Ανάλογα με το CDC, ένας τραυματισμός αιχμηρών αντικειμένων είναι μια διεισδυτική πληγή από τη βελόνα, το νυστέρι ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο που μπορεί να οδηγήσει σε έκθεση σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει νυστέρια, ξυράφια, βελόνες, βελόνες, λεπίδες, σπασμένα γυαλιά ή οποιαδήποτε άλλη απότομη εφαρμογή.
Το CDC εκτιμά ότι περίπου 385.000 τραυματισμοί βελόνων και αιχμηρά αντικείμενα εμφανίζονται ένα χρόνο σε νοσοκομεία και εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, με περισσότερα από τα μισά από αυτά να μην αναφέρονται.
Οι περισσότεροι συμβαίνουν αθώοι, όπως όταν οι νοσηλευτές φροντίζουν για τους ασθενείς ή όταν μια βελόνα ανασυγκροτείται με δύο χέρια. Ποιοι κίνδυνοι θέτουν αυτοί οι τραυματισμοί και ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης και αποφυγής;
Τι να κάνετε αν αντιμετωπίσετε τραυματισμό από αιχμηρά αντικείμενα
Πρώτον, μην πανικοβληθείτε. Ξέρτε ότι είναι εντάξει. Οι περισσότερες βελόνες, πιτσιλίσματα και αιχμηρά τραύματα δεν έχουν ως αποτέλεσμα τη μετάδοση οποιωνδήποτε ανησυχητικών λοιμώξεων, γι 'αυτό πάρτε μια βαθιά αναπνοή. Αυτή η κατάσταση συνήθως αποδεικνύεται εξαιρετικά αν ακολουθήσετε, όπως απαιτείται, με ιατρού.
Υπάρχει μόνο μία μετάδοση του HIV στον εργασιακό χώρο στις ΗΠΑ από το 1999 σε εργαστηριακό προσωπικό το 2008. Δεν υπήρξαν περιπτώσεις μετάδοσης στο χώρο εργασίας που να είναι γνωστές από το 2008. Υπήρχε μεγαλύτερος κίνδυνος πριν από τους κανονισμούς ασφαλείας και την άμεση αντιμετώπιση των εκθέσεων. Μέχρι το 1999, υπήρχαν 57 γνωστές και 150 υποψίες για το HIV λόγω έκθεσης στο χώρο εργασίας. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε αμέσως ιατρική φροντίδα εάν έχει υπάρξει έκθεση.
Εάν μόλις είχατε βελόνα ή τραυματισμό αιχμηρών αντικειμένων:
- Πλύνετε τη θέση ή τη θέση της βελόνας με σαπούνι και νερό
- Αναφέρετε τι συνέβη με τον προϊστάμενό σας, αν αυτό συνέβη κατά τη διάρκεια της εργασίας σας
- Ζητήστε αμέσως ιατρική θεραπεία
Εάν έχετε πρηστεί με αίμα ή με σωματικό υγρό:
- Πλύντε τα πηκτικά σε οποιεσδήποτε προσβολές, περικοπές ή μη ακέραιο δέρμα με σαπούνι και νερό
- Ξεπλύνετε τα μάτια με μάτια με καθαρό νερό, αλατόνερο (ήπιο θαλασσινό νερό) ή αποστειρωμένα πόσιμα υγρά για πότισμα
- Ξεπλύνετε τα μάτια με τη μύτη ή το στόμα με νερό
- Ξεπλύνετε τυχόν άλλα σωματικά υγρά που σας έπληξαν
- Αναφέρετε τι συνέβη με τον προϊστάμενό σας, αν αυτό συνέβη κατά τη διάρκεια της εργασίας σας
- Ζητήστε ιατρική θεραπεία αμέσως για τυχόν πιτσιλίσματα στο πρόσωπο (μάτια, στόμα, μύτη) ή σε μη ακέραιο δέρμα (κοψίματα, εκδορές, τραύματα με διάτρηση, πληγές, εγκαύματα).
Οι πιτσιλιές στο ακέραιο δέρμα πρέπει να ξεπλένονται, χωρίς όμως να εκτοξεύονται βλεννώδεις μεμβράνες (στόμα, μύτη, μάτια κ.λπ.) ή μη ακέραιες επιδερμίδες (κοψίματα, εκδορές, πληγές, εγκαύματα). Αυτό πιθανότατα δεν δημιουργεί κίνδυνο για σημαντικές αιματολογικές ασθένειες, αλλά παρακαλούμε ακολουθήστε τα πρωτόκολλα ασφάλειας όπου εργάζεστε και ελέγξτε με έναν γιατρό σχετικά με τις εκθέσεις.
Γιατί χρειάζεται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική περίθαλψη;
Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες όπως ο HIV, η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C που μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της έκθεσης στο αίμα και είναι σημαντικό να ληφθούν αμέσως μέτρα για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης. Η προφύλαξη μετά την έκθεση αναφέρεται σε φάρμακα ή άλλες επεμβάσεις που μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης ασθένειας μετά από έκθεση σε λοίμωξη. Αυτό μπορεί να σημαίνει ημερήσια φαρμακευτική αγωγή για HIV ή εμβολιασμό και ένεση ανοσοσφαιρίνης για ηπατίτιδα Β.
Για την έκθεση στο HIV, αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν μόνο για 4 εβδομάδες (28 ημέρες). Αλλά είναι σημαντικό να ξεκινήσει αυτή η καθημερινή θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Πρέπει να ξεκινήσετε τα φάρμακα μέσα σε 72 ώρες, αλλά καλύτερα ακόμα μέσα στις πρώτες 24 ώρες από την κολλήσει.
Οι ιατρικοί κλινικοί ιατροί στις ΗΠΑ μπορούν να ζητήσουν βοήθεια από τη Γραμμή Εξυπηρέτησης Μετά την Έκθεση των Κλινικών (PEP) στο 1-888-448-4911.
Η προφύλαξη μετά την έκθεση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αφού κάποιος έχει εκτεθεί στη λοίμωξη μέσω βιασμού ή μέσω συναινετικής σεξουαλικής δραστηριότητας.
Όλα τα πιτσιλιές και βελόνες χρειάζονται θεραπεία;
Πάντα να ξεπλένετε τα υγρά του σώματος και να καθαρίζετε τις βελόνες ή άλλους τραυματισμούς, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας για το εάν χρειάζεστε πραγματικά θεραπεία.
Εάν η βελόνα ή το αιχμηρό δεν έχει χρησιμοποιηθεί σε κανέναν άλλο, φυσικά δεν θα μεταδίδει λοιμώξεις από οποιονδήποτε άλλο. Ωστόσο, ένας τραυματισμός μπορεί πάντα να μολυνθεί όπως οποιοσδήποτε άλλος τραυματισμός, οπότε είναι σημαντικό να διατηρηθεί ο τραυματισμός.
Εάν, από την άλλη πλευρά, η βελόνα σε αιχμηρές είχε χρησιμοποιηθεί σε κάποιον άλλο, ο ασθενής πηγή (του οποίου το αίμα ήταν στη βελόνα) θα μπορούσε να μεταδώσει μια μόλυνση. Αλλά εάν το άτομο δεν έχει λοιμώξεις που μπορεί να ανησυχείτε, ίσως να μην είστε σε κίνδυνο για τίποτα ειδικότερα. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγείας για να βοηθήσετε στην κατανόηση των κινδύνων στους οποίους μπορεί ή δεν μπορεί να αντιμετωπίσετε.
Εάν είστε πάροχος υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να γνωρίζετε αν ο ασθενής είχε HIV, Hep B ή Hep C. Ανάλογα με τους νόμους και τους κανονισμούς, μπορεί να υπάρχει ένας τρόπος για να διαπιστώσετε γρήγορα εάν ο ασθενής πηγή έχει μολυνθεί με οποιαδήποτε από αυτές ιούς. Αυτό εξαρτάται από το πού βρίσκεστε και ποια ήταν η έκθεση. Παρακαλούμε να μιλήσετε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με αυτό
Ομοίως, όλα τα σωματικά υγρά δεν μεταδίδουν όλες τις λοιμώξεις.
Ο ιός HIV μεταδίδεται από:
- Αίμα
- Αμνιακό υγρό
- Σπέρμα και προ-σπερματικό υγρό
- Ρευστά υγρά
- Κολπικό υγρό
- Μητρικό γάλα
Ο HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί από υγρά που θα μπορούσαν να επιτευχθούν μόνο με βελόνα ή νυστέρι κατά τη διάρκεια ιατρικής διαδικασίας:
- Εγκεφαλονωτιαίο υγρό
- Το υπεζωκοτικό υγρό (που συσσωρεύεται γύρω από τους πνεύμονες)
- Σύνολο υγρό (από μέσα στις αρθρώσεις)
- Ασκίτης ή περιτοναϊκό υγρό (από το εσωτερικό της κοιλίας)
- Περικαρδιακό υγρό (που συσσωρεύεται γύρω από την καρδιά)
Ωστόσο, άλλα υγρά θα έπρεπε φυσιολογικά να έχουν αίμα για να μεταδώσουν τον ιό HIV. Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV είναι πολύ χαμηλός, χωρίς αίμα, από:
- ούρο
- σούβλα
- σάλιο
- πτύελο
- ιδρώτας
- δάκρυα
- περιττώματα
- ρινικές εκκρίσεις
- κάνω εμετό
Αυτό σημαίνει ότι η έκπληξη δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον ιό HIV. Ομοίως, το να γδέρνεις επίσης δεν εξαπλώνει τον ιό HIV εάν δεν υπάρχει επαφή με HIV + αίμα.
Ο HIV επίσης δεν διαδίδεται με το κολύμπι, τον αέρα, τα κουνούπια, το αγκάλιασμα, την κοινή χρήση τουαλετών, τη διανομή τροφίμων ή ποτών. Παρόμοια, αν και ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να βρεθεί στο σάλιο και να φτύσει, δεν πιστεύεται ότι θα εξαπλωθεί μέσα από το φιλί ή την κοινή χρήση σκευών , σύμφωνα με το CDC.
Επίσης καλά νέα είναι ότι οι βελόνες δεν παραμένουν μολυσματικές για πολύ. Μια παλιά βελόνα, που εγκαταλείφθηκε μακρά στο δρόμο, είναι απίθανο να αποτελεί κίνδυνο, αλλά μιλήστε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας για κάθε έκθεση.
Μόνο νοσηλευτές βρίσκονται σε κίνδυνο;
Οι περισσότερες βλάβες βελόνες και τραυματισμοί επηρεάζουν τους νοσοκόμους και τους γιατρούς. Ωστόσο, ορισμένες βλάβες επηρεάζουν εκείνους που δεν είναι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής . Είναι σημαντικό να είστε πάντα ασφαλείς όταν υπάρχουν βελόνες, νυστέρια ή λεπίδες γύρω.
Ένα παιδί μπορεί να δοκιμάσει να φτάσει σε ένα γεμάτο κουτί με αιχμηρά αντικείμενα για να πάρει μια λαμπερή βελόνα. Ένας κάτοχος εδάφους σε ένα πάρκο μπορεί να τσιμπήσει με μια βελόνα αριστερά στο έδαφος. Ένας αστυνομικός ή ένας αξιωματικός διορθώσεων μπορεί να τραυματιστεί από κάποιον με αιματηρή βελόνα ή μαχαίρι. Κάποιος άλλος μπορεί να ανησυχεί για τον κίνδυνο τους επειδή ο σύζυγός τους είναι νοσοκόμα που είχε βελόνα. Παρόμοιες εκθέσεις μπορούν να εμφανιστούν στο σπίτι με ξυράφια, λεπίδες, ακόμα και βελόνα που χρησιμοποιείται για θραύση. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ένα τατουάζ ή ένα σαλόνι καρφιών δεν ακολουθούν τους απαραίτητους κανονισμούς ασφαλείας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους αυτά τα είδη τραυματισμών μπορούν να επηρεάσουν όλους μας, γι 'αυτό ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν υπάρχει κάποια ανησυχία για έκθεση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εγκαταστάσεις υγείας δεν ευθυγραμμίζονται με την πρόληψη και τον έλεγχο των μολύνσεων. Αυτός είναι ένας λόγος για την εξάπλωση της ηπατίτιδας C παγκοσμίως. Υπάρχουν φορές που οι βελόνες επαναχρησιμοποιούνται. Μερικές φορές τα υγρά IV ή οι σωλήνες IV επαναχρησιμοποιούνται. Άλλες φορές οι επαναχρησιμοποιούμενες συσκευές δεν απολυμαίνονται πλήρως μεταξύ των χρήσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, οι βελόνες χρησιμοποιούνται μετά από τη χρήση του ασθενούς για να ληφθούν περισσότερα φάρμακα από ένα κοινόχρηστο δοχείο επαναχρησιμοποιήσιμου φαρμάκου. Η επαναχρησιμοποίηση των βελόνων σε οποιαδήποτε μορφή μετά τη χρήση σε έναν ασθενή μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση λοιμώξεων.
Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε βλάβες από βελόνες ή τραυματισμούς από αιχμηρά αντικείμενα;
Πρόκειται για την προετοιμασία.
- Εκπαιδεύστε σε ασφαλή χρήση βελονών
- Αποφύγετε τη χρήση βελονών όταν δεν είναι απαραίτητο
- Εξασφαλίστε αρκετό υπόλοιπο κατά την εργασία με τις βελόνες
- Αποφύγετε την αναστροφή βελόνων
- Χρησιμοποιήστε μόνο ένα χέρι με βελόνα
- Μη βιάζεσαι
- Μην περπατάτε με μια χρησιμοποιημένη βελόνα
- Μην παραδώστε μια βελόνα σε κάποιον άλλο
- Έχετε ένα κατάλληλο χώρο εργασίας
- Απορρίψτε τις βελόνες σε ένα κουτί διάθεσης απορριμμάτων
- Απορρίψτε το κουτί διάθεσης απορριμμάτων πριν γεμίσει
- Ποτέ μην φτάσετε σε ένα κουτί για την απόρριψη αιχμών
- Χρησιμοποιήστε βελόνες με συσκευές ασφαλείας
- Χρησιμοποιήστε λεπίδες ασφαλείας και ξυράφια
- Αποφύγετε τη χρήση γυαλιού όταν το πλαστικό μπορεί να λειτουργήσει
- Χρησιμοποιείτε σταθερά τον ίδιο τύπο βελόνας
- Αναφέρετε αμέσως τις βελόνες σε έναν εργοδότη
- Ψάξτε για κινδύνους για βελόνες
- Προσδιορίστε γιατί έχουν συμβεί βελόνες
Απλά για να είστε στην ασφαλή πλευρά, μην χρησιμοποιείτε βελόνες αν δεν ξέρετε τι κάνετε και πρέπει. Υπάρχει κίνδυνος να χρησιμοποιήσετε μια βελόνα. Κάθε φορά που το χρησιμοποιείτε μπορεί να διακινδυνεύσει μια βελόνα. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει περισσότερους κινδύνους για τον ασθενή (ο οποίος μπορεί πάντα να πάθει λοίμωξη και πόνο στο σημείο της ένεσης). Σε γενικές γραμμές, χρησιμοποιείτε μόνο βελόνες όταν είστε καλά εκπαιδευμένοι για να το κάνετε και όταν είναι απαραίτητο.
> Πηγές:
> CDC. Εκστρατεία Stop Sticks.