Υπάρχουν χιλιάδες ουσίες που προστίθενται σε διάφορα τρόφιμα για τους σκοπούς του χρωματισμού, της αρωματοποιίας και της συντήρησης. Τα πρόσθετα είναι συνήθως μόνο ένα πολύ μικρό συστατικό των τροφίμων, αλλά ένας μικρός αριθμός από αυτούς έχουν υποψιαστεί ότι προκαλούν διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Πρόσθετα τροφίμων
Τα πρόσθετα τροφίμων περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες:
- Οι χρωστικές και οι χρωστικές τροφίμων (όπως ταρτραζίνη, annatto και καρμίνη)
- Τα αντιοξειδωτικά (όπως τα ΒΗΑ και ΒΗΤ)
- Οι γαλακτωματοποιητές και οι σταθεροποιητές (όπως τα κόμμεα και η λεκιθίνη)
- Αρώματα και ενισχυτικά γεύσης (όπως MSG, μπαχαρικά και γλυκαντικά)
- Συντηρητικά (όπως βενζοϊκά, νιτρικά και θειώδη)
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) διατηρεί κατάλογο όλων των προσθέτων τροφίμων που χρησιμοποιούνται σήμερα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Επίπτωση των αντιδράσεων σε πρόσθετα τροφίμων και συντηρητικά
Δεδομένου ότι είναι πιθανόν να μην διαγνωσθούν πολλές αντιδράσεις στα πρόσθετα τροφίμων, δεν είναι γνωστός ο ακριβής ρυθμός αντιδράσεων. Ωστόσο, σε μία πληθυσμιακή μελέτη, η επίπτωση ήταν μόνο 0,23%.
Οι αντιδράσεις που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα των πρόσθετων τροφίμων
Υπάρχουν πολλοί τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα προσθέτων τροφίμων. Μερικές από αυτές τις αντιδράσεις υποδηλώνουν αλλεργική αιτία, ενώ πολλοί άλλοι δεν φαίνεται να είναι αλλεργικοί, αλλά μάλλον μια δυσανεξία ή ευαισθησία. Οι αναφορές αντιδράσεων σε πρόσθετα τροφίμων περιλαμβάνουν τα εξής:
- Αντιδράσεις του δέρματος:
- Κνίδωση / αγγειοοίδημα (κυψέλη)
- Ατοπική δερματίτιδα
- Ιδρώνοντας
- Κνησμός
- Ξεπλύνετε
- Γαστρεντερικές αντιδράσεις:
- Κοιλιακό άλγος
- Ναυτία / έμετος
- Διάρροια
- Αναπνευστικές αντιδράσεις:
- Συμπτώματα άσθματος
- Βήχας
- Ρινίτιδα
- Μυοσκελετικές αντιδράσεις:
- Μυϊκοί πόνοι
- Κοινές παθήσεις
- Κούραση
- Αδυναμία
- Νευρολογικές αντιδράσεις:
- Συμπεριφορά και αλλαγές διάθεσης
- Διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερδραστηριότητας (ADHD)
- Πονοκεφάλους ημικρανίας
- Μούδιασμα
- Καρδιακές αντιδράσεις:
- Αίσθημα παλμών
- Αρρυθμίες
Διάγνωση αλλεργίας σε πρόσθετα τροφίμων
Η διάγνωση αλλεργίας σε πρόσθετα τροφίμων είναι ύποπτη όταν αντιμετωπίζετε διάφορες αντιδράσεις σε παρασκευασμένα τρόφιμα ή όταν τρώτε σε εστιατόρια, αλλά όχι από τρόφιμα που παρασκευάζονται στο σπίτι. Διάφορα φαινομενικά μη συγγενή τρόφιμα θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να έχουν κοινά συστατικά, όπως χρωστικές τροφίμων ή συντηρητικά.
Μόλις υποψιαστεί κάποιο πρόσθετο τροφίμου ή τροφίμου, μπορεί να είναι δυνατή η δοκιμή αλλεργίας (χρησιμοποιώντας δοκιμές δέρματος ή RAST) για ορισμένες φυσικές ουσίες όπως annatto, carmine και σαφράν. Η δοκιμή για συνθετικές ουσίες δεν είναι δυνατή ή αξιόπιστη και ως εκ τούτου μια δοκιμή δίαιτας χωρίς συντηρητικά μπορεί να υποστηρίξει τη διάγνωση των αντιδράσεων προσθέτων τροφίμων.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος για την πραγματική διάγνωση μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης στα πρόσθετα τροφίμων είναι να υποβληθεί σε προφορική πρόκληση με το ύποπτο πρόσθετο υπό την στενή εποπτεία ενός αλλεργιολόγου.
Προβληματικά πρόσθετα τροφίμων
Αυτά είναι εννέα από τα πιο συχνά προβληματικά πρόσθετα τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις ή ευαισθησίες:
1. Ταρτραζίνη
Επίσης γνωστό ως FD & C Yellow No. 5, η ταρτραζίνη έχει υποψιαστεί ως αιτία πολλών αντιδράσεων, όπως η κνίδωση, το άσθμα και άλλες ασθένειες.
Πρόσφατες μελέτες έχουν διαψεύσει τη σκέψη ότι οι ασπιρίνη-αλλεργικοί ασθματικοί ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητοι στην ταρτραζίνη. Άλλες μελέτες υποδεικνύουν έναν ρόλο της ταρτραζίνης ως επιδεινούμενη ατοπική δερματίτιδα. Το FDA λέει ότι μπορεί να προκαλέσει κνίδωση, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο και συμβαίνει σε λιγότερους από έναν στους 10.000 ανθρώπους.
2. Carmine
Το Carmine είναι ένα κόκκινο χρωματισμό τροφίμων που παρασκευάζεται από ένα ξηρό έντομο που ονομάζεται Dactylopius coccus costa το οποίο μπορεί να βρεθεί σε φυτά φραγκοστάφυλων. Αυτό το χρωματισμό βρίσκεται επίσης σε διάφορα καλλυντικά, ποτά, κόκκινο γιαούρτι, και popsicles. Οι αντιδράσεις στον καρμίνιο περιλαμβάνουν αναφυλαξία και επαγγελματικό άσθμα και πιθανώς οφείλονται σε αλλεργικά αντισώματα.
3. Annatto
Το Annatto είναι ένας κίτρινος χρωματισμός τροφίμων που παράγεται από τους σπόρους ενός δέντρου της Νότιας Αμερικής, Bixia Orellana . Αυτό το πρόσθετο έχει βρεθεί ότι προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης αναφυλαξίας και κνίδωσης / αγγειοοιδήματος.
4. Αντιοξειδωτικά
Αντιοξειδωτικά όπως ΒΗΑ (βουτυλιωμένη υδροξυανισόλη) και ΒΗΤ (βουτυλιωμένο υδροξυτολουόλιο) προστίθενται για την πρόληψη της αλλοίωσης λιπών και ελαίων. Τόσο το ΒΗΑ όσο και το ΒΗΤ είναι ύποπτα ότι προκαλούν κνίδωση και αγγειοοίδημα (κνίδωση).
5. Γαλακτωματοποιητές και Σταθεροποιητές
Γαλακτωματοποιητές: Η λεκιθίνη είναι ένας γαλακτωματοποιητής κατασκευασμένος από σόγια και αυγά και μπορεί να περιέχει πρωτεΐνες σόγιας. Οι αντιδράσεις στη λεκιθίνη σόγιας είναι σπάνιες, ακόμη και σε αλλεργικούς από σόγια, καθώς το επίπεδο αυτού του προσθέτου είναι συνήθως πολύ χαμηλό στις περισσότερες τροφές.
Γόμες : Διάφορα κόμμεα χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα τροφίμων και λειτουργούν ως γαλακτωματοποιητές και σταθεροποιητές. Τα κυριότερα κόμμεα περιλαμβάνουν γκουάρ, τραγακάνθη, ξανθάνη, καραγενάνη, ακακία (αραβικά) και χαρουπιές. Πολλά από αυτά τα ούλα είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν το άσθμα, ιδιαίτερα στο εργασιακό περιβάλλον, όταν εκπέμπονται αερομεταφερόμενα. Άλλοι είναι γνωστό ότι προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις όταν υπάρχουν σε τρόφιμα. Το κόμμι Guar μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναφυλαξία.
6. Γλουταμινικό νάτριο
Το γλουταμινικό νάτριο (MSG) είναι ένας ενισχυτής γεύσης που προστίθεται σε διάφορα τρόφιμα και επίσης εμφανίζεται φυσικά. Οι αντιδράσεις στο MSG έχουν ονομαστεί «Κινέζικο Σύνδρομο Εστιατορίων» και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα στο πίσω μέρος του λαιμού, τους ώμους και τα χέρια, αδυναμία και αίσθημα παλμών. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πίεση / σφίξιμο του προσώπου, πονοκεφάλους, ναυτία, θωρακικό πόνο και υπνηλία. Η MSG είναι επίσης ύποπτη για επιδείνωση των συμπτωμάτων άσθματος.
7. Μπαχαρικά
Τα μπαχαρικά είναι το αρωματικό μέρος διαφόρων ζιζανίων, λουλουδιών, ριζών, φλοιών και δέντρων. Επειδή προέρχονται από φυτά, τα μπαχαρικά έχουν την ικανότητα να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, όπως γύρη, φρούτα και λαχανικά. Τα πιο συνηθισμένα μπαχαρικά που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν πιπεριές τσίλι, σέλινο, κύμινο, κανέλα, κόλιανδρο, σκόρδο, μακαρόνι, κρεμμύδι, πάπρικα, μαϊντανό και πιπέρι. Μία μελέτη πρότεινε ότι οι αλλεργίες των μπαχαρικών πιθανότατα δεν έχουν διαγνωσθεί.
8. Ασπαρτάμη
Η ασπαρτάμη είναι ένα γλυκαντικό που χρησιμοποιείται σε πολλές τροφές και ποτά χωρίς ζάχαρη. Αυτό το πρόσθετο τροφίμων έχει υποψιαστεί ότι προκαλεί συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις και κνίδωση.
9. Θειώδη άλατα
Τα θειώδη ή θειικά μέσα (στις μορφές θειώδους νατρίου, όξινο θειώδες νάτριο, μεταδιθειώδες νάτριο, όξινο θειώδες κάλιο και μεταδιθειώδες κάλιο) είναι συνήθη συντηρητικά που χρησιμοποιούνται σε διάφορα τρόφιμα και φάρμακα. Τα θειώδη άλατα προκαλούν ελάχιστα ή και καθόλου προβλήματα στους περισσότερους ανθρώπους χωρίς αλλεργίες και άσθμα , ακόμη και όταν καταναλώνονται μεγάλες ποσότητες. Οι ειδικοί συμφωνούν ότι τα θειώδη άλατα μπορεί να αυξήσουν τα συμπτώματα άσθματος σε περίπου 3% έως 10% των ενήλικων ασθματικών, ιδιαίτερα σε ενήλικες με σοβαρή ασθένεια. Τα θειώδη άλατα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αναφυλαξία σε μικρό αριθμό ανθρώπων.
Θεραπεία αλλεργίας σε πρόσθετα τροφίμων και συντηρητικά
Πολλές από τις αντιδράσεις στα πρόσθετα τροφίμων, όπως με το MSG, είναι ήπια και επιλύονται χωρίς θεραπεία. Οι πιο σοβαρές αντιδράσεις, όπως η κνίδωση, το αγγειοοίδημα, η επιδείνωση του άσθματος και η αναφυλαξία μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτές οι αντιδράσεις αντιμετωπίζονται κατά τον ίδιο τρόπο όπως και άλλες τροφικές αλλεργίες. Εάν οι αντιδράσεις είναι σοβαρές, μπορεί να είναι απαραίτητο να είστε προετοιμασμένοι για μια σοβαρή αντίδραση , όπως η μεταφορά ενέσιμης επινεφρίνης και η χρήση ενός βραχιόλι ιατρικής συναγερμού.
Διαφορετικά, ο βασικός άξονας της θεραπείας για άτομα με ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα πρόσθετα τροφίμων είναι η αποφυγή του πρόσθετου τροφίμου.
> Πηγές:
> Chen JL, Bahna SL. Αλλεργία με μπαχαρικά. Χρονικά της Αλλεργίας, του Άσθματος και της Ανοσολογίας . Σεπτέμβριος 2011 · 107 (3): 191-9. doi: 10.1016 / j.anai.2011.06.020.
> Simon RA. Αλλεργικές και ασθματικές αντιδράσεις σε πρόσθετα τροφίμων. Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε στις 4 Μαΐου 2017.
> Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Επισκόπηση συστατικών τροφίμων, προσθέτων και χρωμάτων. Το Διεθνές Συμβούλιο Πληροφόρησης για τα Τρόφιμα (IFIC) και η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Ενημερώθηκε 2 Δεκεμβρίου 2014.
> Vally Η, Misso NL. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα πρόσθετα θειώδους. Γαστρεντερολογία και ηπατολογία Από το κρεβάτι στο πάγκο . 2012 · 5 (1): 16-23.