Τροποποιημένη ή δοκιμασία βάρους McMurray
Η δοκιμή του Ege είναι ένας συγκεκριμένος ελιγμός για να ανιχνεύσει ένα δάκρυ μηνίσκου . Μιμείται τον μηχανισμό που συχνά οδηγεί σε δάκρυα του μηνίσκου. Σε αυτή τη δοκιμασία, ο ασθενής εφαρμόζει δύναμη στο γόνατό του μέσα από μια κίνηση οκλαδόν και ο εξεταστής ακούει και αισθάνεται για ένα κλικ εξαιτίας του σκισμένου κομμάτι του χόνδρου που αλιεύονται μεταξύ των οστών. Είναι επίσης γνωστή ως τροποποιημένη δοκιμασία McMurray ή δοκιμή McMurray που φέρει βάρος.
Αυτή η δοκιμή αναπτύχθηκε από τον Δρ Ridvan Ege το 1968. Όταν υποψιάζεται ένα δάκρυ μηνίσκου, πρόκειται για μια δοκιμασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποφασίσει αν θα γίνει ή όχι το γόνατο.
Πώς γίνεται η δοκιμή του Ege
Ο ασθενής ανεβαίνει, με τα γόνατα εκτεταμένα και τα πόδια περίπου ένα πόδι χώρια (30 έως 40 εκατοστά).
Για να ελεγχθεί η ύπαρξη υποτιθέμενου δακρυϊκού μηνίσκου, ο ασθενής καλείται να γυρίσει τα πόδια του προς τα έξω, περιστρέφοντας εξωτερικά το γόνατο. Στη συνέχεια καταλήγει και ξαπλώνει αργά. Ο ασθενής και ο εξεταστής είναι σε εγρήγορση για ένα ακούσιο και / ή πειστικό κλικ ή πόνο στην περιοχή του μηνίσκου.
Για να δοκιμαστεί για ένα πλευρικό δάκρυ μηνίσκου, ο ασθενής γυρίζει τα πόδια του προς τα μέσα σε μέγιστη εσωτερική περιστροφή του γόνατος. Ο ασθενής καταλήγει και στη συνέχεια σιγά-σιγά σηκώνεται. Ο ασθενής και ο εξεταστής είναι σε εγρήγορση για το κλικ ή τον πόνο στην περιοχή του μηνίσκου.
Συνήθως, πόνος ή κρότο θα γίνουν αισθητές όταν το γόνατο κάμπτεται σε περίπου 90 μοίρες. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει υποστήριξη αν χρειαστεί, καθώς συχνά ακόμη και οι υγιείς άνθρωποι δεν μπορούν να κάνουν τις καταλήψεις που ζητούνται χωρίς υποστήριξη.
Μια θετική δοκιμή κλικ ή πόνος δείχνει προς το δάκρυ μηνίσκου.
Δοκιμές για την ανίχνευση ενός μηνίσκου
Ο ασθενής εξετάζεται ξαπλωμένος με αυτές τις δύο κοινές εξετάσεις:
- Δοκιμή του McMurray
Η δοκιμασία του McMurray είναι παρόμοια με τη δοκιμασία του Ege, αλλά ο ασθενής είναι ξαπλωμένος (χωρίς βάρος) και ο εξεταστής κάμπτει το γόνατο. Το κούμπωμα γίνεται αισθητό πάνω από το δάκρυ του μηνίσκου καθώς το γόνατο φέρεται από πλήρη κάμψη έως 90 βαθμούς κάμψης. Ο ασθενής μπορεί επίσης να παρουσιάσει πόνο μαζί με το κλικ. Αυτή η δοκιμή δεν είναι πολύ ευαίσθητη αλλά είναι σχετικά ειδική για ένα δάκρυ μηνίσκου.
- Τυφλότητα κοινής γραμμής
Η τρυφερότητα της κοινής γραμμής είναι μια πολύ μη ειδική δοκιμή για ένα δάκρυ μηνίσκου. Η περιοχή του μηνίσκου γίνεται αισθητή και εξετάζεται θετικό τεστ όταν υπάρχει πόνος στην περιοχή όπου βρίσκεται ο μηνίσκος. Αυτή η δοκιμή είναι μη συγκεκριμένη και δεν είναι πολύ ευαίσθητη.
Ποιο είναι το καλύτερο τεστ για ένα μηριακό δάκρυ;
Μελέτες εξέτασαν και τα τρία τεστ για την ανίχνευση ενός δακρύμιου μηνίσκου. Κανένας από τους ελέγχους δεν ήταν σημαντικά καλύτερος από την άλλη, αλλά οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι η προσθήκη του τεστ του Ege μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ακρίβειας της διάγνωσης ενός δακρύμιου μηνίσκου. Μια αρθροσκοπική εξέταση και η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρειαστεί για να προσδιοριστεί αν υπάρχει ένα δάκρυ μηνίσκου.
> Πηγή:
> Hing W, White S, Reid D, Marshall R. Η ισχύς της δοκιμής McMurray και τροποποιημένες εκδόσεις της δοκιμής: Μια συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση. Εφημερίδα της χειρουργικής και χειρουργικής θεραπείας . 2009, 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.