Ποια θεραπεία ουλή ακμής είναι σωστή για σας;
Όπως και με άλλες καταστάσεις που προκαλούν ουλές στο δέρμα, δημιουργούνται ουλές ακμής όταν έχει υποστεί βλάβη ο ιστός του δέρματος. Διαφορετικοί τύποι ακμής αφήνουν διαφορετικά είδη ουλών (μερικοί δεν αφήνουν καθόλου ουλές όταν θεραπευτούν). Για παράδειγμα, η φλεγμονώδης ακμή είναι πολύ πιο πιθανό να αφήσει σημάδια επειδή μπορεί να τραυματίσει το δέρμα περισσότερο από μικρότερα ή μη φλεγμονώδη ελαττώματα. Τα φλεγμονώδη σπυράκια, οι οζίδια ή οι κύστεις μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον ιστό του δέρματος πέρα από την αποκατάσταση.
Η κυστική ακμή μπορεί να αφήσει σοβαρά ουλές.
Συνήθεις θεραπείες ουλή ακμής
Οι ουλές που προκαλούνται από την ακμή έχουν ιστορικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Είναι σημαντικό να είστε ρεαλιστές και να καταλάβετε ότι τα περισσότερα σημάδια δεν μπορούν να διαγραφούν εντελώς. Αλλά τα τελευταία χρόνια, πιο αποτελεσματικές διαδικασίες έδωσαν κάποια ανακούφιση στους ασθενείς με ουλές ακμής. Σημαντική βελτίωση μπορεί να επιτευχθεί με τη σωστή θεραπεία ή συνδυασμό θεραπειών. Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας συστήσει τις πιο κατάλληλες θεραπείες για τα σημάδια.
Εδώ είναι μερικές από τις πιο κοινές και αποτελεσματικές θεραπείες για τα σημάδια ακμής.
Θεραπείες με λέιζερ
Οι θεραπείες με λέιζερ έρχονται σε δύο μορφές: αφαιρετικές και μη αφαιρετικές. Τα αφαιρετικά λέιζερ επανεμφανίζουν το δέρμα αφαιρώντας τα εξωτερικά στρώματα. Τα μη-αφαιρετικά λέιζερ δημιουργούν αλλαγές στο χόριο χωρίς να προκαλούν βλάβη στην επιφάνεια του δέρματος. Συχνά ονομάζονται λέιζερ για μεσημεριανό γεύμα, επειδή μπορούν να γίνουν γρήγορα, όπως σε μια ώρα μεσημεριανού. Σε αντίθεση με τα αποξεστικά λέιζερ, υπάρχει ελάχιστη έως μη διακοπή λειτουργίας.
Τα πιο συνηθισμένα λέιζερ απολέπισης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ουλών ακμής είναι τα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα και erythium-YAG. Αυτά τα λέιζερ καίγουν τον ιστό του δέρματος με ελεγχόμενο τρόπο σε ένα συγκεκριμένο βάθος. Το συνηθισμένο αποτέλεσμα είναι ότι το "νέο" δέρμα είναι ομαλότερο, οι ατροφικές ουλές μειώνονται σε βάθος και η γενική εμφάνιση των ουλών μαλακώνει.
Το δέρμα γενικά θεραπεύεται μέσα σε δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να παραμείνει κόκκινο για μια χρονική περίοδο μετά την επούλωση. Η κοκκινίλα εξασθενεί κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων έως πολλών μηνών.
Τα μη-αφαιρετικά λέιζερ σφίγγουν το δέρμα και τονώνουν το νέο σχηματισμό κολλαγόνου. Αυτά τα λέιζερ είναι πιο επωφελής για την ήπια ακμή ουλές και τα προβλήματα χρώσης, αντί για βαθιά, pitted σημάδια. Ωστόσο, τα παλμικά λέιζερ βαφής είναι μια μορφή μη-αφαιρετικού λέιζερ που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση των ανυψωμένων ουλών και χηλοειδών .
Η υποεπιθεραπεία ή η απώλεια του χρώματος του δέρματος είναι μια πιθανή παρενέργεια της θεραπείας με λέιζερ, ειδικά σε πιο σκούρες αποχρώσεις του δέρματος. Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας πει εάν είστε καλός υποψήφιος για θεραπεία με λέιζερ.
Punch Excision, Punch Elevation και Punch Grafting
Οι τεχνικές γροθιά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πάγου και άλλων συμπιεσμένων ουλών. Ένα μικρό εργαλείο γροθιάς, το οποίο συχνά περιγράφεται ως ένας μικρός, κυκλικός κόπτης μπισκότων, χρησιμοποιείται για να κόψει την ουλή από το δέρμα. Μετά την αποκοπή της ουλής, το δέρμα συρράπτεται κλειστό. Μια μικρή ουλή που προκύπτει από τη θεραπεία μπορεί να απομείνει, αλλά είναι γενικά λιγότερο προφανής από την αρχική. Η νέα ουλή μπορεί να αυξηθεί με το χρόνο λιγότερο ή να ξεθωριάσει πιο γρήγορα χρησιμοποιώντας τεχνικές επαναφυτεύσεως, όπως η μικροκαταβύθιση ή η θεραπεία με λέιζερ.
Αφού αφαιρεθεί μια ουλή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα μόσχευμα δέρματος για να γεμίσει το κενό. Το μόσχευμα λαμβάνεται συνήθως από το δέρμα πίσω από το αυτί. Και πάλι, τα μοσχεύματα γροθιάς αφήνουν τις ουλές τους. Αλλά είναι λιγότερο αξιοσημείωτες από τις στικτές ρωγμές και μπορούν να επανεμφανιστούν πιο εύκολα.
Για βαθιές ουλές με ράβδους των οποίων οι βάσεις αποτελούνται από φυσιολογικό δέρμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η τεχνική ανύψωσης διάτρησης. Κατά την ανύψωση της διάτρησης , αποκόπτεται μόνο η βάση της ουλή. Ο δερματολόγος έπειτα σηκώνει τη βάση στην επιφάνεια του δέρματος, όπου συνδέεται με ράμματα, λωρίδες στεριάς ή δερμάτινη κόλλα όπως το Dermabond. Σε αντίθεση με το μεταμοσχεύσιμο δέρμα, το δέρμα μετά την ανύψωση της διάτρησης έχει τον ίδιο τόνο και υφή με τον περιβάλλοντα ιστό.
Υποδόρια τομή
Η υποδόρια τομή, επίσης γνωστή ως subcision, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κυλινδρικών σημείων ακμής , καθώς και μερικές καταθλιπτικές ουλές ακμής. Η υποκείμενη είναι μια απλή χειρουργική διαδικασία που εκτελείται με τοπική αναισθησία.
Μια βελόνα ή ένα μικρό νυστέρι εισάγεται για να τρέχει παράλληλα με την επιφάνεια του δέρματος. Το όργανο κόβει τις ζώνες ιστού που προσδέουν το δέρμα σε βαθύτερες δομές. Το δέρμα ορατά ανυψώνεται μόλις οι ζώνες αυτές απελευθερωθούν, εξομαλύνοντας την εμφάνιση της επιδερμίδας.
Δερμάκωση
Η δερματοπάθεια πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία στο γραφείο του δερματολόγου σας. Μια ταχέως περιστρεφόμενη συρμάτινη βούρτσα αφαιρεί τα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Μετά την επούλωση, η εμφάνιση των ουλών έχει μαλακώσει και οι ουλές έχουν μειωθεί σε βάθος. Το Dermabrasion χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης των ουλών. Αυτή η διαδικασία μπορεί να κάνει τις ουλές πάγου να φαίνονται πιο εμφανείς επειδή, ενώ στενεύουν στην επιφάνεια του δέρματος, συχνά διευρύνεται κοντά στη βάση.
Από τη στιγμή που εξετάζεται το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία ουλή ακμής, dermabrasion χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά υπέρ των τεχνικών resurfacing λέιζερ. Μπορεί να προκαλέσει αλλαγές χρωματισμού στους πιο σκούρους τόνους του δέρματος.
Μικροδερμοαπόξεση
Για να μην συγχέεται με το dermabrasion, η microdermabrasion είναι μια καλλυντική διαδικασία που εκτελείται σε spa και σε δερματολόγους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μικροδερμοκάλυψη, χρησιμοποιείται μια μηχανή για την εκκένωση εξαιρετικά λεπτών κρυστάλλων οξειδίου αργιλίου μέσω ενός σωλήνα και επάνω στο δέρμα. Οι κρύσταλλοι ταυτόχρονα απομακρύνονται με κενό. Απαιτείται μια σειρά θεραπειών.
Καθώς αφαιρούνται μόνο τα επιφανειακά κύτταρα του δέρματος, η μικροκαταβύθιση λειτουργεί καλύτερα στην υπέρχρωση . Αυτή η θεραπεία δεν θα κάνει τίποτα για πικάντικες ή υποβαθμισμένες ουλές.
Δερματικά πληρωτικά
Μια άλλη επιλογή θεραπείας για κατάθλιψη σημάδια ακμής είναι η χρήση δερματικών πληρωτικών . Μια ουσία πλήρωσης εγχέεται στο σημάδι της ακμής, ανεβάζοντας τη βάση της ουλή έτσι ώστε να είναι πιο ομοιόμορφη με την επιφάνεια του δέρματος. Τα αποτελέσματα δεν είναι μόνιμα, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από μερικούς μήνες.
Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται ως δερματικά πληρωτικά περιλαμβάνουν το ανθρώπινο και βόειο κολλαγόνο, το υαλουρονικό οξύ και το λίπος που μεταφέρονται από το σώμα του ασθενούς. Ο δερματολόγος σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποια πλήρωση θα είναι καταλληλότερη για εσάς.
Θεραπείες στεροειδών
Οι θεραπείες με στεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά για αυξημένα υπερτροφικά και χηλοειδή ουλές. Τα στεροειδή μπορούν να ενεθούν απευθείας στον ιστό των ουλών, προκαλώντας συρρίκνωση ή ισοπέδωση του ιστού, μαλάκωμα του ιστού ουλής και βελτίωση της συνολικής εμφάνισης. Οι κορτικοστεροειδείς κρέμες και οι εμποτισμένες ταινίες (οι οποίες εγχύονται με κορτικοστεροειδές, εφαρμόζονται πάνω από την ουλή και παραμένουν για αρκετές ώρες τη φορά) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία υπερτροφικών ουλών.