Αποτυχία διάγνωσης
Είναι πιθανό ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο απογοητευτικό ή ενοχλητικό για έναν ασθενή ή γιατρό της παρά μια σειρά συμπτωμάτων - και κανένα όνομα για αυτά που τα συμπτώματα αυτά σημαίνουν. Κανένα όνομα, καμία ετικέτα για αυτό το σύνολο συμπτωμάτων σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει εντοπιστεί.
Η «αποτυχία στη διάγνωση» είναι η ορολογία που χρησιμοποιούν οι γιατροί (και οι δικηγόροι) για να υποδείξουν ότι ένας ασθενής έχει ένα σύνολο συμπτωμάτων που έχουν πάει αδιάγνωστα.
Θεωρείται μία από τις μορφές λανθασμένης διάγνωσης ή χαμένης διάγνωσης. Όταν αυτή η αποτυχία διάγνωσης οδηγεί σε βλάβη στον ασθενή, υπάρχουν νομικές συνέπειες. Όταν η αποτυχία τελικά οδηγεί σε μια έγκαιρη διάγνωση για τη θεραπεία της διάγνωσης ασθένειας ή τραυματισμού, θεωρείται απλά μια «καθυστερημένη διάγνωση».
Γιατί δεν μπορεί να καθοριστεί μια διάγνωση;
- Τα ίδια τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Μια περιστασιακή κεφαλαλγία μπορεί να είναι απλά ένας πονοκέφαλος, ή θα μπορούσε να είναι ένα σύμπτωμα ενός μεγαλύτερου προβλήματος.
- Το σύστημα του σώματος που προκαλεί τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι σαφές και ο ασθενής μπορεί να διαπιστώσει ότι βλέπει τον λάθος ειδικό, οδηγώντας σε καθυστέρηση στη διάγνωση.
- Ο ασθενής μπορεί να έχει περισσότερα από ένα ιατρικά προβλήματα που καθιστούν τη διαδικασία διάγνωσης σύγχυση.
- Μπορεί να υπάρχουν συγκρούσεις μεταξύ των φαρμάκων ή των συμπληρωμάτων που ήδη λαμβάνει ο ασθενής, οδηγώντας σε συμπτώματα που προκαλούνται από αυτές τις συγκρούσεις.
- Υπάρχουν πολλές διαγνώσεις που δεν έχουν οριστικές δοκιμασίες που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό τους, ή οι οποίες δεν μπορούν να διαγνωσθούν πραγματικά μέχρι να πεθάνει ένας ασθενής (κατά την αυτοψία). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιούν συνδυασμούς συμπτωμάτων, συχνά ασαφή συμπτώματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη διάγνωσης.
- Το πραγματικό ιατρικό πρόβλημα μπορεί να είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο ή ακατάλληλο για την ηλικία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να μην εξετάσει μια πολύ σπάνια διάγνωση ή πολύ σπάνια για την ηλικία του ασθενούς. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα σε ένα νεότερο άτομο θα ήταν εξαιρετικά ασυνήθιστο.
- Υπάρχουν χιλιάδες σπάνιες ασθένειες που είναι τόσο σπάνιες, που λίγοι ιατροί το γνωρίζουν πολύ.
- Ο ασθενής μπορεί να μην είναι απολύτως ειλικρινής σχετικά με τα συμπτώματα. Ένας ασθενής που ισχυρίζεται ότι δεν πίνει αλκοόλ αλλά έχει πόνο στην περιοχή του ήπατος του, μπορεί να μην διαγνωστεί άμεσα με κίρρωση του ήπατος.
- Μπορεί να μην υπάρχει όνομα που να υποδεικνύει μία συγκεκριμένη διάγνωση. Η ιατρική επιστήμη μπορεί να μην έχει καθορίσει ακόμα μια ονομαστική διάγνωση.
Ανεξάρτητα από το τελικό αποτέλεσμα, η ίδια η έλλειψη ετικέτας είναι απογοητευτική και αναστατωτική τουλάχιστον, και φοβισμένη στο χειρότερο. Οι ασθενείς μπορεί να διανύσουν μήνες ή χρόνια χωρίς την ετικέτα που χρειάζονται και που μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη θεραπείας. Μπορούν να εξασθενήσουν περαιτέρω στη διαδικασία Οι εμπλεκόμενοι ασκούμενοι θα απογοητευτούν επίσης.
Πόσο συχνά είναι αδιάγνωστες οι ασθενείς;
Οι στατιστικές σχετικά με τη συχνότητα των χαμένων διαγνώσεων ποικίλλουν ανάλογα με τα συμπτώματα ή την τελική διάγνωση. Μερικά παραδείγματα είναι:
- Γλαύκωμα: εκτιμάται ότι ένα εκατομμύριο ασθενείς στις ΗΠΑ δεν έχουν εντοπιστεί (0,37% των διαγνώσεων χάνονται)
- Άπνοια ύπνου: εκτιμάται ότι 5,4 εκατομμύρια ασθενείς στις ΗΠΑ δεν έχουν εντοπιστεί (2-4 τοις εκατό των διαγνώσεων χάνονται)
- Καρκίνος των ωοθηκών : επειδή οι γυναίκες μπορούν να περάσουν για πολλούς μήνες χωρίς συμπτώματα και επειδή αυτά τα συμπτώματα συνήθως θεωρούνται ότι μοιάζουν περισσότερο με προβλήματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό, δεν είναι ασυνήθιστο να χάσουν αυτές οι διαγνώσεις.
Αυτά είναι μόνο παραδείγματα. Μια χαμένη διάγνωση μπορεί να συμβεί σε σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση.
Αποτελέσματα που προκύπτουν από έλλειψη διάγνωσης
- Ο γιατρός σας μπορεί να απορρίψει την ασθένειά σας, λέγοντας ότι είναι "όλα στο μυαλό σας". Αν δεν γνωρίζετε τον εαυτό σας ότι είστε υποχοδονιστής (έτσι το "όλα στο κεφάλι σας" θα μπορούσε να είναι ακριβές), τότε θα θέλετε να αλλάξετε τους γιατρούς για να βρείτε κάποιον που θα συνεργαστεί μαζί σας με σεβασμό.
- Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια ετικέτα για την ασθένειά σας. ένα όνομα που δεν είναι πραγματικά ένα αποδεκτό όνομα για μια διάγνωση. Οι επαγγελματίες ονομάζουν αυτή τη διάγνωση "ψεύτικο" ή "κάδο απορριμμάτων". Φαίνονται να φτιαχτούν για να δώσουν στον ασθενή μια ετικέτα.
- Μπορεί απλώς να συνεχίσετε να νοιώθετε ή να αισθανθείτε χειρότερος. Τελικά, τα συμπτώματά σας μπορεί να γίνουν αρκετά έντονα, ώστε το πρόβλημά σας να μπορεί να διαγνωστεί.
- Μπορεί να αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα που θα σας βοηθήσουν να κάνετε κάποια ανακούφιση. Μπορεί όμως να διαπιστώσετε ότι με την ανακούφιση των συμπτωμάτων μπορεί να καλύπτετε τις πτυχές του ιατρικού σας προβλήματος που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διάγνωση.
Για τους ασθενείς που δεν έχουν εντοπιστεί, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο γιατρός θέλει να έχετε σαφή διάγνωση, γιατί αυτός θα είναι ο καλύτερος τρόπος για να καθορίσετε τη σωστή θεραπεία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιστήμη της ιατρικής μπορεί να είναι ιδιαίτερα προηγμένη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι πάντα ακριβές ή τέλειο. Μερικές φορές μπορεί να είναι εξίσου χρήσιμο να ξέρετε τι δεν έχετε, τον οποίο ο γιατρός σας θα είναι πιο συχνά σε θέση να προσδιορίσει παρά να ξέρει ακριβώς τι είναι λάθος με σας.
Αν έχετε παραγνωριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και είστε απογοητευμένοι επειδή ο γιατρός σας δεν μπόρεσε να επιβεβαιώσει μια συγκεκριμένη διάγνωση για εσάς, μπορεί να θέλετε να αναθεωρήσετε αυτές τις τακτικές για την επίλυση της μη διαγνωσμένης νόσου ή πάθησης .