Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου, ειδικά εκείνες που πάσχουν από γυναικολογικό καρκίνο και καρκίνο του μαστού, θα σας ενημερώσουν ότι η κολπική ξηρότητα μπορεί να είναι ενοχλητική παρενέργεια της θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία και η ορμονική θεραπεία μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή φυσικής κολπικής λίπανσης. Το αποτέλεσμα είναι ήπια έως σοβαρή ξηρότητα του κόλπου που μπορεί να προκαλέσει οδυνηρή σεξουαλική επαφή και να προκαλέσει φυσιολογικά καθήκοντα, όπως το περπάτημα, για να γίνει άβολα.
Υπάρχουν πολλές θεραπείες για την ξηρότητα του κόλπου, που κυμαίνονται από τα ομοιοπαθητικά έως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Πολλές γυναίκες που υποβάλλονται σε μέτρια ξηρότητα του κόλπου που σχετίζεται με τη θεραπεία του καρκίνου μετατρέπονται σε κολπικό οιστρογόνο για να ανακουφίσουν την ξηρότητα τους. Σε αυτό το απόσπασμα που παρέχει το UptoDate , ένας ηλεκτρονικός πόρος που χρησιμοποιείται από πολλούς ασθενείς και τους γιατρούς τους που αναζητούν σε βάθος ιατρικές πληροφορίες, το κολπικό οιστρογόνο εξηγείται:
"Το κολπικό οιστρογόνο είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για τις γυναίκες με κολπική ξηρότητα. Το κολπικό οιστρογόνο πρέπει να συνταγογραφείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
"Πολύ χαμηλές δόσεις κολπικού οιστρογόνου μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν εισάγονται στον κόλπο για να θεραπεύσουν την κολπική ξηρότητα και λίγα έως και κανένα οιστρογόνο απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πολύ μικρότερος κίνδυνος παρενεργειών, όπως το αίμα θρόμβους, καρκίνο του μαστού και καρδιακή προσβολή, σε σύγκριση με άλλα προϊόντα που περιέχουν οιστρογόνα (χάπια ελέγχου γεννήσεων, θεραπεία εμμηνοπαυσιακής ορμόνης). "
Τύποι
Το κολπικό οιστρογόνο διατίθεται σε μορφή κρέμας, υπόθετου, δισκίου και κολπικού δακτυλίου. Όλα εισάγονται στον κόλπο και πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα οιστρογόνων του κόλπου περιλαμβάνουν:
- Vagifem
- Estrace
- Premarin
- Estring
Όταν χρησιμοποιείτε κολπικό οιστρογόνο, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν τα προφυλακτικά είναι ασφαλή για χρήση με τα φάρμακα που έχετε συνταγογραφήσει.
Μερικοί τύποι κολπικού οιστρογόνου μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών, αποδυναμώνοντας το λατέξ.
Επιπλέον, με ορισμένα προϊόντα κολπικής οιστρογόνου, μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην καταναλώνετε γκρέιπφρουτ και χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες.
Παρενέργειες
Όπως και με όλα τα φάρμακα, το κολπικό οιστρογόνο έχει πιθανές παρενέργειες. Η ποσότητα των οιστρογόνων στα προϊόντα οιστρογόνων του κόλπου είναι χαμηλή, οπότε η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών είναι ελάχιστη. Οι παρενέργειες μπορούν να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Δυσκαμψία / πόνος στο στήθος
- Κολπική απόρριψη
- Αναστατωμένο στομάχι / εμετό
- Αυπνία
- Απώλεια τριχών ή ανάπτυξη τριχών
- Melasma (σκοτεινά σημεία στο δέρμα)
- Εξάψεις
- Κατάθλιψη / άγχος / νοημοσύνη
Λάβετε υπόψη ότι λόγω της χαμηλής ποσότητας οιστρογόνων στα κολπικά προϊόντα οιστρογόνων, οι παρενέργειες δεν είναι πολύ συχνές. Θα πρέπει να αναφέρετε όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες στον γιατρό σας.
Ειδικές πληροφορίες για γυναίκες με καρκίνο του μαστού
Σύμφωνα με αυτό το απόσπασμα που έδωσε η UptoDate :
«Η ασφάλεια του κολπικού οιστρογόνου στις γυναίκες που έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού είναι ασαφής. Μικρή ποσότητα οιστρογόνων μπορεί να απορροφηθεί από τον κόλπο στην κυκλοφορία του αίματος .. Εάν έχετε ιστορικό καρκίνου του μαστού, μιλήστε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης ή στο ογκολόγος σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη του κολπικού οιστρογόνου. "
Η ανησυχία του προστιθέμενου οιστρογόνου είναι για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων (ER +) οι οποίοι λαμβάνουν αναστολείς αρωματάσης για να αποτρέψουν την υποτροπή. Οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού ER + έχουν όγκους που εξαρτώνται από την ανάπτυξη οιστρογόνων. Οι αναστολείς της αρωματάσης βοηθούν στην αποτροπή της επιστροφής του καρκίνου, καταστέλλοντας την παραγωγή ενός τύπου οιστρογόνου.
Ακόμα, εάν άλλα φάρμακα που δεν είναι οιστρογόνα είναι αναποτελεσματικά, πολλοί ιατροί θα συνταγογραφήσουν κολπικό οιστρογόνο σε γυναίκες με επίμονη κολπική ξηρότητα λόγω της χαμηλής ποσότητας οιστρογόνου στο προϊόν και πόσο λίγο απορροφάται.
> Πηγή:
Bachman, Gloria & Santen, Richard. "Κολπική Ξηρότητα". Ενημερωμένο. Σεπτέμβριος 2009.