Χλαμύδια που πράττει όπως η σύφιλη
Το Lymphogranuloma venereum (LGV) είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που κατά το παρελθόν πίστευε ότι επηρεάζει τα άτομα στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Δυστυχώς, είναι τώρα σε άνοδο παγκοσμίως. Υπήρξε ένα πρώτο ξέσπασμα σε άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με άνδρες ( MSM ) στις Κάτω Χώρες το 2003. Μετά από αυτό, η LGV άρχισε να βρίσκεται σε μεμονωμένες ομάδες MSM σε ολόκληρη τη Δυτική Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική και την Αυστραλία.
Το LGV συνδέεται στενά με τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Επιπρόσθετα, όπως συμβαίνει με πολλές άλλες STD, το λεμφικό τραυματισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης και απόκτησης του HIV.
Το LGV προκαλείται από έναν τύπο χλαμυδίων . Πολλοί τύποι χλαμυδίων μολύνουν τους ανθρώπους. Οι σερβοβάρες DK προκαλούν τυποποιημένες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Οι σεροβάρες AC προκαλούν τραχόμα (τύφλωση.) Οι σεροβάροι L1, L2 και L3 προκαλούν το LGV.
Συμπτώματα
Με κάποιους τρόπους, η μόλυνση με το LGV είναι περισσότερο παρόμοια με τη μόλυνση με σύφιλη από την τυπική γενετική χλαμυδιακή μόλυνση . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση έχει πολλαπλά στάδια. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορούν να γίνουν συστηματικά (εξαπλωμένα σε όλο το σώμα) αντί για τοπικά.
Το πρώτο στάδιο της λοίμωξης από το LGV είναι ένα μικρό χτύπημα, ή το papule, που μπορεί να εξελιχθεί. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως περίπου 1 έως 2 εβδομάδες μετά την έκθεση στον ιό. Το δεύτερο στάδιο συμβαίνει περίπου 2 έως 6 εβδομάδες αργότερα. Τα συμπτώματα του δευτεροπαθούς λεμφογροουλόμου περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, πυρετό και πόνο.
Τα μολυσμένα MSM που ασκούν πρωκτικό σεξ μπορεί επίσης να εμφανίσουν κνησμό, απόρριψη και αιμορραγία από τα ορθό τους. Οι πρησμένοι λεμφαδένες είναι λιγότερο συχνές σε γυναίκες με LGV.
Εάν η LGV παραμείνει ανεπεξέργαστη, μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη στο λεμφικό σύστημα. Αυτό είναι παρόμοιο με το πώς τα ανεπεξέργαστα χλαμύδια μπορούν να οδηγήσουν σε πυελική φλεγμονώδη νόσο .
Τα προβλήματα συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται περίπου πέντε με δέκα χρόνια μετά την αρχική μόλυνση.
Διάγνωση και Θεραπεία
Το λυμφογρακουλώδες έμβρυο μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να δοκιμαστεί. Για να έχετε σωστή διάγνωση, οι γιατροί πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με την ασθένεια και να λαμβάνουν πολύ προσεκτικό ιατρικό ιστορικό. Η απλή εξέταση υλικού από τις πληγές μπορεί να μην δώσει σαφές αποτέλεσμα. Τα βακτήρια μπορεί να μην είναι πάντοτε ορατά, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας.
Το βλεννογόνο του λεμφογροβουλώματος προκαλείται από έναν τύπο χλαμυδίων . Επομένως, η εξέταση των πληγών και των φλεγμονωδών λεμφαδένων για την παρουσία χλαμυδίων μπορεί να οδηγήσει σε σωστή διάγνωση. Τα περισσότερα εργαστήρια δεν είναι σε θέση να κάνουν διάκριση μεταξύ μιας πρότυπης λοίμωξης από χλαμύδια των γεννητικών οργάνων και του Lymphogranuloma venereum. Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση μπορεί να καταλήξει σε εσφαλμένη διάγνωση. Ευτυχώς, το σχήμα θεραπείας με αντιβιοτικά είναι παρόμοιο. Επιπλέον, με την παρουσία ενός bubo που περιέχει χλαμύδια, είναι ένα αρκετά ασφαλές στοίχημα ότι το Lymphogranuloma venereum είναι ο ένοχος και όχι ένα τυπικό γεννητικό στέλεχος.
Πηγή:
McLean CA, Stoner ΒΡ, Workowski ΚΑ. "Θεραπεία του θανάτου του λεμφογραγώματος". Clin Infect Dis. 2007 Apr 1 · 44 Suppl 3: S147-52.