Κόπωση, ψυχρή μισαλλοδοξία, κατάθλιψη και πολλά άλλα
Η νόσος του Hashimoto, ή η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, είναι μια αυτοάνοση κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας αρχίζει να επιτίθεται στον θυρεοειδή σας αδένα. Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας στο μπροστινό μέρος και στη βάση του λαιμού σας. Η κύρια λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι να παράγει ορμόνες, οι οποίες ρυθμίζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί ενέργεια - ο θυρεοειδής αδένας έχει βαθιά επίδραση σχεδόν σε κάθε κύτταρο του σώματός σας.
Όταν πάσχετε από τη νόσο του Hashimoto, ο θυρεοειδής σας μπορεί να φλεγμονή και να καταστραφεί, οδηγώντας σε υποθυρεοειδισμό ή σε υπολειτουργικό θυρεοειδή. Τελικά, οι λειτουργίες του σώματός σας επιβραδύνουν επειδή ο θυρεοειδής σας δεν μπορεί να παράγει τα απαραίτητα επίπεδα ορμονών.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ασθένεια του Hashimoto είναι η συνηθέστερη αιτία του υποθυρεοειδισμού, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικιστικών και Νεφροπαθών (NIDDK) και επηρεάζει περίπου πέντε στους 100 ανθρώπους. Είναι περίπου οκτώ φορές πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Σε μερικές περιπτώσεις, ο θυρεοειδής μπορεί να διευρυνθεί και να σχηματίσει γούνα .
Χαρακτηριστικά
Αρχικά, ένα άτομο με νόσο του Hashimoto μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματικό για χρόνια μέχρι να διαπιστωθεί η κατάσταση κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή συστηματικής εργασίας αίματος, αναφέρει η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων (AACE). Ακολουθούν ορισμένα από τα σημεία και συμπτώματα της νόσου του Hashimoto:
Οίδημα στη βάση του λαιμού, που είναι συνήθως ανώδυνη
Μια αίσθηση πίεσης στο κάτω μέρος του λαιμού
Κόπωση και λήθαργος
Ψυχρή μισαλλοδοξία ή αίσθημα κρύου όταν δεν το κάνουν άλλοι
Απώλεια μαλλιών
Αύξηση βάρους
Τα νύχια γίνονται εύθραυστα ή σπάσουν εύκολα
Δυσκοιλιότητα
Πόνος στις αρθρώσεις
Αύξηση της ακαμψίας των αρθρώσεων
Μύες πόνους και πόνοι
Μυϊκή αδυναμία
Το πρήξιμο του προσώπου
Υπνηλία
Δυσκολία στη μνήμη
Αμνησία
Απώλεια τριχών ή ξηρά, εύθραυστα ή αραιά μαλλιά
Menorrhagia ή υπερβολική εμμηνόρροια αιμορραγία
Κατάθλιψη
Μειωμένος καρδιακός ρυθμός
Χλωμό δέρμα
Μια διευρυμένη γλώσσα
Αιτίες
Μέχρι σήμερα, μία συγκεκριμένη αιτία δεν έχει εντοπιστεί, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι ένας συνδυασμός παραγόντων όπως η γενετική σας ή μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Η κατάσταση είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε γυναίκες μέσης ηλικίας, όμως, οι άνδρες μπορούν να το πάρουν επίσης. Επίσης, είναι πιο πιθανό να έχετε την ασθένεια του Hashimoto εάν το έχετε στην οικογένειά σας ή εάν έχετε μια υπάρχουσα αυτοάνοση κατάσταση.
Δοκιμές
Για να διαγνώσετε τη νόσο του Hashimoto, ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιστορικό υγείας σας, τον κατάλογο των συμπτωμάτων και θα κάνει φυσική εξέταση. Οι γκέτες συχνά αισθάνονται κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων.
Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα διατάξει την εργαστηριακή εργασία για να ελέγξει για υποθυρεοειδισμό. Η τυπική δοκιμασία ονομάζεται θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης ή TSH. Το TSH γίνεται από την υπόφυση στον εγκέφαλό σας και σηματοδοτεί τον θυρεοειδή να παράγει ορμόνες. Όταν ο θυρεοειδής αδένας σας δεν λειτουργεί σωστά, η TSH σας θα είναι συνήθως αυξημένη, επειδή ο υποφυσιακός αδένας προσπαθεί να παρακινήσει τον θυρεοειδή αδένα σας να παράγει περισσότερες ορμόνες.
Επιπλέον, ο ιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος όπως ελεύθερη θυροξίνη ή ελεύθερη Τ4 για να ελέγξει το επίπεδο της ενεργού θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα σας. Αλλά το AACE δείχνει ότι τα ελεύθερα αποτελέσματα T4 μπορεί να μην είναι πάντοτε ακριβή πρόβλεψη για το αν έχετε ή όχι νόσο του Hashimoto. "Ένα υψηλό επίπεδο διέγερσης της TSH μπορεί να κρατήσει τα ελεύθερα επίπεδα θυροξίνης« εντός φυσιολογικών ορίων »για πολλά χρόνια», αναφέρουν.
Μια άλλη εξέταση αίματος ο γιατρός σας θα διατάξει την αναζήτηση αντισωμάτων που ονομάζονται αντισώματα θυρεοξειδάσης ή TPO. Αυτά τα αντισώματα υπάρχουν στην πλειοψηφία των ανθρώπων που πάσχουν από τη νόσο του Hashimoto, αν και αυτό το τεστ δεν είναι μόνο ένα σημάδι ότι έχετε την κατάσταση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα θυρεοειδούς. Ένας υπερηχογράφος παρέχει εικόνες του θυρεοειδούς, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει αν ο αδένας διευρύνεται λόγω της νόσου του Hashimoto ή να αποκλείσει άλλες αιτίες όπως τα θυλάκια του θυρεοειδούς.
Μετά τη διάγνωση
Στα πρώτα στάδια της νόσου του Hashimoto, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η ιατρική παρέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη και ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να περιμένει και να δει εάν η κατάστασή σας επιδεινώνεται με το χρόνο.
Εάν η κατάστασή σας προχωρήσει εκεί όπου ο θυρεοειδής σας δεν είναι σε θέση να κάνει τα κατάλληλα επίπεδα ορμονών, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντικατάσταση θυρεοειδούς ορμόνης όπως η λεβοθυροξίνη - μια συνθετική ορμόνη Τ4 που μιμείται την θυρεοειδή ορμόνη που παράγει το σώμα σας φυσικά. Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει συνήθεις εξετάσεις αίματος και θα προσαρμόσει τη θεραπεία σας ανάλογα με τις ανάγκες μέχρι να φτάσετε στην κατάλληλη δόση για εσάς.
Περιστασιακά, ορισμένα άτομα μπορεί να μην αισθάνονται καλά στη λεβοθυροξίνη μόνη της, έτσι ώστε να μπορούν να επωφεληθούν από την προσθήκη μιας συνθετικής ορμόνης Τ3 που ονομάζεται liothyronine. Ένας συνδυασμός των Τ4 και Τ3 για τρεις έως έξι μήνες είναι μια επαρκής δοκιμαστική περίοδος για να διαπιστώσετε αν αισθάνεστε ανακούφιση από τα συμπτώματά σας, δηλώνει η κλινική Mayo.
Επιπλέον, ενώ το πρότυπο περίθαλψης για τη νόσο του Hashimoto είναι η αντιμετώπιση της κατάστασης χρησιμοποιώντας λεβοθυροξίνη, φάρμακο που ονομάζεται φυσικό αποξηραμένο θυρεοειδή (NDT), όπως το Nature-Throid ή Armor, μπορεί να συμβουλεύεται μερικούς ανθρώπους. Το NDT προέρχεται από χοίρους και περιέχει τόσο Τ4 όσο και Τ3.
Υπάρχει κάποιο σκεπτικισμό σχετικά με το NDT στην ιατρική κοινότητα σχετικά με το αν λειτουργεί ή όχι όπως και οι συνθετικοί συνεργάτες του. Γιατί; Επειδή η ισορροπία των Τ4 και Τ3 στο NDT είναι διαφορετική μεταξύ των χοίρων και των ανθρώπων, και οι ποσότητες των ορμονών είναι γνωστό ότι ποικίλλουν εντός του προϊόντος.
Ωστόσο, η υγειονομική περίθαλψη πρέπει να εξατομικεύεται για κάθε ασθενή, οπότε είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν σημαντικές βελτιώσεις στο NDT. Για τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε όλες τις επιλογές που έχετε στη διάθεσή σας και να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για εσάς.
Ένα Word Από
Επειδή η ασθένεια του Hashimoto τείνει να προχωρήσει κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, ο γιατρός σας θα θελήσει να σας δοκιμάσει περιοδικά για να βεβαιωθείτε ότι είστε στη σωστή δόση φαρμάκων. Περιστασιακά, η θεραπεία σας ίσως χρειαστεί να προσαρμοστεί. Τα καλά νέα? Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με θυρεοειδή με τη νόσο του Hashimoto μπορούν να ελεγχθούν καλά μέσω της φαρμακευτικής αγωγής, οπότε θα θελήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας όπως συνταγογραφήθηκε ακόμα κι αν αρχίσετε να αισθάνεστε καλά.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto .
> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεζικού και Νεφροπαθών. Η ασθένεια του Hashimoto.
> Γραφείο Υγείας Γυναικών, ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Η ασθένεια του Hashimoto.