Οι κρυμμένοι κίνδυνοι του αντιβακτηριακού σαπουνιού

Για χρόνια έχουμε δει αντιβακτηριακά σαπούνια που πωλούνται στα καταστήματα. Υποτίθεται ότι είναι καλύτερο από το "κανονικό" σαπούνι, σκοτώνοντας τα μικρόβια που μας κάνουν να νοσούν και παρέχοντας προστασία από λοιμώξεις. Τότε ξαφνικά το μήνυμα άλλαξε. Τώρα θα πρέπει να χρησιμοποιούμε και πάλι κανονικό σαπούνι. Τι συνέβη?

Η FDA αναλαμβάνει δράση

Το 2013, η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε οδηγία στους κατασκευαστές αντιβακτηριακών προϊόντων για σαπούνι, απαιτώντας από αυτούς να «παράσχουν στον οργανισμό πρόσθετα στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα ορισμένων συστατικών που χρησιμοποιούνται σε αντιβακτηριακές πλύσεις καταναλωτών αν ήθελαν να συνεχίσουν να εμπορεύονται τα αντιβακτηριακά προϊόντα που περιέχουν αυτά τα συστατικά.

Αυτό περιελάμβανε στοιχεία από κλινικές μελέτες που αποδεικνύουν ότι τα προϊόντα αυτά ήταν ανώτερα από μη αντιβακτηριακά πλύσεις στην πρόληψη της ανθρώπινης ασθένειας ή στη μείωση της λοίμωξης ».

Μέχρι τον Σεπτέμβριο του 2016, οι κατασκευαστές δεν μπόρεσαν να αποδείξουν ότι το αντιβακτηριακό σαπούνι παρείχε κάποιο όφελος σε σαπούνια που δεν περιέχουν αυτά τα αντιβακτηριακά συστατικά. Αυτή τη στιγμή, η FDA διαπίστωσε ότι οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα οφέλη της συνέχισης της έγκρισης αυτών των προϊόντων στο σαπούνι χεριών και αποφάνθηκε ότι πρέπει να αφαιρεθούν από αυτά τα προϊόντα. Αυτό περιλάμβανε 19 αντιβακτηριακούς παράγοντες από τους οποίους οι πιο συνηθισμένες είναι η τρικλοζάνη και η τρικλοκαρβάνη.

Το πρόβλημα με τους αντιβακτηριακούς παράγοντες

Για χρόνια, οι κατασκευαστές ισχυρίστηκαν ότι τα αντιβακτηριακά σαπούνια ήταν ανώτερα από τα συνηθισμένα σαπούνια, επειδή έπρεπε να σκοτώνουν τα βακτήρια στο δέρμα σας και όχι μόνο να τα πλένουν. Ωστόσο, αποδεικνύεται ότι η έρευνα δεν υποστηρίζει αυτόν τον ισχυρισμό.

Το πλύσιμο των χεριών σας με απλό σαπούνι και νερό είναι εξίσου αποτελεσματικό με τη χρήση αντιβακτηριδιακού σαπουνιού. Επιπλέον, τα συστατικά που χρησιμοποιούνται σε αντιβακτηριακό σαπούνι μπορεί να προκαλέσουν ορμονικές αλλαγές και αντοχή στα αντιβιοτικά . Το Triclosan έχει συνδεθεί με την αύξηση του καρκίνου σε μελέτες σε ζώα. Αν και δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι η ποσότητα του triclosan στο σαπούνι χεριών θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου ενός ατόμου, τα ζώα που εκτίθενται σε πολύ υψηλές δόσεις του συστατικού έχουν αναπτύξει καρκίνο σε αυξημένο ρυθμό.

Οι ορμονικές αλλαγές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς και άλλες επιδράσεις του ενδοκρινικού συστήματος.

Η βακτηριακή αντίσταση είναι μια τεράστια ανησυχία δεδομένου ότι τόσες πολλές βακτήρια στον κόσμο μας σήμερα έχουν αναπτύξει αντίσταση σε πολλά από τα διαθέσιμα αντιβιοτικά μας. Κάθε φορά που ένα βακτήριο εκτίθεται σε ένα αντιβιοτικό - ή σε μια ουσία που δρα ως αντιβιοτικό - σε χαμηλή δόση, έχει τη δυνατότητα να αναπτύξει αντίσταση εναντίον του. Τα βακτήρια "βλέπουν" τι προσπαθεί να σκοτώσει ή να την απενεργοποιήσει και αναπτύσσει την ικανότητα να το ξεπεράσει. Η συμπερίληψη αυτών των συστατικών σε σαπούνια μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια που υπάρχουν πάντα στον κόσμο μας να αναπτύξουν αντοχή σε αυτά και σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες, καθιστώντας τα ισχυρότερα και πιο δύσκολα στη θεραπεία στο μέλλον.

Λόγω της αχαλίνωτης υπερβολικής χρήσης και κατάχρησης των αντιβιοτικών στο γενικό πληθυσμό, δεν έχει νόημα να συνεχίσουμε να επιτρέπουμε να συμπεριληφθούν αυτά τα συστατικά στο σαπούνι μας, όταν δεν παρέχει κανένα πραγματικό όφελος και μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει πάντα να εξετάζουν τον κίνδυνο έναντι του οφέλους όταν λαμβάνουν αποφάσεις θεραπείας. Οι ίδιοι κανόνες ισχύουν για τη δημόσια υγεία όταν οι ερευνητές λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τα προϊόντα που «γενικά αναγνωρίζονται ως ασφαλή (GRAS)» και τα οποία δεν είναι.

Τι συμβαίνει μετά?

Μέχρι το τέλος του 2017, το triclosan, το triclocarban και οι άλλοι αντιβακτηριδιακοί παράγοντες που περιλαμβάνονται στην απαγόρευση θα πρέπει να αφαιρεθούν από τα σαπούνια χειρός του καταναλωτή. Η απαγόρευση δεν περιλαμβάνει προϊόντα που χρησιμοποιούνται σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, απολυμαντικά χειρός ή μαντηλάκια.

Τα συστατικά που προσδιορίζονται από την απόφαση αυτή περιλαμβάνουν:

Τα απολυμαντικά χειρός και τα μαντηλάκια περιέχουν συνήθως αλκοόλη ως καθαριστικό τους και δεν χρησιμοποιούνται σχεδόν τόσο συχνά όσο το σαπούνι και το νερό. Πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν δεν διατίθενται σαπούνι και νερό και τα χέρια δεν είναι ορατά ή βρώμικα. Τα αντιβακτηριακά σαπούνια και τα προϊόντα καθαρισμού που χρησιμοποιούνται σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης εξαιρούνται από την απόφαση αυτή επειδή είναι απαραίτητα όταν επικρατούν ανθεκτικά μικρόβια και λοιμώξεις.

Τι μπορείς να κάνεις

Το πλύσιμο των χεριών σας εξακολουθεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη λοιμώξεων. Το πλύσιμο των χεριών δημιουργεί τριβή όταν τρίβετε τα χέρια σας μαζί, χρησιμοποιήστε σαπούνι για να βγάλετε τα μικρόβια από τα χέρια σας και ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό για να βεβαιωθείτε ότι πλένετε αυτά τα μικρόβια.

Είναι σημαντικό να το κάνετε σωστά. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πλένουν τα χέρια τους επαρκώς ή για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Διδάξτε τα παιδιά σας - και τον εαυτό σας - να τραγουδήσετε το τραγούδι "Happy Birthday" δύο φορές έξω δυνατά ή στο κεφάλι σας για να βεβαιωθείτε ότι πλένετε για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πλύσιμο για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα συνιστάται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO).

Αποφύγετε τα προϊόντα που είναι επισημασμένα ως αντιβακτηριακά εάν αγοράζετε σαπούνι και πλύσιμο σώματος για το σπίτι ή την κοινότητά σας. Ο κίνδυνος σοβαρών λοιμώξεων στην κοινότητα είναι γενικά χαμηλός και οι κίνδυνοι χρήσης αυτών των προϊόντων σε καθημερινή βάση υπερβαίνουν τα οφέλη. Ένας λόγος για τον οποίο θα συνεχίσουν να χρησιμοποιούνται σε νοσοκομειακές και υγειονομικές εγκαταστάσεις είναι ότι τα βακτηρίδια και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλότερα σε αυτές τις ρυθμίσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πιστεύεται ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Για να βοηθήσετε στην καταπολέμηση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, μπορείτε επίσης να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε μόνο αντιβιοτικά όταν είναι πραγματικά αναγκαία και ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δίνονται όταν τις χρειάζεστε. Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν για ιούς. Δεν θα σας βοηθήσουν να γίνετε καλύτεροι πιο γρήγορα εάν έχετε κρύο , γρίπη ή ακόμα και τις περισσότερες μολύνσεις των αυτιών και τις φλεβοκομβικές λοιμώξεις .

Ελέγξτε το σαπούνι και το πλύσιμο σώματος που χρησιμοποιείτε για να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν κανένα από αυτά τα συστατικά. Εάν το κάνουν, βρείτε εναλλακτικές λύσεις.

Ένα Word Από

Μπορεί να είναι δελεαστικό να βρείτε προϊόντα που ισχυρίζονται ότι παρέχουν την μεγαλύτερη προστασία από τα μικρόβια στο περιβάλλον μας. Ωστόσο, τα περισσότερα βακτήρια και άλλα μικρόβια που έρχονται σε επαφή με κάθε μέρα δεν είναι επιβλαβή. Χρησιμοποιώντας προϊόντα που θα μπορούσαν να μας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο στο μέλλον, δεν αξίζει την αντιληπτή ποσότητα προστασίας που ισχυρίζονται ότι παρέχουν σήμερα, ειδικά δεδομένου ότι η επιστήμη δεν υποστηρίζει αυτούς τους ισχυρισμούς.

Πλύνετε τα χέρια σας με κανονικό σαπούνι και νερό όπως απαιτείται - πριν και μετά το φαγητό ή την προετοιμασία φαγητού, μετά τη χρήση του μπάνιου ή την αλλαγή πάνας, πριν αγγίξετε το πρόσωπό σας και αφού είστε έξω στο κοινό και αγγίζετε κοινές επιφάνειες. Όταν ψάχνετε προϊόντα καθαρισμού για την οικογένειά σας, βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν τα συστατικά που αναφέρονται παραπάνω.

> Πηγές:

> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Καταναλωτικά αντιβακτηριακά σαπούνια: αποτελεσματικά ή απλά επικίνδυνα; Clin Infect Dis . 2007 · 45 (Συμπλήρωμα_2): S137-S147. doi: 10.1086 / 519255.

> Επίτροπος Ο της. Ανακοινώσεις Τύπου - Η FDA εκδίδει τελικό κανόνα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών σαπουνιών. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.

> Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα των αντισηπτικών των καταναλωτών. Τοπικά Αντιμικροβιακά Φαρμακευτικά Προϊόντα για Ανώτατη Ανθρώπινη Χρήση. Federal Register. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for.

> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, et αϊ. Οι επιδράσεις του Triclosan στην εφηβεία και τις θυρεοειδικές ορμόνες σε αρσενικούς αρουραίους Wistar. Toxicol Sci . 2009, 107 (1): 56-64. doi: 10.1093 / toxsci / kfn225.