Τι μπορεί να κάνει η εύρεση του ελεύθερου υγρού
Ο γυναικολόγος ή ο ειδικός γονιμότητας μπορεί να αναφέρει ότι ένας υπερηχογράφος έχει ανιχνεύσει ελεύθερο υγρό στην περιοχή του βυθού. Αυτή είναι μια περιοχή πίσω από τον κόλπο. Μάθετε τα διαφορετικά αίτια και τις ανησυχίες σχετικά με αυτό το εύρημα.
Τοποθεσία του Cul-de-Sac
Υπάρχουν δύο μικρές σακούλες κοντά στη μήτρα, μία από τις δύο πλευρές, που ονομάζεται cul-de-sacs. Ένας άλλος όρος για το cul-de-sacs είναι ο Pouch of Douglas, ο οποίος πήρε το όνομά του από τον σκωτσέζο ανατόμο James Douglas.
Η πρόσθια οπισθία περιοχή βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της μήτρας. Το οπίσθιο ομφαλό βρίσκεται μεταξύ της μήτρας και του ορθού. Ονομάζονται επίσης εκσκιαστική ορθο-μαστίτιδα (οπίσθια) και εκσκιαστική vesico-uterina (πρόσθια).
Εύρεση υγρού στο Cul-de-Sac στη θεραπεία της γονιμότητας
Στις γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία γονιμότητας, το υγρό στο βυθό (όπως φαίνεται στο υπερηχογράφημα) είναι ένα κοινό εύρημα στο σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS). Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι έχετε αυτή την κατάσταση, πιθανόν να υποδείξετε ότι έχετε υπερηχογράφημα για να ελέγξετε το υγρό και να μετρήσετε τις ωοθήκες σας, καθώς οι διευρυμένες ωοθήκες είναι επίσης συχνές στο OHSS. Συνήθως, το υγρό στο βυθό δεν είναι αιτία συναγερμού, αλλά μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και να επηρεάσει τη γονιμότητά σας.
Αιτίες του υγρού στο Cul-de-Sac
Το υγρό στο βούτυρο μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Μερικές φορές μπορεί να συσσωρευτεί υγρό από μια ρήξη κύστης ή θύλακα.
Σε άλλες χρονικές στιγμές, το υγρό στο βυθό μπορεί να υποδεικνύει πιο σοβαρά προβλήματα. Εδώ είναι μερικές πιθανές αιτίες του υγρού στο cul-de-sac:
- Αναδρομική εμμηνόρροια
- Αυξημένη διαπερατότητα των ωοθηκών λόγω της επιρροής των οιστρογόνων
- Ινομυώματα της μήτρας
- Ενδομητρίωση
- Έκτοπη κύηση
- Ρήξη της μήτρας
- Σκλήρυνση των ωοθηκών
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
- Απόστημα των ωοθηκών
- Απόστημα του πυέλου ή αιμάτωμα
- Ογκώδης ασκίτης
- Μετά την culdocentesis
- Hydatiform mole
Διαγνωστική δοκιμή ελεύθερου υγρού στο Cul-de-Sac
Ο διαβολικός υπερηχογράφος είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να δείξει εάν υπάρχει υγρό πίσω από τη μήτρα. Το υγρό θα εμφανιστεί καλά στον υπέρηχο. Αν στο υγρό σας βρεθεί υγρό και αντιμετωπίζετε πόνο , ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει πιο προηγμένες δοκιμές του υγρού.
Culdocentesis είναι μια διαδικασία που εκτελείται για τον έλεγχο τυχόν μη φυσιολογικών υγρών στην περιοχή του βυθού. Πριν γίνει ευρέως διαθέσιμος ο υπερηχογράφος, χρησιμοποιήθηκε επίσης για την ανίχνευση του υγρού. Τώρα, χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του υγρού για αξιολόγηση.
Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας μέσω του κολπικού τοιχώματος για να τραβήξει ένα δείγμα υγρού για ανάλυση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξαντλητικός παράγοντας ή αναισθησία πριν από τη διαδικασία. Θα έχετε μια πυελική εξέταση και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κρατήσει τον τράχηλο με ένα όργανο για να εισαγάγει τη βελόνα στη σωστή θέση.
Μια μικρή ποσότητα υγρού είναι φυσιολογική και συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Εάν το δείγμα υγρού παρουσιάζει σημάδια πύου ή αίματος, ενδέχεται να χρειαστεί να στραγγίσετε την περιοχή. Μερικές φορές το αίμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ρήξης της κύστης ή σημάδια έκτοπης εγκυμοσύνης. Η παρουσία πύου μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη που προκαλείται από δάκρυ ή άλλες καταστάσεις.
Το αίμα θα πρέπει να αποστραγγίζεται και τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης.
> Πηγή:
> Culdocentesis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Πλήρης αξιολόγηση της ανατομίας και της μορφολογίας του πεπρωμένου ασθενούς σε μια μοναδική επίσκεψη. τη σύγχρονη εξέταση υπογόνιου υπογόνιου υπογονιμότητας. Fertil Steril . 2016 Ιην, 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 4 Απριλίου.