Τι σημαίνει το αποτέλεσμα του τεστ IgM θετικού έρπητα;

Πολλοί γιατροί θα λένε στους ασθενείς με θετικό IgM έρπητα ότι το αποτέλεσμα των δοκιμών τους σημαίνει ότι προσβλήθηκαν πρόσφατα με έρπητα ( HSV ). Αυτό συμβαίνει επειδή τα αντισώματα IgM αντι-Ηδν πιστεύεται ότι κορυφώνονται λίγο μετά την αρχική μόλυνση και μετά υποχωρούν. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η κοινή σοφία για τα IgM αντισώματα γενικά. Σε σύγκριση με το IgM, τα IgG αντισώματα του έρπητα αναπτύσσονται πιο αργά.

Ωστόσο, αναμένεται να παραμείνουν υψηλά καθ 'όλη τη διάρκεια της μόλυνσης. Επομένως, μια θετική δοκιμασία IgG IgG θεωρείται ότι σημαίνει ότι η ανίχνευση που εντοπίζεται είναι τουλάχιστον αρκετών μηνών.

Μήπως μια θετική εξέταση IgM IgM σημαίνει ότι πρόσφατα μολύνθηκε;

Είναι ενδιαφέρον ότι οι έρευνες δείχνουν ότι η κοινή σοφία σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος του έρπητα μπορεί να μην είναι ακριβής. Τα άτομα που πρόσφατα έχουν μολυνθεί από έρπητα έρχονται να έχουν θετικές εξετάσεις IgM IgM. Ωστόσο, έτσι και πολλοί άνθρωποι με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις από έρπη. Μεταξύ 30 και 70% των ατόμων με υποτροπιάζοντα έρπη είναι θετικά σε εξετάσεις IgM IgM, ανάλογα με τη δοκιμή και τη μελέτη.

Οι εξετάσεις IgM του έρπητα είναι πιο πιθανό να είναι θετικές στις πρώιμες λοιμώξεις από έρπητα από τις δοκιμές IgG έρπητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η IgM αναπτύσσεται ταχύτερα από την IgG. Ωστόσο, μια θετική εξέταση IgM IgM, χωρίς άλλα δεδομένα, δεν αποδεικνύει ότι η λοίμωξη από μόλυνση από έρπητα είναι πρόσφατη.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν συνοδεύεται από θετικό τεστ IgG έρπητα. Είναι επίσης πιθανό ότι θα μπορούσατε να έχετε ένα θετικό αποτέλεσμα IgM του HSV αν έχετε υποτροπή.

Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματά σας

Αν έχετε θετικό τεστ IgM έρπητα και αρνητικό έλεγχο IgG έρπητα, τότε είναι πιο πιθανό τα αποτελέσματά σας να σηματοδοτήσουν πρόσφατη μόλυνση.

Ωστόσο, είναι δυνατόν να παρερμηνευθούν τα αποτελέσματα των δοκιμών, καθώς υπάρχει η πιθανότητα ότι ένα αποτέλεσμα θα μπορούσε να είναι ψευδές θετικό . Ίσως να μην έχετε μολυνθεί καθόλου ή μπορεί να μολυνθείτε από διαφορετικό ιό που διεγείρει αντισώματα που αντιδρούν διασταυρωμένα με τον έρπητα - όπως τον ιό Epstein Barr ή τον παρβοϊό. Επομένως, εάν δεν έχετε συμπτώματα, μπορεί να θέλετε να επιστρέψετε για δοκιμές IgG αργότερα. Εάν έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει άμεσα τις βλάβες για έρπητα. Δεν υπάρχει λόγος να περιμένετε μια αντίδραση αντισώματος.

Τα ανιχνεύσιμα επίπεδα IgG του έρπητος χρειάζονται περισσότερο χρόνο από ό, τι ανιχνεύσιμα επίπεδα IgM του έρπητα. Ωστόσο, ακόμη και τα αντισώματα IgM του έρπητα μπορεί να διαρκέσουν έως δέκα ημέρες για να αναπτυχθούν μετά την πρωτογενή μόλυνση με τον ιό. Επομένως, εάν πιστεύετε ότι έχετε εκτεθεί, αλλά δεν έχετε συμπτώματα, μην τρέχετε στον γιατρό. Είναι καλύτερο να περιμένετε τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν δοκιμάσετε. Θα ήταν καλό να περιμένετε ακόμα περισσότερο, ανάλογα με τις δοκιμές που είναι διαθέσιμες στην περιοχή σας. Ίσως θελήσετε επίσης να πάτε για μια δοκιμή επανάληψης μετά από 6 μήνες, εάν δεν υποβάλλονται σε τακτική εξέταση. Με τον τρόπο αυτό είναι πιο πιθανό να πιάσετε μια λοίμωξη, χωρίς να ανησυχείτε για το γεγονός ότι λείπει το παράθυρο στο οποίο οι εξετάσεις είναι ακριβείς.

Συμβουλή: Εάν έχετε συμπτώματα που μοιάζουν με νέα μόλυνση από έρπητα, απευθυνθείτε στο γιατρό. Μπορούν να δοκιμάσουν αμέσως τις πληγές για τον ιό. Δεν χρειάζεται να περιμένετε την ανοσοαπόκριση να καλύψει τη διαφορά.

Πηγές:

Hashido Μ, Kawana Τ. "Αντιδράσεις αντισώματος αντιγόνου IgM και IgG υποκατηγορίας ειδικών για ιό απλού έρπητα σε πρωτεύοντες και μη πρωτεύοντες έρπητα γεννητικών οργάνων". Microbiol Immunol. 1997, 41 (5): 415-20.

Ho DW, Field PR, Sjögren-Jansson Ε, Jeansson S, Cunningham AL. "Έμμεση ELISA για την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων IgG και IgM με HSV-2 με gGycoprotein G (gG-2)." J Virol Methods. 1992 Mar · 36 (3): 249-64.

Morrow, R. and Friedrich, D. "Εκτέλεση μιας νέας δοκιμασίας για αντισώματα IgM και IgG σε υποκείμενα με τεκμηριωμένο ιό απλού έρπητα των γεννητικών οργάνων-1 ή -2" Clin Microbiol Infect 2006; 12: 463-469.

Η σελίδα J, Taylor J, Tideman RL, Seifert C, Marks C, Cunningham Α, Mindel Α. "Είναι η ορολογία HSV χρήσιμη για τη διαχείριση του πρώτου επεισοδίου γεννητικού έρπητα;" Sex Transm Infect. 2003 Aug · 79 (4): 276-9.