Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι η ψηφιακή υγεία ενισχύει την εμπειρία των ασθενών. Η τεχνολογία της πληροφόρησης για την υγεία έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την ποιότητα και την ασφάλεια των παρεμβάσεων στον τομέα της υγείας, καθώς και παρέχει επιπλέον κανάλια επικοινωνίας γιατρού-ασθενούς. Έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος σε αυτόν τον τομέα, καθώς η ψηφιακή υγεία εξακολουθεί να είναι πιο διαισθητική και διαδραστική.
Αυτές οι προόδους οδηγούν στην αναφερόμενη αύξηση της ικανοποίησης των ασθενών επίσης.
Τα ψηφιακά εργαλεία υγείας φθάνουν τώρα και στο σπίτι μας και επιτρέπουν καλύτερη νοσηλευτική περίθαλψη. Έχουμε γίνει καταναλωτές που εκτιμούν την ευκολία και την προσβασιμότητα και συχνά κάνουν τις επιλογές περίθαλψης βάσει αυτών των παραμέτρων. Φαίνεται ότι μπαίνουμε σε μια εποχή στην οποία μόνο η κλινική ικανότητα δεν επαρκεί για την προσέλκυση και διατήρηση ασθενών.
Οι ασθενείς με καρκίνο αισθάνονται καθησυχασμένοι με τη βοήθεια νέων συστημάτων πληροφορικής
Το 2016, σχεδόν 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν διαγνωστεί με καρκίνο. Η αύξηση του αριθμού των ασθενών και το υψηλότερο κόστος θεραπείας καθιστούν την παροχή υψηλής ποιότητας φροντίδας καρκίνου προκλητική. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους ξεκίνησε η Πρωτοβουλία Moonshot του Καρκίνου το 2016 από την κυβέρνηση Obama. Η πρωτοβουλία αναγνωρίζει ότι η ενσωμάτωση καινοτόμων προόδων στην περίθαλψη του καρκίνου μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ζωής των ατόμων που ασχολούνται με αυτή την ασθένεια.
Η χρηματοδότηση έργων και πρωτοβουλιών Moonshot έχει εξασφαλιστεί για επτά χρόνια και το 2017, 300 εκατομμύρια δολάρια θα απελευθερωθούν ως η πρώτη δόση.
Ένα σύστημα εκμάθησης της μηχανής μάθησης έχει αναγνωριστεί προηγουμένως ως ένας τρόπος συλλογής και ανταλλαγής δεδομένων και βελτίωσης της ποιότητας της περίθαλψης. Το 2012, η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) ανέπτυξε το CancerLinQ, ένα σύστημα που είναι σε θέση να αξιοποιήσει τα μεγάλα δεδομένα.
Πρώτα δοκιμάστηκε σε άτομα με καρκίνο του μαστού και έκτοτε επεκτάθηκε σε άλλους τύπους καρκίνου.
Το CancerLinQ απευθύνεται σε ογκολόγους και τους βοηθά, καθώς και τους ασθενείς τους, να λαμβάνουν πιο ενημερωμένες αποφάσεις. Συλλέγει και συνδέει δεδομένα από διάφορους ασθενείς και παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε πληροφορίες που προηγουμένως ήταν κλειδωμένες σε απομονωμένα σιλό. Το λογισμικό αναλύει πρότυπα και τάσεις, έτσι οι ογκολόγοι μπορούν να αξιολογήσουν τους ασθενείς τους έναντι ατόμων με παρόμοια χαρακτηριστικά. Το σύστημα παρέχει δεδομένα σε πραγματικό χρόνο και επιτρέπει στους γιατρούς να συγκρίνουν τη φροντίδα τους με τις κατευθυντήριες γραμμές, καθώς και να επιλέγουν την καταλληλότερη, βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία πορεία θεραπείας για κάθε ασθενή.
Το CancerLinQ περιλαμβάνει μια διαδικασία συνεχούς μάθησης και προβλέπεται να είναι το μέλλον της αμερικανικής φροντίδας του καρκίνου. Η ASCO επισημαίνει ότι με τη χρήση αυτού του συστήματος, οι γιατροί μπορούν να μάθουν για όλους τους ασθενείς, όχι μόνο τους ίδιους ή αυτούς που μελετούν σε κλινικές δοκιμές. Αυτό κάνει τις αποφάσεις τους πιο ολιστικές και επικεντρωμένες στον ασθενή. Εάν η σοφία ολόκληρης της ογκολογικής κοινότητας αποκτά ξαφνικά πρόσβαση σε κάθε επίσκεψη, οι ασθενείς είναι πιθανό να έχουν βελτιωμένη εμπειρία θεραπείας και να αισθάνονται καθησυχασμένοι ότι λαμβάνουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα.
Η παγκόσμια υιοθέτηση τεχνολογιών που μπορούν να φορεθούν καθιστά όλο και περισσότερο δυνατή τη συλλογή μεγάλων συνόλων δεδομένων. Αυτό θα κάνει ακόμη πιο εύκολο για συστήματα όπως το CancerLinQ να συγκρίνουν και να αντιπαραβάλλουν τους ασθενείς, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρέχουν τις καλύτερες δυνατές συμβουλές και ανατροφοδότηση. Στις αρχές Ιουνίου, το CancerLinQ και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου ανακοίνωσαν μια συνεργασία για την υποστήριξη της ανταλλαγής πληροφοριών. Ο συνδυασμός πόρων σε ολόκληρη την κοινότητα του καρκίνου θα βελτιώσει πιθανώς τη φροντίδα και τα αποτελέσματα των ασθενών. Καθώς η διάγνωση και η θεραπεία του καρκίνου μετακινούνται από νοσοκομεία και σε εξωτερικούς χώρους, οι συνεργασίες μεταξύ των συνεργατών καθίστανται όλο και πιο σημαντικές.
Το CancerLinQ συνεργάζεται επίσης με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για να εξετάσει τις νέες εγκριθείσες θεραπείες για τον καρκίνο. Οι πληροφορίες που αποκτώνται μέσω της συνεργασίας τους θα μπορούσαν να ενημερώσουν τις μελλοντικές πολιτικές και τη λήψη αποφάσεων.
Σύνδεση μέσω κοινωνικών μέσων
Τα κοινωνικά μέσα παρέχουν στους ασθενείς πολυάριθμες ευκαιρίες πρόσβασης και ανταλλαγής δεδομένων. Οι σε απευθείας σύνδεση κοινότητες που εξυπηρετούν όσους έχουν συνθήκες υγείας είναι ένα άλλο ισχυρό εργαλείο που μπορεί να συνδέει τους γιατρούς και τους ασθενείς σε πραγματικό χρόνο. Ωστόσο, τα επαγγελματικά όρια πρέπει να τηρούνται αυστηρά κατά την ανταλλαγή ιδεών και προοπτικών για την ασθένεια.
Οι γιατροί και οι συμμαχικοί επαγγελματίες υγείας μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τα παραδοσιακά κοινωνικά μέσα, όπως το Facebook και το Twitter, για να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς και να διαδώσουν τη γνώση, καθώς και να προσκαλέσουν τους ανθρώπους να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές. Οι αξιόλογες οργανώσεις όπως το Κέντρο Κλινικής Mayo, η ASCO και λαμβάνουν πολλές "προτιμήσεις" στις σελίδες τους και είναι πλήρως αφοσιωμένες στο να απευθύνονται σε άτομα που αναζητούν ενημερωμένες πληροφορίες.
Το Facebook είναι γνωστό ότι παρέχει στους χρήστες που ενδιαφέρονται για θέματα υγείας τακτικά περιεχόμενο από πηγές που "τους άρεσε", όπου το Twitter χρησιμοποιείται για πιο σποραδική ανταλλαγή ενημερωτικών μηνυμάτων από αυτά που "ακολουθείτε".
Οι πρόσφατες εξελίξεις στην Telehealth βελτιώνουν την ικανοποίηση των ασθενών
Έχουν σημειωθεί κάποιες σημαντικές μεταβολές στους τρόπους με τους οποίους προσεγγίζονται οι ασθενείς και εμπλέκονται στη φροντίδα τους. Έχει αναγνωριστεί ότι θέλουμε να είμαστε αναπόσπαστο μέρος μιας ομάδας όταν πρόκειται για την υγειονομική μας περίθαλψη και θέλουμε να γίνουμε αντιληπτοι ως αυτόνομοι φορείς λήψης αποφάσεων.
Υπήρξε επίσης μια ισχυρή ώθηση για την υποστήριξη των ατόμων που λαμβάνουν κατ 'οίκον περίθαλψη και για την αποτροπή περιττών νοσημάτων που μπορεί να προκύψουν όταν οι χρόνιες παθήσεις υποστούν κακή διαχείριση. Η ψηφιακή τεχνολογία έχει πολλά να προσφέρει σε αυτόν τον τομέα φροντίδας, όπως αποδεικνύεται από την υπηρεσία eCaring.
Το eCaring είναι ένα λογισμικό διαχείρισης ασθενειών που βασίζεται σε σύννεφα, το οποίο δίνει τη δυνατότητα στους ασθενείς και τους βοηθά να μένουν στα σπίτια τους. Τα δεδομένα σχετικά με τα κλινικά και συμπεριφορικά χαρακτηριστικά συλλέγονται από ασθενείς που ζουν στο σπίτι και μεταδίδονται σε άλλους φροντιστές. Αυτό σημαίνει ότι οι πληροφορίες σε πραγματικό χρόνο μοιράζονται και διαχειρίζονται, καθιστώντας την φροντίδα στο σπίτι πολύ ασφαλέστερη, καθώς και την ενίσχυση της εμπειρίας του ασθενούς.
Οι δυνατότητες τηλε-υγείας του eCaring υποστηρίζονται από τα Tablets Samsung Galaxy, τα οποία διανέμονται στους χρήστες κατά την εκκίνηση του προγράμματος. Η μη-κερδοσκοπική ασφάλιση υγείας που χρησιμοποιεί αυτό το πρόγραμμα έχει καταγράψει βελτιωμένη ικανοποίηση των πελατών και βελτιωμένη φροντίδα, για παράδειγμα, μείωση κατά 40% στις επισκέψεις σε νοσοκομεία. Επιπλέον, με τη χρήση του eCaring, οι ομάδες φροντίδας έγιναν πιο ικανοποιημένες. Οι βοηθοί για την υγεία στο σπίτι δήλωσαν ότι ήταν σε θέση να παρέχουν καλύτερη φροντίδα σε όσους εξυπηρετούν και αισθάνονται πιο αποτελεσματικές στο ρόλο τους.
Οι δημιουργοί του eCaring ανακοίνωσαν τώρα ένα άλλο προϊόν που απευθύνεται σε άτομα που φροντίζουν τους ηλικιωμένους γονείς τους. Το FamilyConnect είναι μια νέα εφαρμογή που έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει την επικοινωνία μεταξύ των μελών της οικογένειας. Η εφαρμογή είναι εύκολη στη χρήση και υποστηρίζει την ανεξαρτησία των ηλικιωμένων. Δίνει τη δυνατότητα στη γήρανση να εκφράζει τις ανάγκες της και εξασφαλίζει ότι ο πληθυσμός αυτός λαμβάνει τη φροντίδα που χρειάζονται - δίδοντας σε όλους την εμπιστοσύνη. Το 2017, η FamiliyConnect ξεκίνησε μια καμπάνια Kickstarter για να υποστηρίξει το τελευταίο προϊόν τους.
Ο θετικός αντίκτυπος της καλύτερης επικοινωνίας μεταξύ των φροντιστών
«Πού είναι ο πίνακας του ασθενούς;» είναι μια ερώτηση που πιθανόν να καταστεί άνευ αντικειμένου, καθώς τα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας (ΕΔΑ) υιοθετούνται ευρύτερα. Οι ασθενείς δεν απολαμβάνουν να πρέπει να μοιράζονται επανειλημμένα τις ίδιες πληροφορίες ξανά και ξανά. Εάν πολλαπλοί φροντιστές μπορούν να έχουν πρόσβαση στο ιατρικό αρχείο ενός ατόμου ηλεκτρονικά, από σχεδόν οπουδήποτε έχει πρόσβαση στο Internet, αυτό μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο, να εξοικονομήσει χρήματα και να αυξήσει την ασφάλεια.
Η τεκμηρίωση βάσει χαρτιού δεν είναι πάντα άμεσα διαθέσιμη, γεγονός που μπορεί να μειώσει την ποιότητα της φροντίδας, με τη σειρά της να επηρεάζει αρνητικά την εμπειρία του ασθενούς. Επιπλέον, το Ινστιτούτο Ιατρικής αναφέρει ότι στις ΗΠΑ, τα ιατρικά λάθη είναι η όγδοη κύρια αιτία θανάτου. Με την ηλεκτρονική πρόσβαση στις πληροφορίες και τον συνδυασμό διαφορετικών πηγών δεδομένων, οι διάφοροι κίνδυνοι μπορούν να αντιμετωπιστούν καλύτερα.
Για να εκτελούν καλά το έργο τους, οι νοσηλευτές και οι γιατροί χρειάζονται τις σωστές πληροφορίες την κατάλληλη στιγμή. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι η ενσωμάτωση των EHRs με τα συστήματα κλήσης νοσοκόμων και τις εφαρμογές φροντίδας των ασθενών βελτιώνει τη συνολική φροντίδα. Οι κατασκευαστές τεχνολογίας υγείας εργάζονται εδώ και λίγο καιρό για να βελτιώσουν και να επεκτείνουν τις δυνατότητες των συστημάτων κλήσης νοσηλευτών και να τους κάνουν πιο διαισθητικούς. Οι προσπάθειές τους φαινόταν να έχουν αποδώσει, καθώς βελτιώσεις έχουν πρόσφατα αποδειχθεί ότι αυξάνουν την ικανοποίηση των ασθενών.
Ο David F. Smith, σύμβουλος συνεργατικής τεχνολογίας με τον Sparling, εξηγεί ότι έχουν αναπτυχθεί νέα χαρακτηριστικά σε συστήματα κλήσης νοσοκόμων, που ενσωματώνουν και αφομοιώνουν διαφορετικούς τομείς φροντίδας. Τα συστήματα τώρα ξεπερνούν τα παλιομοδίτικα, αναλογικά ανεξάρτητα συστήματα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ενσωματώσουν δεδομένα και να αφομοιωθούν με EHR, καθώς και για λειτουργίες απαλλαγής / μεταφοράς / εισαγωγής. Επιπλέον, τα συστήματα αυτά μπορούν να συνδεθούν με οθόνες ασθενούς, συναγερμό και κρεβάτια, ώστε να διασφαλιστεί ότι όλες οι ειδοποιήσεις θα παραληφθούν έγκαιρα. Περιλαμβάνουν επίσης τη φωνητική επικοινωνία ασθενούς-προσωπικού και επιτρέπουν στους ασθενείς να μιλούν από τα κρεβάτια τους σε μέλη της ομάδας φροντίδας τους που χρησιμοποιούν smartphones ή φορητά διακριτικά. Οι συναγερμοί και οι ειδοποιήσεις μπορούν επίσης να διαχειριστούν καλύτερα και οι νοσηλευτές μπορούν ακόμη και να ακυρώσουν κλήσεις από απόσταση. Ή, αν ο αποδέκτης της φροντίδας δεν μπορεί να δεχτεί την κλήση, αυτό οδηγείται αυτόματα στο επόμενο διαθέσιμο άτομο, εξασφαλίζοντας ότι ο ασθενής λαμβάνει σημαντική προσοχή και προσοχή προτού είναι πολύ αργά.
Αναπάντητες ερωτήσεις
Η τεχνολογία της υγείας θα μεταμορφώσει τελικά την εμπειρία του ασθενούς. Ωστόσο, οι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της ψηφιακής υγείας πρέπει να γνωρίζουν ότι η καινοτομία δεν προσθέτει περισσότερη πολυπλοκότητα σε ένα ήδη περίπλοκο σύστημα. Η τεχνολογία δεν πρέπει επίσης να θεωρείται ως αντικατάσταση όλων των ανθρώπινων αλληλεπιδράσεων.
Οι πάροχοι υγείας πρέπει να θυμούνται ότι μερικές φορές απλές και φθηνές χειρονομίες, όπως το χαμόγελο και η τακτική ενημέρωση, μπορούν να προχωρήσουν πολύ. Οι ασκούμενοι εξακολουθούν να είναι κύριοι της εμπειρίας των ασθενών - στο εγγύς μέλλον, η τεχνολογία παίζει μόνο έναν υποστηρικτικό ρόλο.
Ο Matthew Werder, Διευθυντής Τεχνολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Hennepin County, επισημαίνει ότι καθώς η έρευνα για την συσχέτιση μεταξύ της τεχνολογίας της υγείας και της ικανοποίησης των ασθενών αυξάνεται, πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα. Ο Werder δίνει μερικά παραδείγματα: Έχει επηρεάσει πραγματικά το ΕΣΚ την εμπειρία του ασθενούς; Ποιες τεχνολογίες έχουν το υψηλότερο ROI; Πώς μπορούν οι νεοσύστατες επιχειρήσεις να μετρούν και να προβλέπουν την εμπειρία των ασθενών κατά την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών; Μπορούμε να αναμένουμε ότι περαιτέρω μελέτες σε αυτούς τους τύπους ερωτήσεων πιθανότατα θα συμβούν σύντομα και θα μας δώσουν περισσότερες πληροφορίες για το πώς η τεχνολογία της υγείας μπορεί να συνεχίσει να βελτιώνει την εμπειρία των ασθενών.
> Πηγές:
> Feeley T, Sledge G, Levit L, Ganz P. Βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας του καρκίνου στην Αμερική μέσω της τεχνολογίας πληροφοριών για την υγεία. Σύνδεσμος J Am Med Inform 2014; 21: 772-775. Doi: http://dx.doi.org/10.1136/amiajnl-2013-002346
> Fisch M, Chung Α, Accordino M. Χρήση τεχνολογίας για τη βελτίωση της φροντίδας του καρκίνου: κοινωνικά μέσα, είδη ένδυσης και ηλεκτρονικά αρχεία υγείας. American Society of Clinical Oncology Εκπαιδευτικό Βιβλίο / ASCO. Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Συνάντηση [σε απευθείας σύνδεση σε σειρές]. 2016, 35: 200-208.
> Lorenzi N. Ευνοϊκή απάντηση: τα συστήματα κλήσης νοσηλευτών εξελίσσονται για να αυξήσουν την ικανοποίηση των ασθενών. Διαχείριση Υγείας [σειριακή σε απευθείας σύνδεση]. 2013: 51
> Roham, M., Gabrielyan, Α., Archer, Ν. Προβλέποντας τον αντίκτυπο της υιοθέτησης της τεχνολογίας πληροφοριών νοσοκομειακής υγείας στην ικανοποίηση των ασθενών. Artif Intell Med. 2012; 56: 123-135.
> Werder M. Τεχνολογία πληροφοριών υγείας: Βασικό συστατικό της εμπειρίας του ασθενούς. [σειριακός σε απευθείας σύνδεση]. Περιοδικό εμπειρίας ασθενών , 2015; 2 (1): 143-147.