Η θεραπεία για την τριχομονάση είναι με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα. Η τριχομονάση αντιμετωπίζεται με μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων γνωστών ως νιτροϊμιδαζόλια.
Όταν υποβάλλονται σε θεραπεία για τριχονομία, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται και οι σεξουαλικοί σας σύντροφοι . Εάν δεν είναι, θα μπορούσατε να καταλήξετε να περάσετε τη μόλυνση μπροστά και πίσω μεταξύ σας. Δεν είναι η μόνη συμπεριφορά που πρέπει να αλλάξετε για να αποφύγετε να μολύνετε τους σεξουαλικούς σας συνεργάτες.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε το σεξ μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία και να εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας. Εάν η αποχή δεν είναι δυνατή, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε προφυλακτικά για όλες τις σεξουαλικές επαφές.
Τα παρακάτω δοσολογικά σχήματα προέρχονται από τις κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία των Κέντρων Ελέγχου Νόσων 2015 STD . Θυμηθείτε ότι μόνο ο γιατρός σας μπορεί να πει ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.
Συνιστώμενα καθεστώτα για τους ασθενείς που δεν εγκυμονούν
Μετρονιδαζόλη 2 g από του στόματος σε μία μόνο δόση
Ή
Tinidazole 2 g από του στόματος σε μία μόνο δόση
Εναλλακτικό καθεστώς για τους ασθενείς που δεν εγκυμονούν
Μετρονιδαζόλη 500 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες
Θεραπεία της τριχομονάσης και χρήση αλκοόλης
Και οι δύο συνιστούμενες θεραπείες τριχομονάσης αλληλεπιδρούν άσχημα με το αλκοόλ. Μπορεί να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά εάν πίνετε. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να αποφεύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τριχομονάσια. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ για 24 ώρες μετά τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη.
Για το tinidazole, θα χρειαστεί να περιμένετε 72 ώρες.
Η αποτυχία να περιμένετε να πίνετε αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αντίδραση τύπου disulfiram. Αυτή η αντίδραση μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ένας τέτοιος θάνατος έχει αναφερθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη.
Παρόλο που τέτοιες αντιδράσεις δεν είναι καθόλου κοινές, ίσως είναι καλύτερο να αποφύγουμε τον κίνδυνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι προειδοποιούνται για το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα
Εγκυμοσύνη
Η τριχομονάσια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έκβαση μιας εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι απόψεις είναι ανάμεικτες σχετικά με τα οφέλη της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε διαγνωστεί με τριχονομία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μιλήστε με το γιατρό σας. Θα θέλετε να συζητήσετε τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη από τη θεραπεία ή την αποφυγή της θεραπείας. Εάν η θεραπεία επιλέγεται, γίνεται κανονικά με μία μόνο από του στόματος δόση 2g μετρονιδαζόλης. Δεν έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα από τη χρήση μετρονιδαζόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, δεν έχει μελετηθεί καλά στον άνθρωπο. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο μητρικό γάλα. Επομένως, οι γυναίκες που θηλάζουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορούν να συμβουλεύονται να σταματούν για 12-72 ώρες, ανάλογα με το ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται.
HIV
Η μόλυνση με την τριχομονάση και τον ιό HIV μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματική για τις γυναίκες και τους σεξουαλικούς τους συνεργάτες . Μια τέτοια συνένωση έχει συνδεθεί με μια αυξημένη ποσότητα αποβολής ιού από τα γεννητικά όργανα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για όλες τις HIV-θετικές γυναίκες να εξετάζονται για την τριχομονάσταση. Η συνιστώμενη θεραπεία σε αυτές τις γυναίκες είναι 500 mg από το στόμα, δύο φορές την ημέρα, για 7 ημέρες.
Πηγές:
Andersson KE. Φαρμακοκινητική των νιτροϊμιδαζολίων. Φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Scand J Infect Dis Suppl. 1981, 26: 60-7.
CDC (2015) "Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, 2015" (2/25/16) από το http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm
Cina SJ, Russell ΡΑ, Conradi SE. Ξαφνικός θάνατος λόγω αλληλεπίδρασης μετρονιδαζόλης / αιθανόλης. Am J Ιαοηοδϊβ Med Pathol. 1996 Dec · 17 (4): 343-6.
Καραμανάκος ΠΝ, Παππάς Π, Μπούμπα ΒΑ, Θωμάς Γ, Μαλάμας Μ, Βουγιουκλάκης Τ, Μαρσέλος Μ. Φαρμακευτικοί παράγοντες που είναι γνωστό ότι παράγουν δισουλφιραμίδη: επίδραση στον μεταβολισμό της ηπατικής αιθανόλης και μονοαμίνες του εγκεφάλου. Int J Toxicol. 2007 Sep-Oct · 26 (5): 423-32