Μια επισκόπηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων αυτισμού

Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να θεραπεύσει αυτισμό ειδικά, αλλά πολλοί μπορούν να βοηθήσουν με τα συμπτώματά του

Έχετε διαβάσει ότι δεν υπάρχει γνωστή ιατρική θεραπεία για τον αυτισμό , όμως ο γιατρός σας συνταγογραφεί φάρμακα. Τι είναι αυτό; Η απάντηση είναι απλή. Ο γιατρός σας δεν θεραπεύει τον αυτισμό: αυτός ή αυτή αντιμετωπίζει συγκεκριμένα συμπτώματα αυτισμού. Συχνά, όταν τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται, τα άτομα με αυτισμό είναι πιο ικανά να μάθουν, να επικοινωνούν και γενικά να επικοινωνούν με άλλους.

Τα συμπτώματα του αυτισμού που μπορούν να θεραπευτούν με τα ναρκωτικά

Όχι ο καθένας με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού έχει τα ίδια συμπτώματα και δεν μπορούν να θεραπευτούν όλα τα συμπτώματα με φαρμακευτικά προϊόντα. Οι περισσότερες φορές, όταν τα φάρμακα συνταγογραφούνται για άτομα με αυτισμό, προορίζονται να αντιμετωπίσουν συγκεκριμένα συμπτώματα όπως συμπεριφορικά προβλήματα, άγχος, κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, προβλήματα προσοχής, υπερκινητικότητα και μεταβολές της διάθεσης από θέματα όπως η διπολική διαταραχή.

Αντιμετώπιση του άγχους και της κατάθλιψης

Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) συνταγογραφούνται για το άγχος, την κατάθλιψη και / ή την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Από αυτά, μόνο το Prozac (φλουοξετίνη) έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τόσο για την κατάθλιψη σε παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω όσο και για την ΚΝΣ στα παιδιά ηλικίας 7 ετών και άνω. Το Lexapro (escitalopram) είναι επίσης εγκεκριμένο για παιδιά με κατάθλιψη ηλικίας 12 ετών και άνω. Τρεις SSRI που εγκρίθηκαν για το OCD είναι Luvox (φλουβοξαμίνη) για παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω. Zoloft (σερτραλίνη) για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω. και Anafranil (κλομιπραμίνη) για παιδιά ηλικίας 10 ετών και άνω.

Το Wellbutrin είναι ένα αντικαταθλιπτικό που λειτουργεί διαφορετικά από την κατηγορία των αντικαταθλιπτικών SSRI και δεν έχει εγκριθεί για παιδιατρική χρήση.

Προειδοποίηση FDA όσον αφορά τα φάρμακα SSRI

Το FDA έχει εκδώσει συμβουλευτική για τους ασθενείς, τις οικογένειες και τους επαγγελματίες υγείας για να παρακολουθεί στενά τους ενήλικες και τα παιδιά που παίρνουν αντικαταθλιπτικά για σημεία αυτοκτονίας.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην αρχή της θεραπείας ή όταν αλλάζουν οι δόσεις.

Θεραπεία προβλημάτων συμπεριφοράς

Πολλά παιδιά με αυτισμό έχουν σημαντικά προβλήματα συμπεριφοράς. Ορισμένοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με μη φαρμακευτικές θεραπείες, όπως η εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς (ABA), η θεραπεία με το δάπεδο κλπ. Αλλά όταν οι συμπεριφορές είναι εκτός ελέγχου ή επικίνδυνες, ίσως είναι καιρός να λάβουμε υπόψη τα αντιψυχωσικά φάρμακα. Αυτές οι εργασίες μειώνουν τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο είδη αντιψυχωσικών, όπως:

Θεραπεία επιληπτικών κρίσεων

Ένας στους τέσσερις ανθρώπους με διαταραχή φάσματος αυτισμού (ASD) έχει επίσης διαταραχή κατάσχεσης. Συνήθως, λαμβάνουν θεραπεία με αντισπασμωδικά όπως Tegretol (καρβαμαζεπίνη), Lamictal (λαμοτριγίνη), Topamax (τοπιραμάτη) ή Depakote (βαλπροϊκό οξύ). Το επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να προσαρμόζεται έτσι ώστε να χρησιμοποιείται η ελάχιστη δυνατή ποσότητα για να είναι αποτελεσματική. Παρόλο που η φαρμακευτική αγωγή μειώνει συνήθως τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων, δεν μπορεί πάντα να τις εξαλείψει.

Αντιμετώπιση της απροσεξίας και της υπερδραστηριότητας

Τα φάρμακα διεγερτικά όπως το Concerta (methylphenidate) και το Strattera (atomoxetine) που χρησιμοποιούνται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε άτομα με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) έχουν επίσης συνταγογραφηθεί για παιδιά με αυτισμό.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν την παρορμητικότητα και την υπερδραστηριότητα σε μερικά παιδιά, ειδικά σε εκείνα με παιδιά που λειτουργούν υψηλότερα. Το Adderall (δεξτροαμφεταμίνη και αμφεταμίνη) είναι ένα άλλο διεγερτικό που χρησιμοποιείται συχνά με τον ίδιο τρόπο όπως το Concerta ή το Strattera για να βοηθήσει με προσοχή, εστίαση και θέματα συμπεριφοράς. Το Clorpres (κλονιδίνη), ένα αντιυπερτασικό, συνταγογραφείται μερικές φορές για υπερκινητικότητα και παρορμητικότητα.

Αξιολόγηση των επιλογών φαρμάκων

Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο έχουν τη δυνατότητα για παρενέργειες. Μερικοί, όταν συνταγογραφούνται για αυτισμό, συνταγογραφούνται "εκτός ετικέτας", που σημαίνει ότι συνταγογραφούνται για σκοπούς διαφορετικούς από εκείνους για τους οποίους εγκρίθηκαν. Απλά θυμηθείτε ότι δεν υπάρχει καμία φαρμακευτική παρέμβαση χωρίς πιθανούς κινδύνους.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Λόγω του κινδύνου οποιασδήποτε φαρμακευτικής παρέμβασης, είναι λογικό να χρησιμοποιούνται φάρμακα μόνο εάν και όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή ανεξέλεγκτα με άλλα μέσα. Ακόμα και τότε, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με εμπειρία στον αυτισμό και, ενδεχομένως, στην παιδιατρική. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει πιθανές παρενέργειες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν οποιαδήποτε από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι επικίνδυνη και βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση εμφάνισης προβλημάτων. Κάντε ένα ραντεβού παρακολούθησης έτσι ώστε ο γιατρός σας να αξιολογήσει την επιτυχία της θεραπείας και να συστήσει οποιεσδήποτε αλλαγές στη δοσολογία.

> Πηγές:

> DeFilippis Μ, Wagner KD. Θεραπεία της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού σε παιδιά και εφήβους. Δελτίο Ψυχοφαρμακολογίας . 2016 · 46 (2): 18-41.

> Προσωπικό της κλινικής Mayo. Αντικαταθλιπτικά για παιδιά και εφήβους. Mayo Clinic. Ενημερώθηκε στις 27 Μαΐου 2016.

> Van Schalkwyk ΟΙ, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch ΜΗ. Αποτελεσματικότητα των αντιψυχωσικών για ευερεθιστότητα και επιθετικότητα στα παιδιά: μια μετα-ανάλυση. Εξειδικευμένη ανασκόπηση της νευροθεραπευτικής . 11 Σεπτεμβρίου 2017, 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.