν ότι πάνω από το ένα τρίτο των γυναικών στο Depo Provera θα παρουσιάσουν αμηνόρροια μέχρι το εξάμηνο. Μετά από ένα χρόνο, ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί σε 55 τοις εκατό και θα συνεχίσει να αυξάνεται στο 68 τοις εκατό κατά το δεύτερο έτος.
Πολλές γυναίκες, στην πραγματικότητα, είναι πρόθυμες να ανεχτούν την αρχική αιμορραγία με αντάλλαγμα την πιθανότητα να μην χρειαστεί πια περίοδος.
3 -
Απώλεια οστικής πυκνότηταςΤο Depo Provera περιέχει προειδοποίηση μαύρου κουτιού σχετικά με τη δυνατότητα προοδευτικής απώλειας οστικής μάζας. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, εάν το Depo Provera χρησιμοποιείται συνεχώς για περισσότερο από δύο χρόνια, η απώλεια ασβεστίου μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και σπασμένων οστών.
Εξαιτίας αυτού, συνιστάται στις γυναίκες να περιορίζουν τη χρήση τους σε διάστημα όχι μεγαλύτερο των δύο ετών. Για να μετριαστεί η απώλεια οστικής μάζας, οι γιατροί θα συστήσουν συχνά συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D μαζί με μια πλούσια σε ασβέστιο δίαιτα.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αν συμβεί απώλεια οστού, θεωρείται μόνιμη και δεν θα επιστρέψει.
4 -
Αύξηση βάρουςΤο βάρος κερδίζει έναν άλλο κοινό λόγο για τον οποίο οι γυναίκες θα σταματήσουν να χρησιμοποιούν το Depo Provera.
Σύμφωνα με έρευνες του Ιατρικού Τμήματος του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Galveston, περίπου τα δύο τρίτα των γυναικών που χρησιμοποίησαν το Depo Provera ανέφεραν κέρδος βάρους πέντε κιλών κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους. Αυτός ο αριθμός αυξήθηκε σε οκτώ λίρες το έτος δύο και συνέχισε να αυξάνεται, κάθε χρόνο, κατά επιπλέον £ 4.
Έως έξι χρόνια, οι γυναίκες στην Depo Provera κερδίζουν κατά μέσο όρο 16,5 λίρες (ή περίπου 2,75 το χρόνο).
Η επίδραση αυτή, ωστόσο, δεν παρατηρείται σε όλες τις γυναίκες. Η τακτική άσκηση και η δίαιτα που περιορίζονται σε θερμίδες και λίπη μπορεί συχνά να μετριάσουν τον κίνδυνο.
5 -
Καθυστερημένη επιστροφή γονιμότηταςΤο Depo Provera έχει παρατεταμένο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Μόλις σταματήσει, μπορεί να χρειαστεί έως και ένας χρόνος για να ανακτήσει τη γονιμότητα και να ξεκινήσει κανονικά την ωορρηξία. Αν αποφασίσετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον εννέα με δέκα μήνες πριν δοκιμάσετε.
Σύμφωνα με την έρευνα μετά την κυκλοφορία του προϊόντος από τον κατασκευαστή, χρειάστηκε το 68 τοις εκατό των γυναικών 12 μηνών για να μείνουν έγκυες μετά τη διακοπή του Depo Provera. Μέχρι 15 μήνες, ο συνολικός αριθμός αυξήθηκε στο 83%. Έως 18 μήνες, το 93% των γυναικών που ήθελαν να μείνουν έγκυες ήταν σε θέση να το πράξουν.
6 -
Τοπικές αντιδράσεις έγχυσηςΈνα από τα πιο συνηθισμένα και ίσως λιγότερο ανησυχητικά συμπτώματα του Depo Provera είναι οι τοπικές αντιδράσεις στον πυροβολισμό. Ορισμένες γυναίκες θα αναφέρουν ήπιο πόνο που σχετίζεται με την ένεση, ενώ έξι τοις εκατό θα παρουσιάσουν δερματικές αντιδράσεις γύρω από την περιοχή όπου δόθηκε ο πυροβολισμός. Και οι δύο τείνουν να είναι σχετικά μικρές και θα επιλύσουν μόνοι τους μέσα σε μια μέρα ή δύο.
Άλλες συνηθισμένες συστηματικές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακός πόνος ή δυσφορία
- Ζάλη
- Πονοκέφαλο
- Αδυναμία ή κόπωση
- Νευρικότητα
Ως επί το πλείστον, αυτοί οι τύποι συμπτωμάτων βελτιώνονται όσο περισσότερο λαμβάνετε το Depo Provera και συνήθως δεν χρειάζεστε θεραπεία.
> Πηγές:
> Grossman Barr, Ν. "Διαχείριση των ανεπιθύμητων ενεργειών των ορμονικών αντισυλληπτικών." Am Fam Physician. 2010; 82 (12): 1499-1506.
> Spevak, Ε. "Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της Depo-Provera στην υγεία." Ολοκληρωμένη Ιατρική. 2013 · 12 (1): 27-34.