Είναι απολύτως φυσιολογικό να εμφανίζετε ήπιες κράμπες κατά τη διάρκεια της περιόδου σας και τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι κράμπες μπορούν συνήθως να διευκολυνθούν με απλές θεραπείες, όπως ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα εξωχρηματιστηριακό αναλγητικό.
Εντούτοις, ορισμένες κράμπες εμμηνορροϊκών γυναικών μπορεί να μην αισθάνονται καλύτερα με αυτές τις βασικές θεραπείες. Εάν αυτό συμβαίνει για εσάς, είναι σημαντικό να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας.
Με αυτόν τον τρόπο δεν παίρνετε μόνο την ανακούφιση από τον πόνο που σας αξίζει, αλλά και βεβαιωθείτε ότι δεν συμβαίνει τίποτα άλλο.
Κατανόηση των εμμηνορροϊκών συσπάσεων
Ο ιατρικός όρος για τον πόνο που σχετίζεται με την περίοδο σας είναι η δυσμηνόρροια και υπάρχουν δύο τύποι: πρωτογενής και δευτερογενής δυσμηνόρροια.
Πρωτογενής δυσμηνόρροια
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), περισσότερο από το πενήντα τοις εκατό των γυναικών που υποφέρουν από εμμηνόρροια εμφανίζουν πόνο για μία έως δύο ημέρες ανά μήνα. Με άλλα λόγια, η εμμηνόρροια κράμπες είναι πολύ συχνή.
Η παραγωγή προσταγλανδίνης μέσα στην επένδυση της μήτρας είναι ο ένοχος πίσω από τις εμμηνόρροες κράμπες. Δεδομένου ότι το επίπεδο των προσταγλανδινών αυξάνεται στη μήτρα λίγο πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, οι γυναίκες εμφανίζουν γενικά κράμπες την πρώτη ημέρα της περιόδου. Καθώς συνεχίζεται η επένδυση της μήτρας και η αιμορραγία, το επίπεδο των προσταγλανδινών μειώνεται και με αυτό, η κράμπα.
Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι οι εμμηνόρροπες κράμπες συνήθως αρχίζουν όταν μια γυναίκα αρχίζει να έχει εμμηνορροϊκές περιόδους, κατά τη διάρκεια της νωθρής παιδικής ηλικίας ή των πρώιμων εφηβικών χρόνων.
Αλλά σε πολλές γυναίκες, οι κράμπες γίνονται λιγότερο επώδυνες καθώς μεγαλώνουν.
Δευτερογενής Δυσμηνόρροια
Δευτερογενής δυσμηνόρροια σημαίνει ότι η εμμηνόρροια κράμπες μιας γυναίκας δεν είναι από την αύξηση της στάθμης προσταγλανδίνης μέσα στη μήτρα της, αλλά από μια άλλη ιατρική κατάσταση. Παραδείγματα καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενή δυσμηνόρροια περιλαμβάνουν:
- Ενδομητρίωση
- Ινομυώματα της μήτρας
- Αδενόμωση
Σε αντίθεση με την πρωτογενή δυσμηνόρροια, η δευτερογενής δυσμηνόρροια μπορεί να ξεκινήσει αργότερα στη ζωή και ο πόνος που σχετίζεται με τις περιόδους τείνει να χειροτερεύει, όχι καλύτερα, καθώς μεγαλώνει η γυναίκα. Επιπλέον, ενώ ο πόνος της πρωτογενούς δυσμηνόρροιας διαρκεί μόνο μία ή δύο μέρες, η δευτερογενής δυσμηνόρροια επιδεινώνεται καθώς η περίοδος συνεχίζεται. Στην πραγματικότητα, ο πόνος της περιόδου μιας γυναίκας μπορεί να επιμείνει ακόμα και μετά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία της.
Αξιολόγηση των εμμηνορροϊκών συσπάσεων
Εκτός από τη λήψη προσεκτικού ιατρικού ιστορικού και τη διενέργεια φυσικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της πυελικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα, προκειμένου να εξετάσει προσεκτικά τα αναπαραγωγικά σας όργανα (ωοθήκες, μήτρα και σάλπιγγες). Ο υπέρηχος είναι ιδιαίτερα χρήσιμος για την ανίχνευση των ινομυωμάτων. Λιγότερο συχνά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να εξετάσει ο γιατρός σας τα όργανα μέσα στη λεκάνη σας.
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα τεστ εγκυμοσύνης, καθώς ο συνδυασμός της κράμπας και της αιμορραγίας μπορεί να υποδηλώνει αποβολή ή έκτοπη κύηση.
Θεραπεία των εμμηνόρροιας κράμπες
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (NSAID), όπως το ιβουπροφαίνη, συνιστώνται συνήθως για τη θεραπεία της δυσμηνόρροιας, καθώς μειώνουν τα επίπεδα προσταγλανδίνης στο σώμα. Βεβαιωθείτε όμως ότι συζητήσατε πρώτα με το γιατρό σας σχετικά με τα ΜΣΑΦ, καθώς μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αιμορραγία, έλκη στομάχου και προβλήματα στα νεφρά και στο ήπαρ.
Ο συνδυασμός ελέγχου των γεννήσεων (για παράδειγμα, το χάπι, το έμπλαστρο ή ο κολπικός δακτύλιος), καθώς και οι μέθοδοι μόνο με προγεστερόνη (για παράδειγμα, μια ενδομήτρια συσκευή ή εμφύτευμα), μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία της δυσμηνόρροιας.
Φυσικά, υπάρχουν και μη ιατρικές θεραπείες, όπως η εφαρμογή ενός μαξιλαριού θέρμανσης στην κατώτερη κοιλιά σας. Είναι ενδιαφέρον ότι η άσκηση έχει βρεθεί ότι επίσης βοηθά στην ανακούφιση των εμμηνόρροιας κράμπες.
Αν έχετε διαγνωστεί με δευτερογενή δυσμηνόρροια, ο γιατρός σας θα θεραπεύσει την υποκείμενη κατάσταση για να διευκολύνει τις εμμηνόρροπες κράμπες σας. Για παράδειγμα, ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και εάν τα ινομυώματα προκαλούν πόνο, μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.
Τέλος, μερικές γυναίκες επιλέγουν συμπληρωματικές θεραπείες (για παράδειγμα, βελονισμό ή γιόγκα), είτε μόνοι είτε εκτός από φάρμακα, για να απαλύνουν τον πόνο τους - αν και τα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρησιμότητά τους είναι περιορισμένα.
Ένα Word Από
Τελικά, είναι λογικό να βλέπετε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε κράμπες της εμμηνόρροιας, ειδικά εάν δεν χαλαρώνουν με απλές στρατηγικές και / ή παραμένουν σε όλη την εμμηνόρροια περίοδο.
Φυσικά, κάθε φορά που αντιμετωπίζετε νέο και σοβαρό πυελικό ή κατώτερο κοιλιακό άλγος, μην περιμένετε για ένα ραντεβού γιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
> Πηγές:
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολόγου. (2015). Συχνές Ερωτήσεις: Δυσμηνόρροια: Οδυνηρές Περίοδοι.
> Smith RP, Kaunitz ΑΜ. (2017). Πρωτογενής δυσμηνόρροια σε ενήλικες γυναίκες: Κλινικά χαρακτηριστικά και διάγνωση. Barbieri RL, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.
> Yu A. Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες για πρωτογενή δυσμηνόρροια σε εφήβους. Νοσοκόμα Pract . 2014 Nov 16 · 39 (11): 1-12.