Πρωτογενής και δευτερογενής καρκίνος του πνεύμονα

Τι ακριβώς σημαίνει ο γιατρός σας με τον πρωτογενή καρκίνο του πνεύμονα; Μπορεί να έχετε ακούσει αυτόν τον όρο που χρησιμοποιείται στην ανάγνωσή σας ή ο γιατρός σας μπορεί να έχει σχολιάσει ότι ένας καρκίνος του πνεύμονα φαίνεται να είναι πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα. Ποιος είναι ο ορισμός και τι σημαίνει αυτό για εσάς;

Ορισμός

Ένας πρωτεύων καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας καρκίνος που αρχίζει στους πνεύμονες. Συνηθέστερα, ο πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα αναφέρεται απλώς ως καρκίνος του πνεύμονα, χωρίς να προσθέτει τη λέξη πρωτογενής

Η κατανόηση της διαφοράς μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να βοηθήσει να εξηγηθεί γιατί μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτή η περιγραφή.

Πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια

Εάν ένας πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος (γνωστή ως μετάσταση), αναφέρεται στον πρωτογενή καρκίνο του πνεύμονα μεταστατικό στη θέση της εξάπλωσης. Για παράδειγμα, ο καρκίνος που αρχίζει στους πνεύμονες και εξαπλώνεται στον εγκέφαλο θα ονομάζεται "πρωταρχικός καρκίνος του πνεύμονα μεταστατικός στον εγκέφαλο".

Οι καρκίνοι που ξεκινούν σε άλλες περιοχές του σώματος και εξαπλώνονται στους πνεύμονες δεν είναι πρωτογενείς καρκίνοι . Μερικές φορές περιγράφονται ως « δευτερογενείς καρκίνους » αλλά συνήθως ορίζονται πρώτα από τον τόπο του καρκίνου που ακολουθείται από «μεταστατικό στους πνεύμονες». Για παράδειγμα, ένας καρκίνος του μαστού που εξαπλώνεται στους πνεύμονες μπορεί να ονομάζεται «μεταστατικός καρκίνος του μαστού τους πνεύμονες "," μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα από το στήθος "ή" πρωτογενή καρκίνο του μαστού με δευτεροπαθή πνευμονική εμπλοκή ". Αυτό είναι σημαντικό καθώς υπάρχουν πολλοί καρκίνοι που δεν ξεκινούν, αλλά εξαπλώνονται στους πνεύμονες .

Από την άλλη πλευρά, αν κάποιος με καρκίνο του μαστού ανέπτυξε έναν άλλο μη σχετιζόμενο με τον καρκίνο καρκίνο που άρχισε στους πνεύμονες, αυτός ο όγκος θα θεωρείται πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα.

Από το δεύτερο στο πρωτεύον

Ο όρος "πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα" χρησιμοποιείται συνηθέστερα όταν κάποιος που έχει καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσει έναν δεύτερο καρκίνο του πνεύμονα.

Όταν συμβεί αυτό, ο δεύτερος καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι ένα από τα δύο πράγματα.

Πιο συχνά, μια δεύτερη περιοχή καρκίνου στους πνεύμονες που εμφανίζεται σε κάποιον που έχει καρκίνο του πνεύμονα είναι μια μετάσταση - δηλαδή η εξάπλωση του καρκίνου του πνεύμονα που υπάρχει ήδη (ακόμα και αν αφαιρεθεί στο παρελθόν με χειρουργική επέμβαση) σε άλλη περιοχή στους πνεύμονες . Αυτό θα αναφέρεται ως μεταστάσεις των πνευμόνων από τον πρωτογενή καρκίνο του πνεύμονα, αλλά ο όρος δευτερογενής καρκίνος χρησιμοποιείται μερικές φορές για να περιγράψει αυτό το εύρημα. Η περιγραφή που μπορείτε να διαβάσετε σε μια αναφορά μπορεί να πει κάτι σαν: "πρωτοπαθής καρκίνος του πνεύμονα μεταστατικό σε άλλη περιοχή στους πνεύμονες."

Σε αντίθεση, και όχι ασυνήθιστα, οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν δεύτερο κύριο καρκίνο του πνεύμονα . Αυτό αναφέρεται σε έναν εντελώς νέο καρκίνο του πνεύμονα που δεν σχετίζεται με τον πρώτο καρκίνο του πνεύμονα. Μπορεί να είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου του πνεύμονα αλλά θα διαφέρει από την πρώτη στα μοριακά χαρακτηριστικά του. Αυτός ο δεύτερος πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα θα είχε ξεκινήσει με ένα διαφορετικό σύμπλεγμα από καρκινικά κύτταρα από τον πρώτο όγκο.

Ένας δεύτερος πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να βρεθεί λίγο μετά από μια πρώτη διάγνωση, ή πολλά χρόνια αργότερα.

Δύο Δημοτικές Αρχές

Μπορεί να φαίνεται περίεργο το γεγονός ότι οι άνθρωποι θα αναπτύξουν δύο χωριστούς καρκίνους του πνεύμονα που δεν σχετίζονται, αλλά όπως σημειώθηκε παραπάνω, αυτό δεν είναι ασυνήθιστο.

Μπορεί να σας βοηθήσει να σκεφτείτε τους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα και τις αιτίες. Οποιοσδήποτε προκαλεί έναν καρκίνο του πνεύμονα για να ξεκινήσει θα μπορούσε επίσης να βλάψει άλλα κύτταρα στους πνεύμονες με τρόπο που θα μπορούσε να οδηγήσει σε καρκίνο. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που φέρουν γενετικό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού αναπτύσσουν μερικές φορές δύο ξεχωριστούς και μη σχετιζόμενους καρκίνους του μαστού εξαιτίας μεταλλάξεων γονιδίων που μεταφέρουν. Παρομοίως, οι άνθρωποι που έχουν γενετικό κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα ή είναι εκτεθειμένοι σε ουσίες που προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα, όπως ο καπνός ή το ραδόνιο στο σπίτι , μπορεί επίσης μερικές φορές να αναπτύξουν δύο μη σχετιζόμενους καρκίνους του πνεύμονα.

Είναι χωριστά;

Μερικές φορές αναπτύσσονται δύο ξεχωριστοί καρκίνοι στους πνεύμονες ταυτόχρονα.

Σε αυτό το σενάριο, και οι δύο όγκοι θα θεωρηθούν πρωτογενείς καρκίνοι του πνεύμονα. Μπορεί να είναι δύσκολο με την πρώτη ματιά να μάθουμε αν δύο καρκίνοι όπως αυτό είναι άσχετοι ή αν στην πραγματικότητα ένας από τους καρκίνους είναι μεταστάσεις λόγω του αρχικού και μόνο πρωτογενούς καρκίνου. Με προχωρημένους ελέγχους, όπως ο μοριακός προσδιορισμός των καρκίνων του πνεύμονα , είναι πιθανό οι περισσότεροι από τους χρόνους να διαπιστωθεί εάν οι καρκίνοι είναι άσχετοι.

Όγκοι με άγνωστο πρωτεύον

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας όγκος βρίσκεται στους πνεύμονες και οι γιατροί δεν μπορούν να είναι σίγουροι από πού προέρχονται - η αρχική θέση του καρκίνου είναι άγνωστη. Ορισμένοι τύποι καρκίνου ανακαλύπτονται μόνο αφού έχουν εξαπλωθεί σε πολλά μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων. Στην περίπτωση αυτή, ο καρκίνος θα ονομάζεται "μεταστατικός καρκίνος στους πνεύμονες άγνωστης προέλευσης", όχι πρωτεύον καρκίνο του πνεύμονα.

Πηγές:

Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Τι είναι ένας καρκίνος άγνωστου πρωτογενούς; Ενημερώθηκε 01/7/16. http://www.cancer.org/cancer/cancerofunknownprimary/detailedguide/cancer-unknown-primary-cancer-of-known-primary