Η ιατρική θυρωρού είναι μια αναπτυσσόμενη τάση στην υγειονομική περίθαλψη. Το φάρμακο θυρωρού είναι επίσης γνωστό ως " μπουτίκ ιατρική ", και μερικοί γιατροί υπάλληλοι προσφέρουν τις υπηρεσίες τους ως "εκτελεστικά σχέδια υγείας" - με άλλα λόγια, την υγειονομική περίθαλψη για τον ασθενή που έχει πολλά χρήματα, αλλά όχι πολύς χρόνος για να περάσει μέσα από γραφειοκρατία του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.
Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας, οι γιατροί πρέπει να εργαστούν σκληρότερα και να δουν περισσότερους ασθενείς ημερησίως μόνο για να κερδίσουν αξιοπρεπή διαβίωση.
Έχει γίνει ολοένα και πιο δύσκολο για τους ιδιωτικούς ιατρούς να καλύψουν τις εξωπραγματικές γενικές δαπάνες, όπως η ασφυκτική ασφάλιση και το άλλο κόστος της κατοχής μιας πρακτικής.
Το εξαιρετικά γραφειοκρατικό σύστημα υγείας της Αμερικής έχει μεταμορφώσει μια πολύ προσωπική εμπειρία της φροντίδας των ασθενών σε μια σχετικά ψυχρή, απρόσωπη επιχειρηματική συναλλαγή. Όπως ή όχι, το φάρμακο είναι μια επιχείρηση. Για να αποκομίσουν κέρδος, οι γιατροί πρέπει τώρα να συσσωρεύουν περισσότερους ασθενείς σε μια μέρα από ποτέ, γεγονός που αναγκάζει τους ασθενείς να αισθάνονται περισσότερο σαν βοοειδή και λιγότερο σαν μεμονωμένοι άνθρωποι με πραγματικές ανάγκες.
Η θυγατρική ιατρική φαίνεται να αντιμετωπίζει μερικά από αυτά τα ζητήματα τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γιατρούς, ιδίως εκείνους που εμπλέκονται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπως οι οικογενειακοί ιατροί ή οι παθολόγοι.
Πως δουλεύει
Οι γιατροί χρεώνουν ετήσια αμοιβή σε κάθε ασθενή στην πρακτική τους. Έχω μιλήσει με γιατρούς που χρεώνουν κάθε ασθενή μεταξύ 1.500 και 2.500 δολαρίων ετησίως, αλλά οι συγκρατητές μπορούν να είναι στην πεντάμορφη σειρά!
Σε αντάλλαγμα για την πληρωμή αυτής της αμοιβής ή του επιταχυντή, οι ασθενείς λαμβάνουν 24ωρη πρόσβαση στον ιατρό, συμπεριλαμβανομένων διορισμών τελευταίας στιγμής, συνταγών ή για να απαντήσουν σε ιατρικές ερωτήσεις. Επιπλέον, οι ραντεβού μπορούν να διαρκέσουν έως και μία ώρα, σε αντίθεση με τον κανονικό χρόνο ραντεβού 10-20 λεπτών, στους περισσότερους παραδοσιακούς ασθενείς.
Οι ασθενείς δεν χρειάζεται να περιμένουν εβδομάδες ή μήνες για ραντεβού, έχουν ιατρική βοήθεια στα χέρια τους και μπορούν να περάσουν χρόνο με τον γιατρό ώστε ο γιατρός να γνωρίζει πραγματικά τις ιατρικές ανάγκες του ασθενούς μέσα και έξω. Ορισμένοι γιατροί θυρωρού κάνουν ακόμη κλήσεις στο σπίτι (ή κλήσεις γραφείου).
Για τους γιατρούς, αυτό τους επιτρέπει να παρακάμπτουν μερικώς τους πληρωτές των ασφαλιστικών φορέων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και να διαχειρίζονται την κρίση αποζημίωσης για την περίθαλψη. Πως? Η ετήσια αμοιβή από κάθε ασθενή συμπληρώνει την πρακτική τους, η οποία τους επιτρέπει να απελευθερώνονται από το περιοριστικό παιχνίδι αριθμών, βλέποντας 25-35 ασθενείς ημερησίως για να καλύψουν το κόστος τους και να κερδίσουν ένα δίκαιο μισθό.
Μήπως τα μαθηματικά: σε $ 2.000 ετησίως ανά ασθενή, ένας γιατρός μπορεί να επιβιώσει σε πολύ λιγότερο από τις χιλιάδες των ασθενών που συνήθως χρειάζονται για μια επιτυχημένη, κερδοφόρα πρακτική. Κάποιοι γιατροί υπάλληλοι έχουν στη διάθεσή τους λιγότερους από 50 ασθενείς.
Outlook εργασίας και Διαθεσιμότητα
Οι περισσότεροι γιατροί ασκούν ιατρική θυρωρού σε αυτοαπασχολούμενους. Υπάρχουν, ωστόσο, λίγες εταιρείες που έχουν βρεθεί να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες θυρωρού. Αυτές οι εταιρείες είναι συνήθως ιατρούς ή συνεργάτες γιατρούς, οι οποίες κατά πάσα πιθανότητα δεν θα χρειαστεί να προσλάβουν άλλο γιατρό ως υπάλληλο, εκτός αν αυτός ο νέος γιατρός είναι πρόθυμος να επενδύσει στην εταιρεία ως σύνολο.
Σε αυτή την περίπτωση, είστε πίσω στην ιδιοκτησία της επιχείρησής σας, σε αντίθεση με την απασχόλησή σας.
Οι κυβερνητικοί οργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθούν προσεκτικά το φάρμακο θυρωρού, για κάθε ανήθικη ή παράνομη ασφάλιση ή για την περίθαλψη ασθενών. Ως εκ τούτου, μπορεί σύντομα να εφαρμοστούν πρόσθετοι κανονισμοί από την κυβέρνηση για να προσπαθήσουν να αποθαρρύνουν ή να αποτρέψουν τους γιατρούς από την πρακτική της μπουτίκ ιατρικής.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν είστε γιατρός που ενδιαφέρεται να ασκήσει ιατρική θυρίδα, πιθανότατα θα πρέπει να το κάνετε μόνοι σας, σε αντίθεση με κάποιον που σας προσλαμβάνει ως υπάλληλο και σας πληρώνει ένα μισθό για να το κάνετε αυτό, κάτι που θα απέτρεπε κάπως τον σκοπό ένας γιατρός να ασκεί ιατρική θυρωρού.
Επιπλέον, επειδή μόνο οι ασθενείς ανώτερης μεσαίας τάξης και άνω μπορούν να αντέξουν σε τέτοια περίθαλψη, η βάση των ασθενών είναι περιορισμένη. Το μοντέλο θυρωρού λειτουργεί καλύτερα σε εύπορους ή επαγγελματικούς πληθυσμούς. Για παράδειγμα, η πολιτεία της Φλώριδας είναι μια δημοφιλής τοποθεσία για ιατρική θυρωρού, όπου η ιατρική θυρωρού έχει νόημα για πλούσιους στελέχη ή συνταξιούχους που χρειάζονται συχνότερη ιατρική περίθαλψη και η ετήσια επένδυση είναι οικονομικά αποδοτική για αυτούς τους ασθενείς.