Μεταμοσχεύσεις κοπράνων Microbiota

Υπάρχουν μεταμοσχεύσεις καρδιών και πνευμόνων, ακόμα και χέρια και πρόσωπα. τα νεφρά είναι δωρεά, έτσι είναι οι λοβοί του ήπατος.

Ακούγεται αρκετά ακαθάριστο, αλλά υπάρχουν και μεταμοσχεύσεις κοπράνων.

Μια μεταμόσχευση σκαμνιού δεν περιλαμβάνει τη χειρουργική επέμβαση ή την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως απαιτούν οι μεταμοσχεύσεις οργάνων. Είναι όμως σωτήρια για μερικούς.

Δεν είναι πραγματικά τόσο τρελό όσο μπορεί να ακούγεται.

Όλοι έχουμε βακτηρίδια μέσα μας, όλη την ώρα. Στην πραγματικότητα, έχουμε πιθανώς 100 τρισεκατομμύρια βακτήρια σε εμάς ανά πάσα στιγμή. Είναι όλα μέρος του μικροβίου μας που περιλαμβάνει βακτήρια στο δέρμα μας, στο έντερο και σε πολλά άλλα μέρη του σώματός μας. Τα βακτήρια ξεπερνούν τα ανθρώπινα κύτταρα περίπου 10: 1. Έχουμε "μόνο" 10 τρισεκατομμύρια ανθρώπινα κύτταρα.

Τέτοιες μεταμοσχεύσεις ονομάζονται μεταμοσχεύσεις κοπράνων μικροοργανισμών (FMT) ή μεταμοσχεύσεις κοπράνων. Αυτές οι μεταμοσχεύσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν διαταραχές που συμβαίνουν όταν τα βακτήρια στο έντερο μας δεν είναι αυτό που πρέπει να είναι. Συνήθως υπάρχουν πολλά, πολλά διαφορετικά είδη βακτηρίων στα έντερα μας. Υπάρχει ένα πολύπλοκο οικοσύστημα που ισορροπεί μέσα στα κότσια μας. Μερικές φορές αυτά τα οικοσυστήματα μπορούν να ξεπλυθούν με αντιβιοτικά και να ξεπεραστούν από έναν μόνο τύπο βακτηρίων - όπως το C Diff (Clostridium Difficile). Οι μεταμοσχεύσεις σκαθριών έχουν χρησιμοποιηθεί κυρίως για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις από το C Diff.

Τι είναι το Clostrdium Difficile;

Το Clostridium difficile ( C. difficile ) είναι ένα βακτήριο που μπορεί να υπερβεί τα έντερα όταν δοθούν στα αντιβιοτικά ασθενείς, ιδιαίτερα όταν βρίσκονται σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης όπου έχουν προσβληθεί άλλοι και όταν αυτοί είναι άρρωστοι.

Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή διάρροια. Προκάλεσε περίπου 500.000 μολύνσεις το 2011. Συχνά προκαλεί υποτροπές - πάνω από 80.000 στις ΗΠΑ που είχαν τη λοίμωξη το είχαν τουλάχιστον δύο φορές. Από αυτούς που μολύνθηκαν, σχεδόν 30.000 πέθαναν μέσα σε ένα μήνα από τη διάγνωσή τους με C Diff.

C Diff μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, αλλά οι υποτροπές είναι συνηθισμένες και ορισμένες περιπτώσεις δεν ανταποκρίνονται στα αντιβιοτικά.

C Ο υπερβολικός ρυθμός ανάπτυξης παρατηρείται όταν τα φυσιολογικά βακτήρια στο έντερο μπορεί να έχουν εξαλειφθεί από τα αντιβιοτικά και η κανονική χλωρίδα πρέπει να επιστρέψει για να αποφύγει την επαναλαμβανόμενη και επαναλαμβανόμενη διαφορά C. Διαφορετικά, οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν - και σε ορισμένες περιπτώσεις να πεθάνουν - από τις συνέπειες της συνεχούς διάρροιας.

Χρησιμοποιούνται μεταμοσχεύσεις για άλλες ασθένειες;

Έχουν υπάρξει και άλλες ασθένειες υπερανάπτυξης του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου του MRSA) για τις οποίες έχουν χρησιμοποιηθεί αυτές οι μεταμοσχεύσεις. Καθώς μαθαίνουμε περισσότερα για το μικροβιοκτόνο και τον ρόλο του στην ανθρώπινη υγεία, υπήρξε ελπίδα για εφαρμογές στη φλεγμονώδη νόσο του Crohn (συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ηπατική νόσο (που περιπλέκεται από υψηλά επίπεδα αμμωνίας), μεταβολικά σύνδρομα, άλλα εντερικά λοιμώξεις και πολλές άλλες ασθένειες. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά που πρέπει να μάθουμε πριν από τη χρήση αυτών των μοσχευμάτων σε πολλά από αυτά τα πλαίσια. Υπάρχουν μελέτες που διεξάγονται για την καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η προσέγγιση αυτή μπορεί να βοηθήσει σε ασθένειες όπως η Crohn , η ελκώδης κολίτιδα και η ηπατική νόσο.

Καθώς αρχίζουμε να κατανοούμε τις πολυπλοκότητες του μικροβίου, ίσως κατανοήσουμε περαιτέρω ρόλους - πέρα ​​από τη θεραπεία C Diff.

Ποιο είναι το σκαμνί που χρησιμοποιείται;

Συνήθως ένα στενό νοικοκυριό ή μέλος της οικογένειας, όπως ένας σύζυγος, ήταν ο δωρητής σκαμπό.

Ωστόσο, υπάρχουν τράπεζες σκαμνιών που έχουν αναπτυχθεί για να παρέχουν σκαμνί επίσης, αν και υπήρχαν αρχικά ορισμένα ρυθμιστικά θέματα σχετικά με τη χρήση τραπεζιών σκαμπό.

Πώς επιλέγονται οι δότες;

Οι δότες λαμβάνουν εξετάσεις αίματος για HIV, ηπατίτιδα Α, Β, C, καθώς και σύφιλη. Τα κόπρανα εξετάζονται για παράσιτα και παράσιτα και επιπλέον δοκιμάζονται για το Helicobacter pylori, το Giardia, το Cryptosporidium, καθώς και φυσικά το C difficile.

Έχουν υπάρξει περιπτώσεις ανεπιθύμητων λοιμώξεων, όπως οι λοιμώξεις από διαρροϊκές νόσους, οι οποίες έχουν εξαπλωθεί μέσω της μεταμόσχευσης.

Το σημείο όμως είναι να μεταμοσχευθούν τα βακτήρια, έτσι ώστε όλα τα μοσχεύματα να έχουν ως αποτέλεσμα τη μεταφορά βακτηρίων.

Πώς χορηγούνται τα μοσχεύματα;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να δοθεί το σκαμνί. Εκτός από την περίπτωση των κατεψυγμένων κοπράνων από τις τράπεζες κοπράνων, συνήθως προετοιμάζεται «φρεσκο» σε ώρες. Αναμιγνύεται γενικά με διάλυμα νερού, αναμειγνύεται και χορηγείται μέσα σε 6 ώρες είτε μέσω ρινογαστρικού σωλήνα, κλύσματος, είτε μέσω κολονοσκόπησης.