Μια σηπτική άρθρωση συμβαίνει όταν μια βακτηριακή λοίμωξη εμφανίζεται μέσα σε ένα κοινό χώρο. Μια άρθρωση είναι η σύνδεση μεταξύ των οστών. Οι αρθρώσεις περιλαμβάνουν το γόνατο, τον ισχίο, τον ώμο και δεκάδες αρθρώσεις στη σπονδυλική στήλη. Οποιοσδήποτε σύνδεσμος μπορεί να μολυνθεί, αλλά μερικοί είναι πιο συνηθισμένοι από άλλους.
Οι σηπτικές αρθρώσεις είναι συχνότερες σε βρέφη και μικρά παιδιά, ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και άτομα με αρθροπλαστικές .
Μια σηπτική άρθρωση είναι προβληματική για δύο λόγους:
- Το σώμα έχει έναν σκληρό χρόνο να καταπολεμήσει τη λοίμωξη εξαιτίας της έλλειψης ανοσολογικής άμυνας στις αρθρώσεις.
- Ο χόνδρος των αρθρώσεων μπορεί να καταστραφεί ανεπανόρθωτα από λοιμώξεις των αρθρώσεων.
Σημάδια μιας σηπτικής άρθρωσης
Η διάγνωση μιας σηπτικής άρθρωσης γίνεται τυπικά με την αναζήτηση ενός από πολλά διαφορετικά σημεία λοίμωξης των αρθρώσεων:
- Συμπτώματα του ασθενούς: Τα συνήθη συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, εφίδρωση και πόνο στις αρθρώσεις.
- Περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης: Ξαφνική, περιορισμένη κίνηση μιας άρθρωσης προκαλεί ανησυχία, καθώς και δυσκολία στην τοποθέτηση βάρους στην άρθρωση.
- Πρήξιμο της άρθρωσης: Οι μολυσμένες αρθρώσεις συχνά αισθάνονται πρησμένες, ζεστές και τρυφερές. Το να αισθάνεσαι ή να βλέπεις έναν πρησμένο ισχίο ή αστράγαλο είναι πιο εύκολο από μερικές αρθρώσεις βαθιά μέσα στο σώμα, όπως το ισχίο ή η σπονδυλική στήλη.
- Μη φυσιολογικές εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος είναι συχνά μη φυσιολογικές, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (κοινό σημάδι μόλυνσης), του ποσοστού καθίζησης (ESR) ή της πρωτεΐνης C-reactive (CRP).
- Μη φυσιολογικές εξετάσεις απεικόνισης: Οι ακτίνες Χ, υπερήχους ή μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να εμφανίζουν συσσώρευση υγρών μέσα στην άρθρωση ή φλεγμονή των περιβαλλόντων ιστών.
- Δείγμα υγρού: Η οριστική δοκιμή για λοίμωξη από κοινού είναι η λήψη δείγματος υγρού από την άρθρωση.
Δείγμα υγρού μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, αλλά γίνεται συχνότερα για να επιβεβαιωθεί η μόλυνση πριν από τη χειρουργική επέμβαση με την εισαγωγή μιας βελόνας στην άρθρωση για να ληφθεί το δείγμα υγρού.
Το υγρό μπορεί να αναλυθεί για να ψάξει για μόλυνση ή για σημάδια της λοίμωξης. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων του δείγματος υγρού είναι συνήθως ασυνήθιστα αυξημένος. Ωστόσο, κάποτε αυτό μπορεί να είναι ανώμαλο σε προβλήματα που δεν είναι λοίμωξη, όπως η ουρική αρθρίτιδα ή η αρθρίτιδα. Η πιο οριστική δοκιμή είναι μια καλλιέργεια του υγρού όπου ένας παθολόγος αναπτύσσει βακτηρίδια από το υγρό δείγμα για να καθορίσει ακριβώς τι προκαλεί τη μόλυνση. Εκτός από την επιβεβαίωση της διάγνωσης μιας σηπτικής άρθρωσης, η καλλιέργεια του υγρού μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κατάστασης.
Θεραπεία της μόλυνσης
Οι σηπτικές αρθρώσεις απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Η θεραπεία συνίσταται στην αποστράγγιση της λοίμωξης από το χώρο των αρθρώσεων, συχνά χειρουργικά, μαζί με ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Ο χρόνος είναι απαραίτητος για τη θεραπεία μιας μολυσμένης άρθρωσης, καθώς η απομάκρυνση του πύου μέσα σε μια άρθρωση μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία αλλοίωση του χόνδρου της άρθρωσης. Αυτό αφορά ιδιαίτερα τους νεαρούς ασθενείς με αλλιώς υγιείς αρθρώσεις. Σε αυτή τη ρύθμιση, ο κίνδυνος μακροχρόνιων προβλημάτων είναι υψηλός, ακόμη και με σωστή θεραπεία.
Επίσης γνωστό ως: φούσκωμα κοινό