Κατανοώντας την αιτία και γνωρίζοντας πότε να αλλάξετε
Η κηλίδωση, ή η αιμορραγία κατά τη διάνοιξη, είναι μια κοινή παρενέργεια ορισμένων ορμονικών φαρμάκων ελέγχου των γεννήσεων. Ενώ η αιμορραγία συνήθως μειώνεται σε σοβαρότητα εντός τριών έως τεσσάρων μηνών, υπάρχουν μερικοί από τους οποίους η κηλίδωση μπορεί να επιμένει.
Πέρα από τα ίδια τα ναρκωτικά, η κηλίδωση σχετίζεται με ασυνεπή δοσολογία. Στην πραγματικότητα, η έρευνα έχει δείξει ότι έως και το 33% αυτών που χάνουν ένα ή περισσότερα χάπια ανά κύκλο θα βιώσουν αιμορραγία.
Το κάπνισμα, δεν αποτελεί έκπληξη, προσθέτει μόνο σε αυτό το αποτέλεσμα.
Ο εντοπισμός μπορεί να επιδεινωθεί για όσους παίρνουν το χάπι, ειδικά εάν η αιμορραγία δεν φαίνεται να βελτιώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν οφέλη για την αλλαγή της θεραπείας, αν μόνο για να βρείτε το φάρμακο με τη σωστή ορμονική ισορροπία για σας.
Διαφορές στα αντισυλληπτικά χάπια
Η απόφαση για τη συγκεκριμένη μάρκα του χαπιού ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να είναι μια διαδικασία δοκιμής και λάθους. Τα φάρμακα συχνά μπορούν να ποικίλουν από τη σύνθεση καθώς και από την ποσότητα του δραστικού συστατικού που χρησιμοποιείται. Τα συνδυαστικά χάπια, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται, είναι εκείνα που συνδυάζουν το οιστρογόνο με έναν από τους οκτώ διαφορετικούς τύπους προγεστερινών .
Ανάλογα με τη μάρκα, μερικά χάπια μπορεί να περιέχουν έως και 35 μικρογραμμάρια οιστρογόνου ενώ άλλα έχουν μέχρι 50 μικρογραμμάρια. Αυτές οι παραλλαγές μπορούν συχνά να κάνουν μεγάλη διαφορά στις παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσει κάποιος.
Τα ίδια ισχύουν για την προγεστίνη . Αυτές οι συνθετικές μορφές προγεστερόνης ταξινομούνται ευρέως ως αποστάγματα (πρώτη γενιά), γόνες (δεύτερη γενιά) και σπειρονολακτόνη (η νεότερη μορφή προγεστίνης).
Ανάλογα με τον τύπο και την ποσότητα της προγεστίνης που χρησιμοποιείται - καθώς και τη δοσολογία του οιστρογόνου - οι παρενέργειες μπορεί να είναι είτε ελάχιστες είτε να επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Αιτίες της επισημάνσεως
Τα χάπια ελέγχου γεννήσεων καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη δράση τους για τα ναρκωτικά. Η ενέργεια αυτή μπορεί να ποικίλει αλλά περιλαμβάνει τρία, αλληλένδετα αποτελέσματα:
- Προεγερθωτικά αποτελέσματα που μειώνουν την εμμηνόρροια αιμορραγία και αποτρέπουν την ωορρηξία
- Ανδρογενετικά αποτελέσματα που προκαλούνται από την υπερβολική παραγωγή αρσενικών ορμονών που μπορεί να προκαλέσουν απώλεια μαλλιών, ακμή και υπερβολική τρίχα προσώπου ( hirsutism )
- Οιστρογονικά αποτελέσματα που στοχεύουν στην αντιμετώπιση των ανδρογονικών επιδράσεων ενώ σταθεροποιούν τη μήτρα
Σε γενικές γραμμές, τα κηλίδες είναι πιο πιθανό να συμβούν όταν η μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων που χρησιμοποιείτε έχει ελάχιστο ή καθόλου οιστρογόνο. Αλλά οι δόσεις οιστρογόνων από μόνες τους δεν προβλέπουν εάν θα υπάρξει αιμορραγία.
Ακριβώς όπως ο αντίκτυπος είναι ο τύπος της προγεστίνης που χρησιμοποιείται. Από τις τρεις κατηγορίες προγεστερόνης, τα γόνανα τείνουν να έχουν το μεγαλύτερο αποτέλεσμα της προγεστερόνης, καθιστώντας τα πιο κατάλληλα εάν η κηλίδωση είναι ιδιαίτερα προβληματική. Αλλά, και πάλι, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Αυτό που είναι πιο σημαντικό είναι η ισορροπία μεταξύ οιστρογόνου και προγεστερόνης. Στο τέλος, ο σκοπός της θεραπείας είναι να διατηρηθεί μια ισορροπία μεταξύ των οιστρογονικών και των προεμμηνορροϊκών αποτελεσμάτων ενός χαπιού, ενώ σκληρύνεται οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ανδρογόνο παρενέργεια. Εάν απομακρυνθούν το ένα ή το άλλο, μπορεί να προκύψουν προβλήματα.
Έτσι, ακόμα και αν ένα φάρμακο παρασκευάζεται με διοξική αιθινοδιόλη, μια προγεστερόνη που σχετίζεται με αυξημένη κηλίδωση, υψηλότερες δόσεις οιστρογόνου μπορεί αποτελεσματικά να αντισταθμίσουν αυτό το αποτέλεσμα.
Καλύτερες επιλογές θεραπείας
Κατά κανόνα, ένα χάπι συνδυασμού ελέγχου των γεννήσεων που περιέχει υψηλότερο επίπεδο οιστρογόνων, υψηλότερη ισχύ προγεστερόνης και χαμηλότερο ανδρογόνο αποτέλεσμα είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει κηλίδες. Μεταξύ των πιο συναφών σημάτων με αυτό το προφίλ είναι:
- Demulen 1/50
- Desogen
- Ortho-Cept
- Ovcon 50
- Yasmin
- Zovia 1 / 50Ε
- Loestrin 1/20
Το Estrostep FE είναι ένα άλλο εμπορικό σήμα που μπορεί να μειώσει ή να σταματήσει την αιμορραγία. Αυτό το χάπι δεν ακολουθεί το ίδιο προφίλ με τα άλλα, καθώς τείνει να έχει υψηλό ανδρογόνο / χαμηλό οιστρογόνο αποτέλεσμα. Αντ 'αυτού, ως τριφασικό χάπι, η θεραπεία χορηγείται σε τρεις διαφορετικές φάσεις, πιο σύμφωνες με τον φυσικό κύκλο της γυναίκας.
Κάθε εβδομάδα των δισκίων Estrostep FE περιέχει μια διαφορετική ποσότητα ορμονών, με την τελευταία εβδομάδα να μην περιέχει ορμόνες. Με την ακόλουθη θεραπεία με την προδιαγεγραμμένη σειρά, ο κίνδυνος κηλίδωσης μπορεί να μειωθεί σημαντικά.
Εάν η αιμορραγία λόγω εισβολής έχει γίνει σοβαρό πρόβλημα, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με αυτές τις επιλογές.
Ένα Word Από
Ενώ η κηλίδωση μπορεί να είναι τρομακτική, συχνά θα επιλύεται μόνη της καθώς το σώμα αρχίζει να προσαρμόζεται στις επιδράσεις του φαρμάκου. Λόγω αυτού, οι γιατροί συνήθως συνιστούν να παραμείνετε στην τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή για τουλάχιστον τρεις μήνες για να δείτε αν οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα βελτιωθούν.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, προσπαθήστε να παραμείνετε πλήρως προσκολλημένοι στη θεραπεία σας, λαμβάνοντας το χάπι σας κάθε μέρα χωρίς αποτυχία. Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια γίνει απαράδεκτη, μιλήστε με το γιατρό σας, αλλά προσπαθήστε να μην σταματήσετε τη θεραπεία μέχρι ο γιατρός σας να σας πει ότι είναι εντάξει.
> Πηγές:
> Hall, Κ .; O'Connell White, Κ .; Reame, Ν. Et al. «Μελέτη της χρήσης της στοματικής αντισύλληψης: Μια ανασκόπηση των προσεγγίσεων μέτρησης». J Wom Υγεία. 2010; 19 (12): 2203-2210.
> Stewart. Μ. Και Black, Κ. "Επιλογή ενός συνδυασμένου αντισυλληπτικού χάπι από στόματος." Aus Prescrip. 2015; 38 (1): 6-11.