Crowdsourcing CPR και άλλες μορφές έκτακτης ιατρικής

Η χρήση εργαλείων που βασίζονται σε smartphones για τη διαχείριση της υγείας σας έχει πάρει μεγάλη προσοχή τα τελευταία χρόνια. Υπάρχουν πολλές εφαρμογές που μπορείτε να κινηθείτε περισσότερο, να τρώτε καλύτερα, να παρακολουθείτε τα φάρμακά σας και να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση και άλλες παραμέτρους υγείας.

Στην πραγματικότητα, η American Heart Association δημοσίευσε μια λεπτομερή επιστημονική δήλωση που αναγνώρισε τις δυνατότητες των ψηφιακών εργαλείων - όπως οι κινητές συσκευές, τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, τα μέσα βίντεο και το crowdsourcing - στη βελτίωση της θεραπείας και των αποτελεσμάτων καρδιακών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Τα επιστημονικά στοιχεία που υποστηρίζουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα αυτών των τεχνολογιών στην ιατρική έκτακτης ανάγκης είναι ακόμη σπάνια. Παρ 'όλα αυτά, οι νέες ψηφιακές στρατηγικές φέρνουν νέες ευκαιρίες και υπήρξε μεγάλο ενδιαφέρον από τους διάφορους ενδιαφερόμενους φορείς (χρηματοδότες, συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, ομάδες καταναλωτών) για την περαιτέρω αξιολόγηση και ανάπτυξη τους.

Πώς ο PulsePoint δεσμεύει τους πολίτες να εκτελούν CPR

Εξετάστε την καρδιακή ανακοπή , η οποία είναι όταν σταματήσει η καρδιά κάποιου. Μια από τις πιο κρίσιμες θεραπείες που χρειάζονται τα θύματα της καρδιακής ανακοπής είναι η καλή CPR . Μόνο το 7% των ατόμων που έχουν καρδιακή αναστολή εκτός νοσοκομείου θα επιβιώσουν και κάθε λεπτό που περνά χωρίς CPR μειώνει αυτές τις ήδη περιορισμένες πιθανότητες.

Πολλοί ασθενείς δεν είχαν την τύχη να έχουν κάποιον πλησίον που ήξερε πώς να κάνει ΚΚΚ. Ακόμη και όταν υπήρχε κάποιος, ήταν συχνά ένα μέλος της οικογένειας που αντιμετώπιζε δυσκολίες και το οποίο, κατά πάσα πιθανότητα, ήταν πολύ τραυματισμένο και φοβισμένο για να το κάνει σωστά.

Αυτό είναι το σημείο όπου εισέρχεται το PulsePoint. Το PulsePoint είναι μη κερδοσκοπικό ίδρυμα που εδρεύει στο Σαν Φρανσίσκο και βοηθά τους εθελοντές με προπόνηση CPR να προσφέρουν στα θύματα της καρδιακής ανακοπής.

Εδώ είναι πώς λειτουργεί. Όταν το κέντρο αντιμετώπισης έκτακτων περιστατικών αποκτά μια κλήση που αναγνωρίζει ως καρδιακή ανακοπή, ενεργοποιούν μια ομάδα αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης.

Ταυτόχρονα, η κλήση σβήνει στο PulsePoint. Οι γύρω εθελοντές λαμβάνουν μια ειδοποίηση με την τοποθεσία του ατόμου που έχει ανάγκη και οδηγίες για να φτάσει εκεί.

Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της PulsePoint Richard Price, οι εθελοντές δεν έχουν ξεκινήσει μόνο την CPR, αλλά έχουν παράσχει υποστήριξη και ενθάρρυνση για άλλους στη σκηνή. Όχι σπάνια, πρόσθεσε, πολλοί εθελοντές θα απαντήσουν στην ίδια κλήση. Αυτή τη στιγμή, το PulsePoint λειτουργεί μόνο εάν η κλήση προέρχεται από μη οικιστική τοποθεσία, προφανώς για λόγους ασφαλείας και προστασίας της ιδιωτικής ζωής.

Αποτελεσματικότητα

Αυτοί οι τύποι συστημάτων έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικοί. Μια μελέτη στη Σουηδία εξέτασε τι συνέβη όταν αναπτύσσουν ένα παρόμοιο σύστημα σε μια μεγάλη πόλη. Μέχρι το τέλος της μελέτης, είχαν εγγραφεί πάνω από 10.000 εθελοντές. Όπως το PulsePoint, αυτό το σύστημα θα μπορούσε να ενεργοποιηθεί όταν μια κλήση ήρθε στο κέντρο απόκρισης έκτακτης ανάγκης. Οι ερευνητές εξέτασαν το τι συνέβη όταν ενεργοποίησαν το σύστημα Good Samaritan βασισμένο σε smartphones, όταν δεν το έκαναν και διαπίστωσαν ότι το σύστημα αυτό θα μπορούσε να αυξήσει σημαντικά τα ποσοστά του CPR από 48% έως 62%.

Σύμφωνα με την Price, το PulsePoint προσλαμβάνει σε μεγάλο βαθμό από τους πρώτους ανταποκριτές και εκπαιδεύει τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας όποτε ξεκινάνε σε μια νέα πόλη.

Ως αποτέλεσμα, η πλειοψηφία των εθελοντών του PulsePoint έχει επαγγελματική κατάρτιση ή εμπειρία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, οποιοσδήποτε εθελοντής με εκπαίδευση CPR μπορεί να εγγραφεί.

Προκλήσεις

Υπάρχουν ορισμένες προκλήσεις για την ανάπτυξη ενός συστήματος όπως αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες σε σύγκριση με τη Σουηδία, δηλαδή ότι έχουμε ένα πολύ κατακερματισμένο σύστημα αντιμετώπισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Κάθε πόλη ή νομός έχει το δικό της κέντρο έκτακτης ανάγκης με τα δικά της πρωτόκολλα και το δικό του σύστημα ηλεκτρονικών υπολογιστών. Σύμφωνα με την Price, τώρα που ο PulsePoint έχει υπολογίσει πώς να συνδεθεί με όλους τους σημαντικούς προμηθευτές λογισμικού, αναμένει ότι η επέκταση θα επιταχυνθεί.

Στην πραγματικότητα, το 2016, το PulsePoint λειτουργεί σε περισσότερες από 1.500 κοινότητες στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά και περισσότεροι από 750.000 χρήστες έχουν κατεβάσει την εφαρμογή.

Ωστόσο, οι προκλήσεις για τη βέλτιστη αξιοποίηση του PulsePoint παραμένουν. Για παράδειγμα, ένα άρθρο αξιολόγησης που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Resuscitation έδειξε ότι μόνο το 23% των ατόμων που έλαβαν την κοινοποίηση ανταποκρίθηκαν. Υπήρχαν διαφορετικά ζητήματα που επηρέασαν την καλύτερη εφαρμογή, όπως πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία, τον όγκο του ήχου και την πυκνότητα των χρηστών. Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι η τρέχουσα ακτίνα ενεργοποίησης των 0,5 μιλίων μπορεί να είναι πολύ μεγάλη.

Άλλα οφέλη της Crowdsourcing στην Επείγουσα Ιατρική

Η American Heart Association προτείνει ότι ένα σύστημα παρόμοιο με το PulsePoint θα μπορούσε να βοηθήσει και σε άλλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής. Επιπλέον, θα μπορούσε να συμβάλει στην οικοδόμηση μιας κουλτούρας ανταπόκρισης στο ευρύ κοινό. Εάν περισσότεροι άνθρωποι αναγνώρισαν τα πρώτα σημάδια ορισμένων επειγουσών συνθηκών, μπορούσαν να έλθουν σε επαφή με τις επείγουσες ιατρικές υπηρεσίες εγκαίρως. Αντί να μάθει τι θα έπρεπε να γίνει μετά το συμβάν, οι ειδοποιήσεις και ειδοποιήσεις σε πραγματικό χρόνο θα μπορούσαν να βοηθήσουν στο σχεδιασμό μιας συντονισμένης απάντησης. Για παράδειγμα, το πλήθος των παρευρισκομένων θα μπορούσε να βοηθήσει στην αναγνώριση των συμπτωμάτων του εγκεφαλικού επεισοδίου νωρίτερα ή να εξασφαλίσει ότι ένας ασθενής καρδιακής προσβολής πήρε φάρμακα (π.χ. ασπιρίνη) νωρίτερα.

Έχουμε επίσης δει πολλή προσοχή στην εκπαίδευση των ανθρώπων στην αποτελεσματική CPR τα τελευταία χρόνια.

Μέρος του λόγου είναι ότι η εξωσωματική καρδιακή ανακοπή είναι ένα εξαιρετικά δύσκολο πρόβλημα. είναι μια κατάσταση όπου τα δευτερόλεπτα έχουν σημασία, αλλά η βοήθεια είναι συχνά πολλά λεπτά μακριά. Η εκπαίδευση όλο και περισσότερων ατόμων στην περίθαλψη για καρδιακή ανακοπή και περίθαλψη εγκεφαλικών επεισοδίων θα καταστήσει πιο πιθανό ότι θα υπάρξει ένας παρευρισκόμενος που ξέρει τι να κάνει. Αυτό, ωστόσο, απαιτεί κάποια πρόσθετη χρηματοδότηση.

Η American Heart Association έχει χρησιμοποιήσει μέχρι σήμερα αρκετές εκστρατείες για τη συγκέντρωση χρημάτων για τις καινοτομίες και τα έργα της. Για παράδειγμα, η καμπάνια Power to End Stroke βασίστηκε σε οικονομικές συνεισφορές από διαδικτυακές κοινότητες. Επιπλέον, το crowdfunding μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την οργάνωση της εκπαίδευσης CPR σε κοινότητες υψηλού κινδύνου, για τη χρηματοδότηση δημόσιων αυτοματοποιημένων εξωτερικών προγραμμάτων απινιδωτών (AED) και για τη διάδοση νέων ιδεών και ερευνητικών έργων.

Αυτές τις μέρες γεμίζουμε τα πάντα - σχόλια προϊόντων για το Amazon, ανίχνευση σεισμών και ακόμη και αναζήτηση εξωγήινης ζωής. Γιατί να μην συγκεντρώσει κανείς έκτακτη καρδιαγγειακή περίθαλψη και εκπαίδευση;

> Πηγές

> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Κλινική δημοσίευση: Η εφαρμογή κινητής συσκευής PulsePoint Respond για τη συγκέντρωση βασικής υποστήριξης ζωής για ασθενείς με εξω-νοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή: Προκλήσεις για βέλτιστη εφαρμογή. Αναζωογόνηση , 2016, 98: 20-26

> Ernst C, Mladenow A, Strauss C. Συνεργασία και πλήθος υποθέσεων σε διαχείριση έκτακτης ανάγκης. International Journal of Dervasive Computing & Communications , 2017, 13 (2): 176-193

> Khalemsky M, Schwartz D. Αποτελεσματικότητα της αντίδρασης έκτακτης ανάγκης στην Κοινότητα: Ένας προσομοιωτής για τη σύγκριση των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης με μια ανταπόκριση του Samaritan με βάση το smartphone. Συστήματα Υποστήριξης Αποφάσεων , 2017, 102: 57-68

> Ringh Μ, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson Η, et αϊ. Αποστολή κινητού τηλεφώνου για άτομα που δεν έχουν νοσηλευτεί για ΚΚΚ σε εξω-νοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή. New England Journal of Medicine , 2015, 372 (24): 2316-2325

> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide Τ, et αϊ. Χρήση Κινητών Συσκευών, Κοινωνικών Μέσων και Crowdsourcing ως Ψηφιακές Στρατηγικές για την Βελτίωση της Καρδιαγγειακής Κρίσης Έκτακτης Ανάγκης: Μια Επιστημονική Δήλωση από την Αμερικανική Ένωση Καρδιάς. Circulation , 2016; 134 (8): e87