Το σύνδρομο TURP ή το σύνδρομο TUR είναι μια ασυνήθιστη αλλά σοβαρή επιπλοκή ενός ειδικού τύπου χειρουργικής του προστάτη . Υπάρχουν πολλαπλοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων προστάτη, αλλά το TURP είναι ένα από τα πιο κοινά και το πιο στενά συνδεδεμένο με το σύνδρομο TUR.
Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης ουρηθρικού τραύματος της χειρουργικής επέμβασης προστάτη (TURP) , χρησιμοποιείται ένα αποστειρωμένο διάλυμα άρδευσης που είναι παρόμοιο με το νερό για να διατηρείται καθαρό το χειρουργικό πεδίο.
Αυτό το αποστειρωμένο υγρό χρησιμοποιείται επίσης για την αποτροπή της κατανομής των καρκινικών κυττάρων, εάν υπάρχουν, με διαρκή έκπλυση της χειρουργικής περιοχής. Αυτή η συνεχής έκπλυση της χειρουργικής περιοχής θεωρείται ότι εμποδίζει την εξάπλωση του καρκίνου με έκπλυση οποιωνδήποτε καρκινικών κυττάρων που απομακρύνονται από τη διαδικασία από το σώμα με το υγρό.
Μεγάλες ποσότητες αυτού του αποστειρωμένου διαλύματος χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή συνεχούς έκπλυσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν η λύση αυτή είναι χαμηλή σε νάτριο και το σώμα απορροφά πάρα πολύ από το υγρό, η περιεκτικότητα σε νάτριο σε ολόκληρο το σώμα μπορεί να πέσει γρήγορα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπονατριαιμία και μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή και ακόμη και απειλητική για τη ζωή σε σοβαρές περιπτώσεις.
Άλλες αιτίες του συνδρόμου TUR
Ενώ αυτό το σύνδρομο είναι πιο συνηθισμένο στους ασθενείς που έχουν διαμετωπική εκτομή του προστάτη, είναι γνωστό ότι συμβαίνουν κατά τη διάρκεια άλλων διαδικασιών που απαιτούν τον ίδιο τύπο συνεχούς έκπλυσης με υγρά που γίνεται κατά τη διάρκεια του TURP.
Πόσο σοβαρό είναι το σύνδρομο TUR;
Οι περισσότερες περιπτώσεις του συνδρόμου TUR είναι ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, αλλά σοβαρές περιπτώσεις είναι απειλητικές για τη ζωή. Σύμφωνα με μια μελέτη, το ποσοστό θνησιμότητας για ασθενείς με σοβαρό σύνδρομο TUR είναι τόσο υψηλό όσο το 25%. Ευτυχώς, οι μελέτες που εξετάζουν τις πρόσφατες διαδικασίες TURP δείχνουν ότι λιγότεροι από 2 ασθενείς σε χίλιες αναπτύσσουν αυτό το είδος σοβαρής επιπλοκής μετά την χειρουργική επέμβαση TURP.
Σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου TUR
Υπονατριαιμία, η οποία είναι χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο αίματος, που προκαλείται από το συνεχές ξέπλυμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό το χαμηλό επίπεδο νατρίου στο σώμα μπορεί να προκαλέσει αποπροσανατολισμό, ναυτία, έμετο, κόπωση και, σε σοβαρές περιπτώσεις, εγκεφαλικό οίδημα και επιληπτικές κρίσεις. Ένα πρώιμο σημάδι, το οποίο είναι πολύ συγκεκριμένο για την πάθηση, είναι μια αίσθηση τσιμπήματος / καψίματος στο πρόσωπο και το λαιμό που συχνά συνοδεύεται από αισθήματα φόβου και αίσθημα κούρασης. Ο ασθενής μπορεί επίσης να παρουσιάσει αργό καρδιακό ρυθμό και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις, κώμα ή απώλεια συνείδησης μαζί με τα πιο ήπια συμπτώματα.
Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του χαμηλού νατρίου, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί με απλή εξέταση αίματος. Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο ο περιορισμός της πρόσληψης υγρών ή μπορεί να περιλαμβάνει IV φαρμακευτική αγωγή ή τη χορήγηση αλατιού.
Γνωστή επίσης ως: υπονατριαιμία, χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο αίματος, σύνδρομο μετεγχειρητικής εκτομής, διουρηθρική εκτομή του συνδρόμου του προστάτη, δηλητηρίαση από το νερό
Εναλλακτικά ορθογραφικά: σύνδρομο TUR, σύνδρομο TURP
Παραδείγματα: Αφού έλαβε μια διαφυλλική εκτομή του προστάτη, ο άνθρωπος εμφανίστηκε αποπροσανατολισμένος και άρχισε να κάνει εμετό. Ο γιατρός του διαπίστωσε ότι βιώνει σύνδρομο TURP.
> Πηγή:
> Διουρηθρική εκτομή του συνδρόμου του προστάτη: Σχεδόν εξαφανισμένη αλλά όχι ξεχασμένη. Journal of Endourology >. http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/end.2009.0129