Όταν έρχεται χρόνος για την αγορά οδοντιατρικής ασφάλισης, μπορείτε να αναρωτηθείτε ποιες επιλογές είναι διαθέσιμες. Υπάρχουν βασικά δύο είδη οδοντιατρικών ασφαλιστικών σχεδίων: η άμεση αποζημίωση και τα παραδοσιακά οδοντιακά σχέδια.
Τι είναι η άμεση αποζημίωση;
Ένα σχέδιο άμεσης αποζημίωσης είναι ένα σχέδιο οδοντιατρικής ασφάλισης το οποίο συνήθως χρηματοδοτείται εξ ολοκλήρου από τον εργοδότη σας και σας επιτρέπει να επιλέξετε οποιοδήποτε οδοντίατρο χωρίς την ταλαιπωρία των δικτύων.
Με ένα πρόγραμμα άμεσης αποζημίωσης, επιστρέφετε για χρήματα που δαπανώνται για οδοντιατρική εργασία, τα οποία δεν περιορίζονται σε συγκεκριμένες θεραπείες. Κάποιοι εργοδότες μπορούν να επιλέξουν να σας αποζημιώσουν αφού έχετε πληρώσει για την οδοντιατρική σας εργασία και κάποιοι μπορεί να επιλέξουν να πληρώσουν τον οδοντίατρο άμεσα αφήνοντάς σας με λιγότερα έξοδα εκτός τσέπης.
Οφέλη
- Μπορείτε να επιλέξετε οδοντίατρο.
- Δεν υπάρχουν μηνιαία ασφάλιστρα για πληρωμή.
- Δεν υπάρχουν συνήθως αφαιρέσιμα ποσά.
- Δεν απαιτείται προηγούμενη έγκριση.
- Μπορείτε να υπολογίσετε το μερίδιό σας με ακρίβεια από το πρόγραμμα θεραπείας που σας έχει δώσει ο οδοντίατρος σας, χωρίς κρυφές δαπάνες.
- Ένα σχέδιο οδοντιατρικής ασφάλισης άμεσης αποζημίωσης δεν έχει περιόδους αναμονής. Για παράδειγμα, πολλά παραδοσιακά σχέδια έχουν μια ρήτρα που λέει ότι πρέπει να καλύπτετε για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα πριν πληρώσουν για ριζικά κανάλια, κορώνα και άλλες μεγάλες υπηρεσίες.
- Δεν υπάρχουν εξαφανισμοί των δοντιών που λείπουν.
- Η πληρωμή επιτρέπεται γενικά για κάθε τύπο οδοντιατρικής διαδικασίας. Ορισμένα σχέδια άμεσης αποζημίωσης καλύπτουν ακόμη καλλυντικές υπηρεσίες, όπως λεύκανση δοντιών .
Πως δουλεύει
Όπως συμβαίνει με ένα παραδοσιακό πρόγραμμα οδοντιατρικής ασφάλισης, το πρόγραμμα οδοντιατρικής ασφάλισης άμεσης αποζημίωσης έχει συνήθως μέγιστο ετήσιο επίδομα. Αυτό σημαίνει ότι το σχέδιο θα πληρώνει μόνο για ένα ορισμένο ποσό οδοντιατρικής εργασίας κάθε χρόνο. Η μέση ετήσια αποζημίωση για κάθε τύπο οδοντιατρείου είναι περίπου $ 1.000 έως 1.500.
Ένα κοινό σχέδιο άμεσης αποζημίωσης θα πλήρωνε το 100% των πρώτων 100 δολαρίων που δαπανήθηκαν για οδοντιατρικές υπηρεσίες. 80% των επόμενων 500 δολαρίων. και το 50% των επόμενων $ 1.000.
Η επιλογή ενός οδοντιατρικού ασφαλιστικού σχεδίου είναι μια σημαντική απόφαση και η κατανόηση των διαφόρων τύπων οδοντιατρικών ασφαλιστικών σχεδίων που είναι διαθέσιμα θα καταστήσει τη διαδικασία αυτή ευκολότερη και θα σας βοηθήσει να αποφύγετε ζητήματα κάτω από το δρόμο.
Μέσα και εκτός δικτύου Οδοντίατροι
Τα άτομα με σχέδια άμεσης αποζημίωσης δεν χρειάζεται συνήθως να ανησυχούν για τα δίκτυα. Ωστόσο, εκείνοι με μεμονωμένα σχέδια οδοντιατρικής ασφάλισης κάνουν. Από :
Τα περισσότερα ανεξάρτητα οδοντιακά προγράμματα ασφάλισης θα πληρώνουν μόνο για τις οδοντιατρικές υπηρεσίες σας εάν πηγαίνετε σε συμβεβλημένο και συμμετέχοντα οδοντιατρείο εντός δικτύου. Μάθετε αν πρέπει να πάτε σε συμμετέχοντα οδοντίατρο ή αν μπορείτε να επιλέξετε το δικό σας . Εάν το σχέδιο απαιτεί να δείτε έναν Οδοντίατρο εντός δικτύου, ζητήστε μια λίστα με τους οδοντιάτρους στην περιοχή σας, με τους οποίους έχουν συμβληθεί, ώστε να μπορείτε να αποφασίσετε εάν έχουν έναν οδοντίατρο που θα θελήσατε να δείτε.