Πάρτε μια λοίμωξη που εξαπλώνεται με τσιμπούρια, που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και να τα διανείμει ευρέως σε πολλά μέρη του κόσμου και δυστυχώς έχετε αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό (CCHF).
Τι προκαλεί;
Οι πάσχοντες μπορεί να έχουν υψηλό πυρετό, μυϊκούς πόνους, ζάλη, κοιλιακό άλγος και έμετο καθώς και αιμορραγία.
Μπορεί να αναπτύξουν ευαισθησία στο φως και αργότερα να αναπτύξουν αλλαγές της διάθεσης και να γίνουν σύγχυση ή επιθετικότητα.
Η ασθένεια συνήθως προκαλεί ξαφνική εμπύρετη ασθένεια που εμφανίζεται 2-7 ημέρες μετά την έκθεση (πιθανώς 2-14 ημέρες) με νευρολογικές αλλαγές (σύγχυση ή επιθετικότητα), αιμορραγικές εκδηλώσεις και νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Ο θάνατος, αν συμβεί, συμβαίνει 5-14 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων με αιμορραγία στον εγκέφαλο, ρευστό στους πνεύμονες ή γενικευμένη ανεπάρκεια οργάνων.
Πόσο άσχημο είναι?
Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιδημικές εκρήξεις, με το θάνατο έως 2 στους 5 μολυσμένους ασθενείς. Κάποιοι βλέπουν μόνο 1 στους 10 να πεθαίνουν. Είναι σπάνιο, ευτυχώς.
Επειδή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά όταν η δοκιμή μπορεί να είναι πιο δύσκολη και οι πόροι είναι πιο περιορισμένοι, δεν είναι πιθανόν να διαγνωστούν όλες οι περιπτώσεις. Οι εστίες συνήθως μετριούνται σε ένα ή δύο ψηφία, σπανίως φτάνουν σε 200 περιπτώσεις.
Αυτό δεν είναι μια ασθένεια που βρέθηκε στις ΗΠΑ.
Που είναι?
Βρίσκεται στην Ανατολική Ευρώπη, την Αφρική, τη Μέση Ανατολή και την Ασία.
Δεν βρέθηκε στις ΗΠΑ. Όπως υποδηλώνει το όνομα, η νόσος μπορεί να βρεθεί από τη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό μέσω άλλων περιοχών της Αφρικής, από τη Σενεγάλη μέχρι τη Νότια Αφρική στην Αίγυπτο, στην Ουκρανία και σε μέρη της Ρωσίας, καθώς και στο Ιράν, το Αφγανιστάν, το Καζακστάν, Την Τουρκία, την Κροατία και τη Βουλγαρία.
Βρίσκεται επίσης στο Πακιστάν και στα δυτικά μέρη της Ινδίας και της Κίνας.
Από πού προέρχεται?
Μπορεί να βρεθεί σε πολλά αγροτικά ζώα και άγρια ζώα. Τα μολυσμένα ζώα περιλαμβάνουν βοοειδή, αίγες, πρόβατα, κουνέλια. Τα πουλιά δεν είναι συνήθως μολυσμένα, αλλά οι στρουθοκαμήλοι μπορούν και συχνά αποτελούν πηγή μόλυνσης.
Η μετάδοση μπορεί να συμβεί από κρότωνες που έχουν μολυνθεί από την κατανάλωση από αυτά τα ζώα. Οι λοιμώξεις μπορούν να μεταδοθούν απευθείας από το αίμα από μολυσμένα ζώα, όπως κατά τη διάρκεια της σφαγής. Πολλές από αυτές τις μολυσμένες εργασίες σε σφαγεία ή ως κτηνίατροι - και οι δύο ομάδες ευάλωτες στην CCHF.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα νοσοκομεία ή στα ασθενοφόρα. Οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν όταν το προσωπικό της υγειονομικής περίθαλψης έρχεται σε επαφή με αίμα ή άλλα σωματικά υγρά που οδηγούν σε λοίμωξη. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί όταν ο ιατρικός εξοπλισμός μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί ή το προσωπικό μπορεί να μην έχει πρόσβαση σε γάντια και άλλες προμήθειες για να αποτρέψει τις εκθέσεις.
Υπάρχει εμβόλιο;
Δεν υπάρχει εμβόλιο.
Υπάρχει θεραπεία;
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτόν τον ιό. Η ριμπαβιρίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε άλλους ιούς, φαίνεται να έχει όφελος, αλλά αυτό δεν έχει αποδειχθεί. δεν είναι επίσης θεραπευτική. Δεν έχουν διεξαχθεί τυπικές μελέτες σε ανθρώπους. Η γνώμη για τη θεραπεία βασίζεται στην παρατήρηση και στις περιπτώσεις, όχι στις τυχαιοποιημένες δοκιμές, καθώς και στις εργαστηριακές μελέτες των ζώων.
Δεδομένων των απομακρυσμένων περιοχών και των ξαφνικών επιδημιών σε διάφορα μέρη του κόσμου, ήταν δύσκολο να καθοριστεί μια τυχαιοποιημένη δοκιμή για τη μελέτη αυτής της ασθένειας.
Άλλα φάρμακα έχουν επίσης αξιολογηθεί.
Η φροντίδα είναι σε μεγάλο βαθμό υποστηρικτική. Αυτό περιλαμβάνει υποστήριξη για αναπνοή, για νεφρική λειτουργία, για αρτηριακή πίεση και για θεραπεία οποιωνδήποτε δευτερογενών λοιμώξεων.
Μπορεί να εξαπλωθεί σε πάροχους υγειονομικής περίθαλψης;
Ναι, αφού ένας στρατιώτης των ΗΠΑ μολύνθηκε στο Αφγανιστάν, 2 από τους φροντιστές του ανέπτυξαν τη λοίμωξη, παρά την προφύλαξη από τη ριμπαβιρίνη. Πιθανότατα είτε από την τσάντα για αερισμό είτε με τη βρογχοσκόπηση ή από τη φροντίδα ρουτίνας με ανεπαρκή πρωτόκολλα PPE .
Πρόκειται για ένα παθογόνο επίπεδο βιοασφάλειας 4.
Τι είδους ιού είναι;
Ο ιός αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας-Κονγκό προέρχεται από την οικογένεια Bunyaviridae , γένος Nairovirus. Αυτή η οικογένεια περιλαμβάνει τον ιό Rift Valley και τον Hantavirus.
Γιατί έχει το όνομά του;
Η ασθένεια παρατηρήθηκε εκατοντάδες χρόνια πριν. Δεν εντοπίστηκε μέχρι το 1944, όταν το Σοβιετικό στρατό μολύνθηκε στην Κριμαία. Παρατηρήθηκε αργότερα ότι ο ίδιος ιός βρέθηκε στην Ουγκάντα και αυτό που ονομάστηκε τότε ιός του Κονγκό.