Αν και είναι ασυνήθιστο στις περισσότερες από τις Ηνωμένες Πολιτείες, η μόλυνση με κεστοειδείς σκώληκες, μια κατάσταση που ονομάζεται τανέαση, προκαλεί μεγαλύτερη ανησυχία στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Τα tapeworms είναι ένας τύπος παρασιτικού επίπεδου σκουληκιού και ορισμένα είδη μπορούν να μολύνουν τα πεπτικά πεδία του ανθρώπου. Οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές σε περιοχές όπου λείπουν οι εγκαταστάσεις υγιεινής και οι άνθρωποι μπορεί να βρίσκονται σε στενή επαφή με τα ζώα.
Οι ταινίες σκουληκιών στους ανθρώπους συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα της τρώγοντας ακατέργαστου ή ακατέργαστου κρέατος, χοιρινού κρέατος ή ψαριών από ζώο που έχει μολυνθεί.
Τα διαφορετικά είδη ταινιών περιλαμβάνουν τον κηλιδώδη βόειο κρέας ( Taenia saginata ) , τον κετσικό σκουλήκι (Taenia solium) και τον ασιατικό ταινία (Taenia asiatica) , ο οποίος βρίσκεται στην Ασία και μολύνει επίσης χοιρινό κρέας. Τα ψάρια γλυκού νερού μπορούν να μολυνθούν με ευρεία ταινία, Diphyllobothrium latum.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση με ταινία δεν προκαλεί συμπτώματα ή προκαλεί λίγα συμπτώματα στο πεπτικό σύστημα. Εάν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
- Κούραση
- Πείνα
- Ελλειψη ορεξης
- Ναυτία
- Περνώντας τμήματα ταινίας στο σκαμνί
- Απώλεια βάρους
Στην περίπτωση μόλυνσης με αυγά κελιού (T. solium) , άλλα μέρη του σώματος μολύνονται όταν οι προνύμφες του κερατοειδούς μεταναστεύουν έξω από το πεπτικό σύστημα και σχηματίζουν κύστεις (που ονομάζονται κυστικέρκωση). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μάζες ή σβώλους κάτω από το δέρμα ή στους ιστούς ή όργανα του σώματος.
Εάν εμφανιστούν κύστες στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή στον εγκέφαλο, μπορεί να υπάρξουν νευρολογικά συμπτώματα (αυτή είναι μια κατάσταση που ονομάζεται νευροκυκτίδια) και να είναι αρκετά σοβαρή. Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα της νευροκυκτίδωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλο
- Κατασχέσεις
- Άλλα νευρολογικά συμπτώματα
Η μόλυνση με τον τσιγγάνα ψαριών ( D. latum ) μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη βιταμίνης Β12, που μπορεί να προκαλέσει αναιμία.
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κατάθλιψη
- Ζάλη
- Κούραση
- Πονοκέφαλοι
- Χαμηλή ενέργεια
- Ταχεία καρδιακή παλμό
- Κλήση στα αυτιά
Αιτίες
Μερικοί παράγοντες σας θέτουν σε κίνδυνο για την ανάπτυξη μολύνσεων από ταινία.
Κρέας, χοιρινό, ή ψάρι χωρίς υπόθεμα
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος με τον οποίο οι άνθρωποι έχουν μολυνθεί με ταινία είναι η κατανάλωση ακατέργαστου ή ακατέργαστου κρέατος, χοιρινού κρέατος ή ψαριού. Εάν το ζώο είχε ταινίες, το άτομο που τρώει το κρέας μπορεί επίσης να μολυνθεί.
Ο κύκλος ζωής μιας ταινίας αρχίζει με τα αυγά. Τα αυγά της ταινίας μπορούν να ζουν έξω από έναν ξενιστή και στο περιβάλλον (όπως στο νερό ή στη βλάστηση) για ημέρες ή και μήνες. Τα ζώα μπορεί να μολυνθούν μετά την κατανάλωση βλάστησης ή ζωοτροφών ή πόσιμου νερού που περιέχουν αυγά της ταινίας.
Τώρα μέσα σε ένα κατοικίδιο ζώο, τα αυγά εκκολάπτονται και ωριμάζουν σε νεαρούς ταινίες, οι οποίοι είναι κινητοί και μπορούν να μεταναστεύσουν έξω από το έντερο και σε μυϊκό ιστό. Αν δεν καταψυχθεί ή μαγειρευτεί σωστά για να σκοτώσει τη λοίμωξη, το κρέας περιέχει ζωντανούς σκώληκες, οι οποίοι στη συνέχεια μπορούν να μεταφερθούν σε έναν άνθρωπο που το καταναλώνει.
Χοιρινό κορνίζα αυγών
Ένας λιγότερο συνηθισμένος τρόπος να μολυνθεί με ταινία είναι η επαφή με τα αυγά από την ταινία χοίρου (T solium) . Τα αυγά ρίχνονται στο σκαμνί από ένα ζώο ή έναν άνθρωπο που είναι μολυσμένος και μπορεί να παραμείνει βιώσιμος στο περιβάλλον.
Αυτό περιλαμβάνει το νερό, γι 'αυτό είναι σημαντικό να φροντίσετε ώστε το πόσιμο νερό να μην περιέχει παθογόνους οργανισμούς.
Τα αυγά μπορούν επίσης να καταναλωθούν, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο που είναι μολυσμένο δεν πλένει τα χέρια του καλά μετά από να πάει στο μπάνιο και στη συνέχεια χειρίζεται τα τρόφιμα που καταναλώνονται από άλλους. Τα αυγά της ταινίας χοιρινού κρέατος μπορούν να ζουν σε επιφάνειες, έτσι είναι επίσης δυνατό να τα μεταφέρετε σε άλλους ανθρώπους μέσω της χρήσης αντικειμένων που έχουν αυγά σε αυτά.
Διεθνές ταξίδι
Ενώ η μόλυνση με κεστοειδείς σκώληκες συμβαίνει στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι πιο συχνή στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Ταξιδεύοντας σε περιοχές όπου οι λοιμώξεις με ταινία είναι συχνότερες είναι ένας παράγοντας κινδύνου.
Η πρόληψη της μόλυνσης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού περιλαμβάνει τη διασφάλιση ότι το κρέας και τα ψάρια μαγειρεύονται καλά και ότι τα φρούτα και τα λαχανικά μαγειρεύονται σε βραστό νερό ή νερό που έχει υποστεί σωστή επεξεργασία για να σκοτώσει τυχόν παθογόνα. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τυχόν τρόφιμα ή ποτά που είναι ύποπτα.
Διάγνωση
Η διάγνωση της λοίμωξης στο πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει τη δοκιμή του σκαμνιού για τις ταινίες ή / και την εξέταση της περιπρωκτικής περιοχής για τα αυγά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα τσιμπιδάκια μπορεί να είναι ορατά στο σκαμνί. Εάν συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να φέρνετε το δείγμα κοπράνων σε γιατρό ή εργαστήριο για να το δοκιμάσετε και να λάβετε μια διάγνωση. Για άλλους, μπορεί να υπάρχουν ταινίες στο ή γύρω από τον πρωκτό που ένας γιατρός μπορεί να δει κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.
Για ένα τεστ κοπράνων, το οποίο είναι απαραίτητο για να μάθετε ποιος τύπος σκουλήκι είναι παρών, τα κόπρανα θα πρέπει να συλλεχθούν και να δοθούν σε ένα εργαστήριο. Αυτό γίνεται συνήθως με το σκαμνί να τοποθετείται σε αποστειρωμένο δοχείο, είτε στο σπίτι είτε χρησιμοποιώντας ένα μπάνιο στο εργαστήριο, και δίνεται σε τεχνικούς εργαστηρίου που θα το επεξεργαστούν και θα το αποστείλουν για δοκιμή. Ίσως χρειαστεί να συλλέξετε και να δοκιμάσετε τα κόπρανα από πολλές διαφορετικές κινήσεις του εντέρου μέσα σε λίγες μέρες για να κάνετε τη διάγνωση.
Οι εξετάσεις αίματος για επίπεδα βιταμίνης Β12 και / ή αναιμία μπορούν να γίνουν εάν υπάρχει μόλυνση με τον κεστοειδές ιό. Οι εξετάσεις απεικόνισης όπως η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν επίσης να γίνουν εάν υπάρχουν επιπλοκές από μια μόλυνση με αυγά κελεδιού που έχουν μεταναστεύσει σε άλλα μέρη του σώματος.
Θεραπεία
Σε περιπτώσεις εντερικής λοιμώξεως με ταινία, η θεραπεία είναι με ένα φάρμακο που θα ακινητοποιήσει τα σκουλήκια. Μόλις τα σκουλήκια αδυνατούν να κρεμαστούν στην επένδυση του εντέρου, θα περάσουν έξω από το σώμα με μια κίνηση του εντέρου.
Ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων από ταινία είναι το praziquantel (Biltricide). Το Praziquantel χορηγείται σε μία μόνο δόση. Για τη μόλυνση με τον νάνο κερατοειδές ( Hymenolepis nana ), μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο, Alinia (νιταζοξανίδη).
Για επιπλοκές από τη μόλυνση με αυγά κελιού που έχουν σχηματίσει κύστεις, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη θέση των κύστεων. Το αντιπαρασιτικό φάρμακο θα χορηγηθεί, αλλά μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε επιπλέον φάρμακα ή θεραπείες για τη διαχείριση της λοίμωξης και των σχετικών επιπλοκών σε άλλες περιοχές του σώματος.
Ένα Word Από
Οι λοιμώξεις με τους περισσότερους τύπους ταινιών είναι διαχειρίσιμες με φαρμακευτική αγωγή. Αυτό που είναι σημαντικό είναι να αντιμετωπιστεί η λοίμωξη και να ακολουθήσει κάποιος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσει ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική.
Η πρόληψη είναι επίσης σημαντική, αλλά προκαλεί προβλήματα σε περιοχές όπου δεν υπάρχει πρόσβαση σε καθαρό νερό και εγκαταστάσεις αποχέτευσης. Σε ορισμένες περιοχές του αναπτυσσόμενου κόσμου, η λοίμωξη από τα αυγά της ταινίας των χοίρων είναι μια σημαντική αιτία μόνιμων νευρολογικών προβλημάτων. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η λοίμωξη δεν είναι συνηθισμένη και προκαλεί περισσότερη ανησυχία στους μεταναστευτικούς πληθυσμούς ή σε εκείνους που ζουν σε περιοχές με εκτρεφόμενα ζώα ή ζώα ελεύθερης βοσκής.
> Πηγές:
> Παγκόσμια υγεία - Τμήμα παρασιτικών νόσων. "Diphyllobothrium > latum > (και άλλα είδη) Συχνές ερωτήσεις." Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 10 Ιαν 2012.
> Παγκόσμια υγεία - Τμήμα παρασιτικών νόσων. "Συχνές ερωτήσεις ταϊνών". Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 10 Ιαν 2013.
> Pearson R. "Taenia Solium (χοιρινό ταινία) μόλυνση και κυστικέρκωση." Merck Manual Professional Edition, Αυγ 2016.
> Ψηφιακή αναφορά των συντακτών. "Praziquantel - Drug Summary", PDR, LLC, 2018
> Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. "Ασφαλής Διακίνηση Τροφίμων: Τι πρέπει να ξέρετε." Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων 30 Νοεμβρίου 2017.