Τι να περιμένετε στα διοριστικά ιατρικά έκτρωση του γιατρού σας
Το RU486 (εμπορικό σήμα Mifeprex) έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως, αποτελεσματικά και με ασφάλεια στη Γαλλία, τη Σουηδία και τη Μεγάλη Βρετανία εδώ και χρόνια. Το χάπι άμβλωσης RU486 είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για χρήση στις ΗΠΑ. Το χάπι έκτρωσης (που θεωρείται επίσης ιατρική έκτρωση) πρέπει να παρέχεται από έναν επαγγελματία υγείας.
Για να κάνετε ιατρική έκτρωση, θα χρειαστεί να επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης τρεις φορές.
Το πρώτο μέρος μιας ιατρικής έκτρωσης παίρνει το χάπι άμβλωσης RU486. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, το RU486 πρέπει να παρακολουθηθεί με ένα δεύτερο φάρμακο, misoprostol, για να τερματίσει τελείως την εγκυμοσύνη.
Το πρώτο ραντεβού RU486
Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει πρώτα να καθορίσει εάν είστε έγκυος (μέσω τεστ εγκυμοσύνης ή / και με πυελική εξέταση). Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να χρονολογήσει την εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας ένα ηχογράφημα (δεδομένου ότι αυτό δεν είναι εντοπισμένο από την FDA, ορισμένοι πάροχοι μπορεί να επιλέξουν να μην κάνουν υπερηχογράφημα).
Στη συνέχεια θα σας χορηγηθούν αμέσως από το στόμα τρία χάπια (200 mg το καθένα) του Mifeprex (RU-486). Αυτή η δόση μιφεπριστόνης θα προκαλεί τυπικά ένα γονιμοποιημένο ωάριο να μην μπορεί να παραμείνει συνδεδεμένο με την επένδυση της μήτρας.
Στη συνέχεια, θα προγραμματίσετε να πραγματοποιηθεί το επόμενο ραντεβού σας δύο ημέρες αργότερα.
Το δεύτερο διορισμό
Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης (η οποία θα πρέπει να είναι 48 ώρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης), ο γιατρός σας θα εξετάσει εάν η εγκυμοσύνη έχει τερματιστεί.
Αν όχι, θα σας δοθεί ένα δεύτερο φάρμακο, misoprostol, με τη μορφή δύο χαπιών που θα ληφθούν από το στόμα ή ως κολπικό υπόθετο. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται στο ιατρείο και να προκαλεί την τερματισμό της εγκυμοσύνης οπουδήποτε από έξι ώρες έως μία εβδομάδα αργότερα.
Η μισοπροστόλη θα προκαλέσει συσπάσεις της μήτρας, ώστε να εμφανίσετε κράμπες και αιμορραγία.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο και να σας δώσει οδηγίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Το τελικό διορισμό
Πρέπει να ακολουθήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό σας δύο εβδομάδες μετά τη λήψη της μισοπροστόλης. Αυτή τη στιγμή ο γιατρός σας θα επιβεβαιώσει ότι η εγκυμοσύνη έχει λήξει και ότι δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα (όπως αιμορραγία ή λοίμωξη). Εάν διαπιστωθεί ότι εξακολουθείτε να είστε έγκυος, θα σας προτείνουμε να προγραμματίσετε μια χειρουργική επέμβαση για να τερματίσετε την εγκυμοσύνη. Σύμφωνα με την ετικέτα Mifeprex, "Ασθενείς που έχουν συνεχή κύηση κατά την επίσκεψη αυτή διατρέχουν κίνδυνο εμβρυϊκής δυσπλασίας που προκύπτει από τη θεραπεία. Χειρουργικός τερματισμός συνιστάται για τη διαχείριση των ιατρικών αποτυχιών θεραπείας αμβλώσεων. "
Περισσότερα για το χάπι πτώσης
Όταν λαμβάνεται μόνη της, το χάπι άμβλωσης RU486 προκαλεί πλήρη αποβολή περίπου 64 τοις εκατό έως 85 τοις εκατό του χρόνου. Όταν η μισοπροστόλη χορηγείται 48 ώρες αργότερα, η αποτελεσματικότητα της ιατρικής αμβλώσεως αυξάνεται σε 92% έως 98%.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το χάπι της έκτρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν κράμπες, πιθανή ναυτία, έμετο και διάρροια και αιμορραγία που μπορεί να διαρκέσει οκτώ έως δέκα ημέρες.
Το χάπι RU486 για άμβλωση είναι μόνο το FDA-approved για μια γυναίκα που είναι επτά εβδομάδες έγκυος (που ισούται με πέντε εβδομάδες μετά τη σύλληψη) ή μέχρι 49 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο.
Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα εξακολουθήσουν να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο για γυναίκες άνω των επτά εβδομάδων έγκυες, χρησιμοποιούν αυτή τη στιγμή θεωρούν ότι δεν είναι ετικέτα (πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει εγκριθεί από την FDA).
Παρά τη λαϊκή πεποίθηση, είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία έχει διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι μια ενιαία άμβλωση θα προκαλέσει προβλήματα ψυχικής υγείας .
Πηγές:
FDA. Ετικέτα Mifeprex . Πρόσβαση 5/12/08.
Spitz, ΙΜ, Bardin, CW, Benton, L. & Robbins, Α. (1998). Πρώιμος τερματισμός εγκυμοσύνης με μιφεπριστόνη και μισοπροστόλη στις Ηνωμένες Πολιτείες. New England Journal of Medicine, 338 (18) , 1241-47. Πρόσβαση μέσω ιδιωτικής συνδρομής 5/12/08