Σχεδόν το 50% των Αμερικανών υποφέρουν από χρόνια πάθηση. Ακόμα πιο ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι το 86% των συνολικών ιατρικών δαπανών δαπανάται για τέτοιου είδους ασθένειες. Επιπλέον, οι χρόνιες ασθένειες αυξάνονται - μέχρι το 2020, 157 εκατομμύρια Αμερικανοί αναμένεται να ζήσουν με χρόνιες παθήσεις - και μερικοί θα έχουν πολλές χρόνιες καταγγελίες, καθιστώντας τη φροντίδα τους όλο και πιο πολύπλοκη και δύσκολη.
Οι συνεχιζόμενες και ανίατες ασθένειες αποτελούν τεράστια επιβάρυνση για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Η διοίκησή τους είναι χρονοβόρα και, ως εκ τούτου, οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο φόρτο εργασίας. Για να συμβαδίσει με τη ζήτηση, οι γιατροί είναι ενθαρρυνμένοι να ελαχιστοποιούν το χρόνο τους με τους ασθενείς, συχνά αφήνοντας τους ασθενείς να νιώθουν ότι δεν λαμβάνουν επαρκή φροντίδα.
Η νέα τεχνολογία της υγείας γίνεται μια σημαντική πτυχή της διαχείρισης χρόνιων ασθενειών. Επιτρέπει στους ασθενείς να έχουν περισσότερο έλεγχο της υγείας τους και όταν η ασθένεια είναι παρούσα, αναλαμβάνουν μεγαλύτερη ευθύνη για τη φροντίδα τους. Ταυτόχρονα, με την ευρύτερη υιοθέτηση καινοτόμων τεχνολογιών υγείας, οι επισκέψεις ρουτίνας στο γραφείο του γιατρού αναμένεται να μειωθούν επίσης.
Οι ασθενείς πρέπει να αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της φροντίδας τους
Η νέα τεχνολογία υγείας προσφέρει νέους τρόπους εμπλοκής και ενεργοποίησης των ασθενών. Η ενδυνάμωση των ανθρώπων έτσι ώστε να μπορούν να αυτοδιαχειρίζονται την κατάστασή τους αποτελεί σημαντικό βήμα για την πρόληψη της υποβάθμισης της υγείας.
Το Δίκτυο για την Αριστεία στην Καινοτομία της Υγείας (NEHI), ένα εθνικό ινστιτούτο πολιτικής για την υγεία, υποστηρίζει ότι όταν οι ασθενείς γίνονται αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας υγειονομικής περίθαλψης, η ποιότητα ζωής τους αυξάνεται και το κόστος φροντίδας μειώνεται. Στην έκθεσή της για το 2012, η NEHI εντόπισε 11 τεχνολογικά εργαλεία που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση και αντιμετώπιση διαφόρων χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, του διαβήτη, των καρδιακών παθήσεων και του άσθματος.
Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν τεχνολογικές μεθόδους υγείας, όπως κινητή υποστήριξη κλινικών αποφάσεων, telehealth στο σπίτι, εργαλεία διαχείρισης κινητού διαβήτη, εργαλεία προσκόλλησης φαρμάκων και εικονικές επισκέψεις. Υπήρξε επίσης μια αύξηση των εφαρμογών λογισμικού που συνδυάζονται με μια φορητή ή καταναλώσιμη συσκευή που επιτρέπει στους ασθενείς να διαχειρίζονται ενεργά την υγεία τους. Η NEHI έχει εντοπίσει αρκετά εμπόδια που περιορίζουν την υιοθέτηση αυτών των τεχνολογιών. Αυτά κυμαίνονται από περιορισμένα δεδομένα σχετικά με την απόδοση επένδυσης (ROI) στις προκλήσεις ολοκλήρωσης δεδομένων και την αντίσταση του παρόχου.
Ένα από τα 11 εργαλεία που περιλαμβάνονται στην έκθεση NEHI είναι η Tele-Stroke Care . Το τηλε-εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αποτελεί μέρος της τεχνολογίας τηλεϊατρικής, έχει αξιολογηθεί ως ένα ανεκτίμητο εργαλείο για νοσοκομεία που δεν διαθέτουν εξειδικευμένο κέντρο εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτά τα νοσοκομεία μπορούν τώρα να χρησιμοποιήσουν το Tele-stroke ως σύνδεσμο διαβούλευσης. Οι ειδικοί του νευρολόγου μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια σύνδεση βίντεο για να μιλήσουν σε μικρά ή / και αγροτικά νοσοκομεία. Μπορούν επίσης να εξετάσουν τις σαρώσεις και τις δοκιμές μέσω ενός ηλεκτρονικού συνδέσμου κοινής χρήσης δεδομένων. Διεθνείς μελέτες δείχνουν ότι από τη στιγμή που το Tele-stroke χρησιμοποιήθηκε, ο αριθμός των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο που έλαβαν θεραπεία με tPA (φάρμακο που παράγει θρόμβο που πρέπει να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό) αυξήθηκε κατά περίπου 10 φορές.
Οι μέθοδοι ηλεκτρονικής επικοινωνίας αποδείχθηκαν ιδιαίτερα χρήσιμες για τους ανθρώπους που ζουν σε υποβαθμισμένες περιοχές και πρέπει να ταξιδεύουν πολύ για να συναντηθούν με τον παροχέα υγείας τους. Έχουν διευκολύνει την καλύτερη ανταλλαγή πληροφοριών για την υγεία μεταξύ ασθενών και επαγγελματιών υγείας, καθώς και μεταξύ νοσοκομείων. Οι φροντιστές επίσης επωφελούνται από τις τεχνικές ηλεκτρονικής υγείας. Για παράδειγμα, οι ερευνητές από τις Κάτω Χώρες αξιολογούν αυτή τη στιγμή πώς να υποστηρίξουν καλύτερα τα άτομα με ήπια άνοια χρησιμοποιώντας ψηφιακά εργαλεία που προωθούν την αυτοδιαχείριση.
Οι εικονικές επισκέψεις επιτρέπουν στους ασθενείς να πάρουν τον έλεγχο
Οι εικονικές επισκέψεις είναι ένας άλλος κλάδος της τηλεϊατρικής που βοηθά στην εξ αποστάσεως κάλυψη των αναγκών των ασθενών.
Η ικανότητα να βλέπεις και να μιλάς με έναν γιατρό σε πραγματικό χρόνο χρησιμοποιώντας τεχνολογία μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία αξιολόγησης και θεραπείας. Ένας ασθενής μπορεί να εξηγήσει τα συμπτώματά του (και για απλούστερα παράπονα), είναι δυνατόν να λάβετε μια διάγνωση ή να λάβετε τις συνταγές εξ αποστάσεως. Οι εικονικές επισκέψεις εφαρμόζονται σε διάφορους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης. Αυτός ο τύπος υπηρεσίας μπορεί να εξασφαλίσει τη συνέχεια της περίθαλψης με παθήσεις όπως ο διαβήτης και η υπέρταση. Οι μετρήσεις βάρους, αρτηριακής πίεσης και γλυκόζης αίματος μπορούν τώρα να διαβιβαστούν σε παρόχους υγειονομικής περίθαλψης από ασύρματες συσκευές. Για παράδειγμα, έχει προταθεί ότι οι γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη κύησης θα μπορούσαν να εναλλάσσονται μεταξύ εικονικών επισκέψεων και επισκέψεων με βάση το γραφείο για να εξασφαλίζουν τακτικούς ελέγχους και ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι εικονικές επισκέψεις περιλαμβάνονται τώρα και σε ορισμένα σχέδια ασφάλισης υγείας. Δεδομένου ότι τα ζητήματα αποζημίωσης έχουν αναγνωριστεί προηγουμένως ως ένα από τα εμπόδια για την ευρύτερη υιοθέτηση της εικονικής υγείας, οι εξελίξεις αυτές θα μπορούσαν να συμβάλουν στη μεγαλύτερη προβολή των εικονικών επισκέψεων στο μέλλον.
Οι εικονικές επισκέψεις προσφέρουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα παραδοσιακά ιατρικά μοντέλα που βασίζονται στη φυσική εξέταση. Καθώς οι ασθενείς έχουν καλύτερη πρόσβαση στους παρόχους υπηρεσιών υγείας και προσφέρονται πιο βολικές ρυθμίσεις, η εμπειρία τους συνήθως βελτιώνεται. Οι τηλε-νοσηλευτές μπορούν να είναι διαθέσιμες όλο το εικοσιτετράωρο και η παρακολούθηση και η εκπαίδευση των ασθενών μπορούν να εκτελούνται συνεχώς. Επιπλέον, υπάρχει τώρα η δυνατότητα παροχής υπηρεσιών e-ΜΕΘ και ηλεκτρονικής έκτακτης ανάγκης, οι οποίες προσφέρουν στους ασθενείς ταχύτερη πρόσβαση σε υπηρεσίες ειδικών υπηρεσιών.
Η τηλεϊατρική στο αυτοκίνητο απαιτεί περισσότερη έρευνα και ανάπτυξη
Ορισμένες από τις ψηφιακές και επικοινωνιακές τεχνολογίες που υποστηρίζουν τη διαχείριση ασθενών και την αυτο-φροντίδα είναι ήδη καθιερωμένες και βασίζονται σε τεκμήρια, ενώ άλλες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναπτυχθούν πλήρως. Ο Ford και η Toyota εργάζονταν σε αυτή τη νέα τεχνολογία, η οποία θα έδινε στους ανθρώπους την ευκαιρία να παρακολουθούν την υγεία τους ενώ ταξιδεύουν για μετακίνηση . Τα καθίσματα αυτοκινήτων που θα ανιχνεύσουν καρδιακή προσβολή, θα σταματήσουν το αυτοκίνητο και θα ζητηθεί βοήθεια. Ωστόσο, το 2015, η Ford, δυστυχώς, ανακοίνωσε ότι εγκατέλειπε την έρευνα και την μετάβαση σε άλλα έργα. Πιθανότατα θα δούμε αυτό να ξανασυμβεί στο μέλλον. Η Jaguar, για παράδειγμα, εργάζεται για την προσθήκη ορισμένων χαρακτηριστικών τηλεϊατρικής στα αυτοκίνητά τους. Η εταιρεία αναπτύσσει τεχνολογία παρακολούθησης του εγκεφάλου. Το σύστημα θα περιλαμβάνει αισθητήρες ενσωματωμένους στο τιμόνι που θα μπορούσαν να εντοπίσουν το επίπεδο εγρήγορσης και να ανταποκριθούν κατάλληλα, αυξάνοντας την ασφάλειά μας καθώς οδηγούμε.
> Πηγές
> Audebert Η, Kukla Ο, Haberl R, et αϊ. Σύγκριση της διαχείρισης της διαχείρισης του ενεργοποιητή του πλασμινογόνου ιστών μεταξύ των νοσοκομείων Telestroke Network και των ακαδημαϊκών κέντρων εγκεφαλικών επεισοδίων: το τηλεϊατρικό πιλοτικό πρόγραμμα για την ολοκληρωμένη περίθαλψη εγκεφαλικών επεισοδίων στη Βαυαρία / Γερμανία. Stroke, 2006 · 37 (7): 1822-1827.
> Boots L, de Vugt M, Kempen G, Verhey F. Αποτελεσματικότητα του προγράμματος αυτοδιαχείρισης αναμεμειγμένης περίθαλψης "Partner in Balance" για τους φροντιστές πρώιμης φάσης άνοιας: πρωτόκολλο μελέτης για τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Δοκιμές , 2016, 17 (1): 231.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Με μια ματιά 2015. Εθνικό Κέντρο Πρόληψης Χρόνιας Νόσου και Προαγωγής της Υγείας. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .
> Harrison T, Sacks D, Parry C, Macias Μ, Ling Grant D, Lawrence J. Αποδεκτικότητα εικονικών προγεννητικών επισκέψεων για γυναίκες με διαβήτη κύησης. Ζητήματα Υγείας Γυναικών , 2017: 1-5.
> The L. Editorial: Αντιμετώπιση του βάρους των χρόνιων ασθενειών στις ΗΠΑ. The Lancet , 2009, 373: 185.