Ως ασθενής, ένας από τους χειρότερους φόβους σας μπορεί να είναι ότι κάτι δεν πάει καλά κατά τη διάρκεια της ιατρικής σας περίθαλψης. Εάν μια δυσμενή επίδραση - μια νέα ασθένεια ή τραυματισμός - προκαλείται από την επίβλεψη ενός γιατρού ή άλλου εργαζομένου στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, χαρακτηρίζεται ως "ιατρογενής".
Τα ιατρογενή συμβάντα είναι σπάνια σκόπιμα, παρόλο που οι πάροχοι ιατρικής είναι ανθρώπινοι και μπορούν να γίνουν λάθη.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιπλοκή μιας υπάρχουσας ιατρικής πάθησης ή να προκαλέσει προβλήματα υγείας που δεν σχετίζονται με την ασθένεια που αναζητήσατε θεραπεία για την πρώτη θέση.
Τι σημαίνει ιατρογενή;
Το "ιατρογενικό" προέρχεται από την ελληνική γλώσσα. " Ιατρικός " σημαίνει γιατρός ή θεραπευτής και " gennan " σημαίνει "ως αποτέλεσμα". Ως εκ τούτου, η λέξη κυριολεκτικά σημαίνει "ως αποτέλεσμα ενός γιατρού."
Όταν ένας ασθενής αποκτά νέα ασθένεια ή τραυματίζεται λόγω των υπηρεσιών που παρέχονται από έναν ιατρικό πάροχο, το αποτέλεσμα θεωρείται ότι είναι «ιατρογενικό». Τα ιατρογενή συμβάντα μπορεί να οδηγήσουν σε διάγνωση ή θεραπεία. Μπορούν να οδηγήσουν σε σωματικά, πνευματικά ή συναισθηματικά προβλήματα ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και θάνατο.
Το κλειδί για τον ορισμό είναι ότι ένα νέο ιατρικό πρόβλημα έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ενεργειών του ιατρικού παροχέα. Ουσιαστικά, λέει ότι ο ασθενής δεν θα είχε αρρωσταθεί ή τραυματιστεί εάν δεν είχε συνδεθεί με τον γιατρό ή τον επαγγελματία.
Μια ιατρογενής βλάβη είναι μια μορφή ιατρικού σφάλματος . Αυτά τα λάθη δεν προορίζονται φυσικά, αλλά δεν είναι λιγότερο επιβλαβή για τον ασθενή.
Παραδείγματα
Τα ιατρογενή συμβάντα μπορεί να προκληθούν από οποιονδήποτε αριθμό ιατρικών λαθών ή λαθών. Μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας παραμονής στο νοσοκομείο ή κατά την επίσκεψη ενός τακτικού ιατρού. δεν υπάρχει καμία αιτία, ιατρική κατάσταση ή περιστάσεις που να συνδέονται με αυτά τα περιστατικά.
Για να σας δώσω κάποια ιδέα για το τι μπορεί να οριστεί ως ανεπιθύμητη ενέργεια από τις ιατρικές θεραπείες, εδώ είναι μερικά παραδείγματα.
- Η ιατρογενέση μπορεί να συμβεί όταν ένας ασθενής μολυνθεί επειδή ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα δεν πλένουν τα χέρια τους μετά από επαφή με έναν προηγούμενο ασθενή.
- Ένα χειρουργικό λάθος, όπως η τοποθέτηση του ασθενούς με χειρουργικό εργαλείο, η αφαίρεση του λανθασμένου νεφρού ή η αντικατάσταση του λανθασμένου γόνατος θα θεωρούνται επίσης ιατρογενείς.
- Οι συγκρούσεις φαρμάκων που τεκμηριώνονται αλλά είναι άγνωστες στον ιατρό είναι ιατρογενείς.
- Εάν μια ψυχολογική θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα περαιτέρω ψυχώσεις ή νευρώσεις για τον ασθενή, θα θεωρείται ιατρογενής.
Πόσο συχνές είναι ιατρογενείς εκδηλώσεις;
Είναι δύσκολο να καταστραφούν τυχόν συγκεκριμένα στατιστικά στοιχεία της ιατρογενέσεως και δεν μπορούν να συμφωνήσουν δύο πηγές. Τα στατιστικά στοιχεία που αναφέρονται δεν ενημερώνονται σε τακτική βάση ή τείνουν να επικεντρώνονται σε θανάτους παρά σε όλες τις δυσμενείς επιπτώσεις.
Για να περιπλέξουν περαιτέρω τα θέματα, τα νοσοκομεία διαθέτουν συστήματα αναφοράς για τη συλλογή ιατρογενών συμβάντων. Ωστόσο, σύμφωνα με πολλές πηγές της βιομηχανίας, πολλά γεγονότα δεν αναφέρονται. Οι λόγοι για αυτό είναι επίσης μεταβλητοί.
Σε μια έρευνα του 2012 των διαχειριστών νοσοκομείων από το Γραφείο του Γενικού Επιθεωρητή (OIG από το Τμήμα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών), περίπου 86% των περιστατικών δεν αναφέρθηκαν.
Σε πολλές περιπτώσεις, το νοσοκομειακό προσωπικό δεν τους θεωρεί ότι κάνουν αρκετή βλάβη στον ασθενή για να δικαιολογήσουν μια έκθεση.
Σε μια προηγούμενη μελέτη του OIG, μια έκθεση του 2010 προσπάθησε να εκτιμήσει τα ανεπιθύμητα συμβάντα που βίωσαν οι δικαιούχοι του Medicare. Τα ευρήματα αναφέρουν ότι τον Οκτώβριο του 2008, περίπου το 13,5% αυτών των ασθενών εμφάνιζαν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο. Από αυτούς, οι αξιολογητές διαπίστωσαν ότι το 44% ήταν «προφανές ή πιθανό να αποφευχθεί».
Αυτές οι μελέτες συνιστούν ότι οι διαχειριστές νοσοκομείων βελτιώνουν τις διαδικασίες αναφοράς και ότι οι φροντιστές παραμένουν ενήμεροι για τις ενέργειές τους. Η ασφάλεια παραμένει πρωταρχική προτεραιότητα για τα νοσοκομεία και συνεχίζονται οι ενέργειες για τη βελτίωση αυτών των στατιστικών.
Ως ασθενής, προσπαθήστε να κατανοήσετε τις θεραπείες σας και να ζητήσετε όσο το δυνατόν περισσότερες ερωτήσεις για να διευκολύνετε το μυαλό σας. Επίσης, μετά από οποιεσδήποτε διαδικασίες, παραμείνετε ενήμεροι για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό αν παρατηρήσετε κάτι.
> Πηγές:
> Γραφείο Γενικού Επιθεωρητή. "Συστήματα αναφοράς νοσοκομειακών περιστατικών δεν καταγράφουν τις περισσότερες βλάβες των ασθενών." 2012 https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00091.pdf
> Γραφείο Γενικού Επιθεωρητή. "Ανεπιθύμητες ενέργειες στα νοσοκομεία: Εθνική επίπτωση μεταξύ των δικαιούχων του Medicare." 2010. https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00090.pdf